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1、单项选择题 霍乱、副霍乱引起腓肠肌、腹直肌肌肉疼痛性痉挛的原因是()。
A.大量失水
B.大量盐类丢失
C.多量失钾
D.大量失钙
E.酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭()
A.明显呼吸困难
B.发绀
C.胸式呼吸或腹式呼吸减弱
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.呼吸先快后慢,但呼吸节律整齐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 关于短效β受体激动药的描述,不包括()
A.起效迅速,通常3~5分钟
B.哮喘急性发作的首选
C.不易透过血脑屏障,中枢兴奋作用微弱
D.可抑制气道炎症
E.对血管有舒张作用
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本题答案:D
本题解析:短效β受体激动药对气道炎症几乎无作用,不宜长期、单独使用。
4、单项选择题 关于骨髓穿刺的说法有误的是()
A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化
D.骨髓象检查可用来诊断血友病
E.骨髓象检查可用来诊断白血病
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本题答案:D
本题解析:血友病是骨髓穿刺的禁忌,不能用来诊断血友病。
5、单项选择题 不能改善心脏舒张功能的药物是()
A.卡托普利
B.倍他乐克
C.地高辛
D.硝苯地平
E.硫氮酮
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本题答案:D
本题解析:洋地黄具有正性肌力作用,能增强心肌收缩力。可以改善心室舒张功能的三大主要药物:CCB、ACEI和β受体阻滞药。
6、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的病理改变是()
A.肉芽组织增生
B.腺体数目减少
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形,排列紊乱
E.黏膜溃疡形成
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本题答案:C
本题解析:非干酪样肉芽肿为克罗恩病特有。
7、单项选择题 肾病综合征常见并发症不包括()
A.急性肾衰竭
B.感染
C.血栓、栓塞
D.出血
E.蛋白质及脂肪代谢紊乱
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本题答案:D
本题解析:肾病综合征并发症为:感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
8、单项选择题 促尿酸排泄的药物是()。
A.糖皮质激素
B.秋水仙碱
C.别嘌呤醇
D.丙磺舒
E.消炎痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 脾功能亢进切脾治疗的指征()
A.中度脾大,无压迫症状
B.老年血栓患者
C.严重的血小板减少和出血症状
D.幼年患者
E.粒细胞减少,无感染症状
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本题答案:C
本题解析:脾亢切脾治疗的指征:脾大显著,压迫症状明显;严重的溶血性贫血;严重的血小板减少和出血症状;粒细胞极度减少而致反复感染。
10、单项选择题 &n bsp;过敏性紫癜的病因不包括()
A.虫咬
B.菌苗或疫苗接种
C.自身免疫病
D.药物
E.花粉,尘埃
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本题答案:C
本题解析:自身免疫病是病不是病因。
11、单项选择题 多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性,以下为较易发生此症的骨髓瘤类型是哪项()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:D
本题解析:瘤细胞分泌大量单克隆Ig轻链与体内某些蛋白质、多糖、脂类形成淀粉类物质。
12、单项选择题 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。
该患的出血量可能为()
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.<1000ml
E.>1500ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列不是肾综合征出血热透析指征的是()
A.高血容量综合征
B.血钾5.8mmol/L
C.血尿素氮41.56mmol/L
D.少尿5天
E.无尿2天
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本题答案:B
本题解析:肾综合征出血热透析疗法的适应证包括少尿持续4天以上、无尿24小时以上或出现下列情况者:明显氮质血症,血BUN升高>28.56mmol/L,有严重尿毒症表现者;高分解状态,每日BUN升高>7.14mmol/L;血钾>6mmol/L,心电图有高耸T波的高钾表现;高血容量综合征。
14、单项选择题 男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.0×10g/L。
为明确诊断,下列哪项检查最重要()
A.PPD实验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.痰查瘤细胞
E.肺CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 有关皮肤损害的描述,不正确的是()
A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.糖尿病可引起感染性皮肤损害
C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E.赖特综合征可有口周的溢脓性皮肤角化病
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本题答案:E
本题解析:溢脓性皮肤角化病常见于足底、手掌、头部、躯干及会阴处。
16、单项选择题 包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是()
A.糖尿病肾病
B.高血压肾小动脉硬化
C.原发性肾小球肾炎
D.梗阻性肾病
E.慢性肾盂肾炎
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本题答案:C
本题解析:包括我国在内的发展中国家慢性肾功能不全的主要原因仍是原发性肾小球肾炎,糖尿病肾病与高血压肾小球硬化这两种病因近年有明显增高的趋势。
17、单项选择题 胃癌的血行播散最常转移到()
A.骨髓
B.肺
C.肾上腺
D.腹膜
E.肝脏
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本题答案:E
本题解析:晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
18、单项选择题 女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。
该病例最可能的诊断是()
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎衣原体肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗()
A.PPI+两种抗生素
B.抑酸剂
C.保护胃黏膜
D.抗生素
E.米索前列醇
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本题答案:A
本题解析:2000年全国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠球炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者。
20、单项选择题 儿童型甲亢时选用()。
A.抗甲状腺药物
B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液
C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗
D.放射性131I治疗
E.手术治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 造成霍乱流行的主要因素是()
A.污染水源引起传播
B.菌群致病力增加
C.人群免疫力降低
D.媒介昆虫增多
E.细菌产生耐药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 呕血()。
A.成人每日消化道出血量5~10ml
B.成人每日消化道出血量50~100ml
C.胃内储积血量在250~300ml
D.一次出血量<200ml
E.出血量>400~500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。
如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于()
A.肺部感染
B.呼吸肌麻痹
C.褥疮
D.脑疝
E.心跳骤停
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。
应采取哪项治疗措施()
A.病毒唑
B.氯喹加伯胺喹啉
C.阿的平加伯胺喹啉
D.小剂量青霉素逐渐加量
E.氯喹快速 静脉内推注
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 属 91EXAM.org于自身免疫性粒细胞减少的为()
A.化疗药物致粒细胞减少症
B.家族性良性粒细胞减少症
C.Felty综合征
D.放射线致白细胞减少症
E.假性粒细胞减少症
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本题答案:C
本题解析:Felty综合征指关节炎、脾大、白细胞计数减少。属于免疫性疾病。
26、单项选择题 胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是()
A.血浆白蛋白浓度降低
B.心源性肝硬化
C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加
D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E.钠、水潴留
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本题答案:D
本题解析:心力衰竭时发生胸腔积液主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。
27、单项选择题 关于OGTT哪项正确()
A.试验前应严格限制糖类入量
B.空腹至少6小时方可进行试验
C.口服50~75g葡萄糖
D.葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E.2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
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本题答案:E
本题解析:OGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类,空腹时间不少于10小时,口服75g葡萄糖,采用100g葡萄糖溶于300ml水中。
28、单项选择题 女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。
对该患者适宜的治疗是()
A.常规激素治疗
B.补钙治疗
C.激素冲击+环磷酰胺治疗
D.抗病毒治疗
E.溶栓治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。
对于该患者的抢救措施不恰当的是()
A.甘露醇静脉快滴
B.654-2或阿托品静脉注射
C.大量生理盐水静脉滴注
D.地塞米松静脉注射
E.高张糖静滴
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 在感染性休克的淤血缺氧期,微循环障碍特点为()
A.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩
B.微动脉舒张,毛细血管开放,微静脉开放
C.微动脉舒张,毛细血管收缩,微静脉收缩
D.微动脉收缩,毛细血管舒张,微静脉舒张
E.微动脉收缩,毛细血管舒张,微动脉舒张
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本题答案:A
本题解析:在感染性休克的淤血缺氧期,微循环障碍特点为微来源:91 考试网动脉舒张,毛细血管开放,微静脉仍持续收缩。这是由于微动脉对儿茶酚胺的敏感性降低而舒张,而微静脉对儿茶酚胺的敏感性仍保持所导致。
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