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1、单项选择题 静脉尿路造影肾显影不清晰时（）
A.B超
B.泌尿系平片
C.逆行肾盂造影
D.MRI泌尿系统水成像
E.CT
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本题答案：C
本题解析：B超检查应作为鉴别肾实质肿块或肾积水的首选检查方法。泌尿系平片可见到尿路结石影及积水增大的肾轮廓。静脉尿路造影早期可见肾盏肾盂扩张，肾盏杯口消失或呈囊状显影。静脉尿路造影肾显影不清晰时，可行逆行肾盂造影。MRI水成像可以代替逆行肾盂造影和肾穿刺造影。CT可鉴别肾积水、肾外壶腹形肾盂和多发性肾囊肿。
2、多项选择题 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
此时，治疗方式可采取（）（提示：经保守治疗3周，复查Cr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超检查：双肾无积水。）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B.继续留置导尿管
C.继续服用保列治+哈乐
D.前列腺高温治疗
E.经尿道前列腺电切术
F.开放性前列腺摘除术
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本题答案：E, F
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 前列腺增生病人最早出现的症状是（）
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 前列腺癌多起源于（）
A.前纤维肌区域
B.移行带
C.中央带
D.外周带
E.尿道前列腺部
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
目前，首选的治疗措施是（）
A.膀胱穿刺造瘘
B.应用5-α还原酶抑制剂
C.留置导尿管
D.间歇性膀胱穿刺
E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除（）
A.前列腺增生部分
B.前列腺增生部分及前列腺包膜
C.受压变形的后尿道
D.精阜
E.膀胱颈口
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本题答案：A
本题解析：前列腺增生病人行前列腺切除时主要是切除前列腺增生部分。
7、单项选择题 前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为（）
A.压力性尿失禁
B.神经性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁
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本题答案：C
本题解析：所列各种尿失禁有其不同的定义及病理生理基础。前列腺增生尿潴留属于充溢性尿失禁。
8、单项选择题 前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时，以下哪项是错误的（）
A.膀胱逼尿肌增生，肌束纵横交叉形成小梁
B.形成膀胱假性憩室
C.输尿管口括约功能被破坏
D.尿液可反流到输尿管、肾盂
E.引起肾积水和肾功能损害
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本题答案：A
本题解析：长期膀胱内压增高，造成膀胱肌肉萎缩变薄，容积增大。此时不可能出现膀胱逼尿肌的增生。
9、单项选择题 良性前列腺增生开始于（）
A.前纤维肌区域
B.移行带
C.中央带
D.外周带
E.尿道前列腺部
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗（）
A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
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本题答案：E
本题解析：其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生的手术适应证概括地可分为3类：①症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；②最大尿流率<10ml／s和（或）残余尿>60ml；③伴有并发症出现时，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。
11、单项选择题 下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择（）
A.α受体阻滞剂
B.5α还原酶抑制剂
C.植物药
D.雌激素
E.丙酸睾酮
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本题答案：E
本题解析：丙酸睾酮属于雄激素，前列腺增生的病人不能使用。
12、单项选择题 高位截瘫病人排尿障碍表现为（）
A.尿失禁
B.尿潴留
C.无尿
D.尿崩症
E.少尿
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本题答案：B
本题解析：高位截瘫患者支配膀胱的神经系统受到损伤，可导致非机械性尿路梗阻，引起尿潴留。
13、单项选择题 下列与前列腺电切（TURP）综合征无关的是（）
A.高血容量
B.低压冲洗时可减少发生率
C.手术时间较长时可发生
D.高钠血症
E.水中毒
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 有关泌尿系梗阻的特点，下列错误的是（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快
B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C.膀胱以下梗阻对肾功能影响更快
D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 关于急性尿潴留，下列哪项是错误的（）
A.急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻
B.治疗原则是解除病因，恢复排尿
C.导尿是治疗急性尿潴留最常用的方法
D.导尿时应使尿液慢慢排出
E.急性尿潴留就是尿闭
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 前列腺增生最常见的早期症状是（）
A.排尿困难
B.尿频
C.尿急
D.尿痛
E.排尿时间延长
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本题答案：B
本题解析：尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
17、单项选择题 需与前列腺增生（BPH）进行鉴别诊断的疾病中，不包括（）
A.神经源性膀胱
B.膀胱颈挛缩
C.前列腺癌
D.尿道狭窄
E.膀胱憩室
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
18、单项选择题 前列腺增生症的手术指征应除外（）
A.残余尿量大于50ml
B.有尿潴留史
C.症状严重，影响生活和工作
D.有严重尿路感染
E.心肺功能尚可
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
19、单项选择题 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是（）
A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.尿道结石
E.神经性膀胱
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本题答案：A
本题解析：前列腺增生是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
20、单项选择题 男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊 ，可以还纳。
患者的第一诊断是（）
A.腹股沟疝
B.尿道狭窄
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.神经源性膀胱
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睾丸
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 男性，76岁。尿频、尿不尽感近1年， 进行性排尿困难2个月。血PSA50ng／ml。直肠指检前列腺质地较硬，表面凹凸不平感。诊断首先要考虑（）
A.细菌性前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺增生
D.前列腺结核
E.非细菌性前列腺炎
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
23、单项选择题 成人尿道梗阻的最常见原因是（）
A.结石
B.结核
C.肿瘤
D.狭窄
E.先天性后尿道瓣膜
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 下列关于肾积水的说法哪项不正确（）
A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
B.长时间梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失
C.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水
D.轻度肾积水多无症状，中重度可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 急性尿潴留病因中，属于 非机械性梗阻的是（）
A.尿道结石
B.外伤性高位截瘫
C.尿道断裂
D.尿道肿瘤
E.前列腺增生
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
26、单项选择题 男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
患者的第二诊断是（）
A.右侧腹股沟股疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右腹股沟斜疝
D.右腹股沟直疝
E.右腹股沟囊肿
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、单项选择题 下列关于肾积水的临床特点，不正确的是（）
A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
B.长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失
C.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水
D.轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭
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本题答案：C
本题解析：下尿路梗阻，如良性前列腺增生等原因引起的梗阻也可以引起肾积水。
28、单项选择题 男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
对患者的第一诊断，理想的治疗方法是（）
A.膀胱造瘘+药物治疗
B.经膀胱前列腺摘除术
C.经尿道前列腺电切术
D.前列腺尿道支架
E.前列腺高温治疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 可以代替逆行肾盂造影和肾穿刺造影（）
A.B超
B.泌尿系平片
C.逆行肾盂造影
D.MRI泌尿系统水成像
E.CT
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本题答案：D
本题解析：B超检查应作为鉴别肾实质肿块或肾积水的首选检查方法。泌尿系平片可见到尿路结石影及积水增大的肾轮廓。静脉尿路造影早期可见肾盏肾盂扩张，肾盏杯口消失或呈囊状显影。静脉尿路造影肾显影不清晰时，可行逆行肾盂造影。MRI水成像可以代替逆行肾盂造影和肾穿刺造影。CT可鉴别肾积水、肾外壶腹形肾盂和多发性肾囊肿。
30、单项选择题 良性前列腺增生的并发症中，不包括（）
A.血尿
B.腹股沟疝
C.尿潴留
D.双肾积水
E.膀胱真性憩室
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本题答案：E
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