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1、单项选择题 我国广大平原的间日疟流行区传播媒介是()
A.中华按蚊
B.雷氏按蚊
C.微小按蚊
D.三带喙库蚊
E.大劣按蚊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 肠外阿米巴病病变主要部位在()
A.近端结肠和盲肠
B.回肠
C.降结肠
D.横结肠
E.十二指肠
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本题答案:A
本题解析:肠外阿米巴病病变主要部位在近端结肠和盲肠。
3、单项选择题 男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
结合病史,上题最可能出现的阳性结果是()
A.血涂片发现卵形疟原虫
B.骨髓培养发现沙门菌
C.血培养发现G+细菌
D.血涂片见恶性疟原虫
E.血性脑脊液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周,今日发作时伴剧烈腰痛,并解酱油样小便。体检:贫血貌,脾肋下2cm,化验:WBC3.8×109/L,涂片找到疟原虫,在治疗时下列哪项不妥()
A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液,鼓励饮水
E.贫血严重时可输血
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本题答案:A
本题解析:病人临床表现符合疟疾并发血管内溶血,常称为黑尿热,严重时由于血红蛋白阻塞肾小管可引起急性肾功能不全。其溶血原理尚未定论,可能是由于红细胞内G-6-PD缺乏以及疟原虫感染量大,释 放毒素引起红细胞大量破坏有关,亦可能与抗疟药特别是奎宁、伯氨喹诱发本病或与人体的过敏反应有关。治疗按血管内溶血处理,可用皮质激素抑制过敏反应,静脉滴注碳酸氢钠碱化小便,可减轻肾损害。静脉补液及大量饮水以增加尿量,可减轻肾小管阻塞。严重溶血有组织缺氧时可适当输血。同时应控制疟疾发作,可用氯喹或青蒿素。由于奎宁及伯氨喹可诱发或加重血管内溶血,应避免使用。
5、单项选择题 诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是()
A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 蚊传三日疟的潜伏期是()
A.10~20日
B.20~30日
C.10~14日
D.48小时
E.72小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 疟疾流行的主要区域是()
A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 女,26岁,妊娠26周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用哪种药物治疗()
A.氯喹+伯氨喹
B.奎宁+伯氨喹
C.青蒿琥酯
D.奎宁
E.乙胺嘧啶
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本题答案:C
本题解析:女,26岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用青蒿琥酯治疗。氯喹有致畸作用,孕妇禁用,奎宁目前已较少使用,且易导致孕妇流产,青蒿琥酯不良反应少、轻,耐药率低,尤其适用于孕妇及脑型疟患者。
9、单项选择题 三日疟裂殖体增殖周期大致是()
A.48小时
B.72小时
C.36~48/小时
D.7日
E.12日
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是()
A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
此时最好选用哪种药物()
A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.阿的平
D.氯喹加伯氨喹
E.奎宁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 控制疾病最常用的药物是()
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸哌喹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是()
A.恶性疟
B.间日疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.三日疟和间日疟
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本题答案:D
本题解析:四种疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是三日疟。
14、单项选择题 最凶险的疟疾是()
A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 蚊传间日疟的潜伏期是()
A.10~20日
B.20~30日
C.10~14日
D.48小时
E.72小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 确诊哪种疟原虫感染最简单迅速的方法是()
A.厚血涂片、染色后镜检
B.血培养
C.骨髓培养
D.骨髓涂片、染色后镜检
E.薄血涂片、染色后镜检
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本题答案:E
本题解析:确诊哪种疟原虫感染最简单迅速的方法是薄血涂片、染色后镜检。
17、单项选择题 蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是()
A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.配子体
D.动合子
E.裂殖子
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本题答案:A
本题解析:按蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是速发型子孢子。
18、单项选择题 关于疟原虫的免疫和发病机制,不正确的是()
A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾多次发作后均可清除疟原虫
C.感染疟原虫后免疫力持续时间不长
D.疟原虫增殖引起的吞噬反应
E.疟疾发作是大批红细胞破裂所致
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本题答案:B
本题解析:疟疾多次发作也不能清除疟原虫。
19、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是()
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大来源:91考试 网霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 传播疟疾最重要的 是()
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 某男,35岁,因反复腹泻,黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻,每日数次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹胀、轻度腹痛,间歇期大便基本正常。查体:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有轻微压痛,肝肋下2cm,质中等,无触痛,肠鸣音正常。血常规:血色素92g/L,白细胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。
若病人患有视神经炎,应禁用的药物是()
A.甲硝唑
B.依米丁
C.氯喹
D.双碘喹啉
E.替硝唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 某男,40岁,有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热,体温37~38℃,腹胀腹泻、盗汗,伴右上腹疼痛,向右肩部反射。查体:肝肋下3cm,有压痛及叩击痛,血常规:白细胞13乘以十的十九次方/L,中性粒细胞81%,淋巴细胞29%。
下列哪项检查结果阴性,可基本排除阿米巴肝脓肿的诊断()
A.血常规检查
B.粪便检查
C.脓肿穿刺液检查
D.肝功能检查
E.血清学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人再次疟疾发作的发病机制是()
A.疟原虫感染后不产生持久免疫
B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
D.输血输入疟原虫
E.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
确诊最重要的手段是()
A.CT扫描
B.阿米巴血清学检查
C.肝穿刺抽脓
D.抗阿米巴诊断性治疗
E.B超检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 对肠阿米巴 91EXAM.org病有确诊意义的检查是()
91ExAM.org
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是()
A.依米丁
B.氯喹
C.甲硝唑
D.双碘喹啉
E.喹碘方
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本题答案:C
本题解析:对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物是甲硝唑。依米丁和氯喹是组织内杀阿米巴药,而双碘喹啉和喹碘方是肠内杀阿米巴药,只有甲硝唑才是对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用的药物。
27、单项选择题 IgG-SFDT试验抗体效价1:1024阳性为()
A.隐性感染
B.活动性感染
C.急性感染
D.先天性感染
E.慢性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 肠伤寒()
A.烧瓶状溃疡
B.大小不等,形状不一的浅溃疡
C.环形溃疡
D.圆形或椭圆形溃疡
E.溃疡长轴与肠轴平行
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列情况哪个多为疟疾典型发作()
A.恶性疟
B.间日疟早期
C.婴幼儿疟疾
D.成人输血后疟疾
E.混合感染
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本题答案:D
本题解析:成人输血后疟疾可出现疟疾典型发作。
30、单项选择题 以下关于疟疾发病机制的说法,正确的是()
A.肝细胞释出裂殖子引起疟疾发作
B.疟疾不存在带疟原虫者
C.三日疟贫血最明显
D.黑尿热是因疟原虫堵塞肾小管
E.恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团,导致微血管狭窄
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本题答案:E
本题解析:关于疟疾发病机制的说法,正确的是恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团,导致微血管狭窄。
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