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1、 单项选择题 由喉上神经支配的喉内肌是()。
A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.环甲肌
D.甲杓肌
E.杓肌
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本题答案:C
本题解析:喉上神经是迷走神经在节状神经节下缘分出的分支,下行约2cm到达舌骨大角平面处分为内、外两支。内支和喉上动、静脉伴行穿过甲状舌骨膜,分布于声门上区黏膜,司该处黏膜的感觉;外支支配环甲肌的运动。
2、单项选择题 不会引起声音嘶哑的选项是()。
A.左侧喉返神经损伤
B.右侧喉返神经损伤
C.喉上神经外支损伤
D.喉上神经内支损伤
E.迷走神经损伤
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本题答案:D
本题解析:喉上神经内支为感觉神经,司声门上区黏膜的感觉,其外支支配环甲肌运动。
3、多项选择题 全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
A.气管(环)咽吻合术
B.食管气管造瘘术
C.喉移植术
D.人工喉和电子喉
E.食管发音法
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。
4、单项选择题 纤维喉镜不具备的功能是()。
A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像
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本题答案:E
本题解析:纤维喉镜无锁定瞬间图像功能。而外观与纤维喉镜相似的电子喉镜,其前端有CCD成像系统,可利用镜柄上的图像锁定钮,锁定瞬间图像。
5、单项选择题 喉以下的呼吸道出血,血随咳嗽吐出()。
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咯血
E.呕血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有()。
A.环杓后肌
B.环杓侧肌
C.杓肌
D.甲杓肌
E.环甲肌
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本题答案:B, C, D
本题解析:环杓侧肌和杓肌为声带内收肌,收缩使声带内收声门闭合。甲杓肌为声带松弛肌,收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的功能。
7、单项选择题 火灾时,患者出现声音嘶哑、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,医生应()。
A.诊断为轻型喉烧伤
B.诊断为重型喉烧伤
C.早期行气管镜检查
D.立即行气管切开术
E.全身大剂量使用抗生素
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本题答案:C
本题解析:临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烧灼伤分为轻、中、重3型。患者声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,应考虑为中型喉烧灼伤,如无明显呼吸困难则应早期行支气管镜检查,以确定气管内有无吸入性损伤以及损伤的范围和程度。
8、单项选择题 属于辐射防护原则是()。
A. 实践的正当性
B.辐射防护的最优化
C.个人剂量限制
D.全都是
E.只有前两项正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 引起急性会厌炎的常见疾病包括()。
A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 气管切口过高,损伤环状软骨可引起()。
A.皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.出血
E.拔管困难
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本题答案:E
本题解析:(1)~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏 大等可导致拔管困难。
11、单项选择题 喉外伤的特异性症状是()。
A.疼痛
B.声嘶
C.呼吸困难
D.咯血
E.吞咽困难
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本题答案:B
本题解析:颈部外伤患者如出现声音嘶哑或失声表明喉部有创伤,喉外伤可出现疼痛、呼吸困难、咯血及吞咽困难等临床表现,但出现这些症状并不能表明有喉创伤存在。
12、单项选择题 关于放射卫生的监督对象说法不正确的是()。
A.放射工作单位
B.从事生产使用的个人
C.从事生产销售的个人
D.使用放射性同位素的设备
E.使用放射性同位素的仪器
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 喉乳头状瘤描述正确的是()。
A.为喉最常见良性肿瘤
B.好发儿童
C.容易复发
D.可能癌变
E.小儿乳头状瘤有自限趋势
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 放射工作人员证的申领条件不包括()。
A.年满18周岁,身体健康
B.符合放射工作要求
C.掌握放射防护知识
D.具有初中文化水平
E.经培训合格
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 属于放射性核素特征的是()。
A.能自发的放射出射线,同时变为另一种核素
B.具有一定的半衰期
C.放射性原子核数目的衰减服从指数衰减规律
D.前三项都是
E.只有前两项正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 动态喉镜主要是用来观察()。
A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 慢性喉炎的致病因素可能是()。
来源:91考试网 91Exam.org
A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:慢性喉炎的病因还不十分清楚,可能与下列因素有关:①用声过度,多见于长期用嗓的人员,因用声过多或长期在嘈杂的环境中大声讲话;②长期吸入有害气体或粉尘,如吸烟、在粉尘环境中工作等;③鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症,这些部位的炎症可直接扩展到喉部,也可因鼻阻塞致外界空气未经鼻腔处理直接经口吸入刺激喉黏膜;④急性喉炎长期反复发作或迁延不愈;⑤下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激喉部黏膜。
18、单项选择题 三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成()。
A.杓会厌韧带
B.室韧带
C.声韧带
D.环甲中韧带
E.甲状舌骨中韧带
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本题答案:C
本题解析:三角膜前端附着在甲状软骨板交角线的背面,后端位于杓状软骨声带突下缘。前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带,向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜。
19、单项选择题 在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()。
A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 导致声带小结的病因是()。
A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 不是喉癌前期病变的选项是()。
A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉淀粉样变
D.成人型喉乳头状瘤
E.成人型慢性肥厚型喉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 喉癌的大体形态可分为()。
A.溃疡型
B.结节型
C.菜花型
D.包块型
E.浸润型
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:喉癌的大体形态可分为:①溃疡型,癌组织稍向黏膜面突起,表面可见向深层浸润的凹陷溃疡,边界不清;②结节型,癌表面为不规则隆起,多有较完整的被膜,可见散在的、深浅不一的小溃疡,边界较清楚;③菜花型,癌组织轻度突出于黏膜表面呈颗粒状生长,表面为浅在弥漫性溃疡,边界不清;④包块型,癌组织明显突出于黏膜表面,呈团块状,表面被膜多完整。浸润性癌为喉癌的病理分型。
23、多项选择题 儿童型喉乳头状瘤的特点是()。
A.10岁以下的儿童多见
B.易复发
C.多发性
D.有自限趋势
E.可能癌变
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施()。
A.立即吸氧,密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因,对因治疗
E.抗休克治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 皮下气肿的说法下列哪项是错误的()。
A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展,1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离,将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 在成人喉的位置相当于颈椎平面为()。
A.2~4
B.3~5
C.4~6
D.5~7
E.6~8
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 喉乳头状瘤与下列因素可能有关()。
A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 不符合吸气性呼吸困难表现的是()。
A.吸气发生困难
B.吸气时间缩短
C.三凹征阳性
D.喉喘鸣
E.如无显著缺氧,则呼吸频率不变
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本题答案:B
本题解析:吸气性呼吸困难表现为吸气运动加强,时间延长,吸气深且慢,但通气量并不增加,如无显著缺氧,则呼吸频率不变。
30、单项选择题 急性会厌炎的主要症状是()。
A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难,
D.声音嘶哑
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:急性会厌炎一般起病急,畏寒发热,如为老人或儿童可表现为精神萎靡、面色苍白。患者主要表现为剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,讲话语言含糊不清,但因声带多未受累,故很少有声音嘶哑,会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息。
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习题集:喉科》题库,
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