1、单项选择题  小肠出血发作期应查（）

A.粪便隐血试验
B.小肠钡剂
C.腹腔动脉造影
D.腹部CT
E.剖腹探查+术中内镜

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本题答案：C
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2、单项选择题  男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。 治疗失败最可能的原因是（）

A.溃疡癌变
B.复合性溃疡
C.非消化来源:91exam .org性溃疡
D.药物疗程不足
E.药物选择错误

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本题答案：A
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3、单项选择题  男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg，查体无阳性体征。该病人最可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管平滑肌瘤
C.食管癌
D.贲门失弛缓症
E.反流性食管炎

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本题答案：C
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4、单项选择题  急性消化道大出血后，最可能出现的是（）

A.血尿素氮升高
B.血肌苷升高
C.胆红素升高
D.清蛋白降低
E.球蛋白升高

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本题答案：A
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5、单项选择题  男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。 最可能的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.饮酒
C.药物
D.自身免疫
E.应激状态

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本题答案：D
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6、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并（）

A.原发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.门静脉血栓形成
E.原发性肝癌

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本题答案：E
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7、多项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A.促进肝糖原的合成
B.提供有益的乳酸杆菌
C.促进果糖分解为葡萄糖
D.酸化肠道而减少氨的吸收
E.促进血液中的氨加入肠道排出

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本题答案：D, E
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8、单项选择题  男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。 如果合并结核性腹膜炎，抽出的腹水性状最可能是（）

A.以中性粒细胞为主的渗出液
B.以淋巴细胞为主的渗出液
C.漏出液
D.以红细胞为主的血性液体
E.介于漏出液和渗出液之间

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本题答案：B
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9、单项选择题  肝硬化患者雌激素灭活减少（）

A.蜘蛛痣
B.肝臭
C.皮肤色素沉着
D.顽固性腹水
E.扑翼样震颤

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本题答案：A
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10、单项选择题  中晚期食管癌的主要症状是（）

A.胸痛
B.呕吐
C.进行性咽下困难
D.消化道出血
E.贫血

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本题答案：C
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11、判断题  GU多位于胃角和胃窦大弯；DU多发生在球部，前壁比较常见。

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本题答案：错
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12、单项选择题  对大肠癌最有诊断价值的检查是（）

A.粪便隐血试验
B.血清癌胚抗原
C.结肠镜
D.钡灌肠检查
E.腹部CT

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本题答案：C
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13、判断题  结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占消化道肿瘤的第2位，好发部位为降结肠及直肠乙状结肠交界处。

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本题答案：错
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14、单项选择题  血CA-199升高为（）

A.胃泌素瘤
B.胃肠癌
C.肝癌
D.胰腺癌
E.胃肠淋巴瘤

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本题答案：D
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15、单项选择题  男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张
E.胃癌

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本题答案：B
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16、单项选择题  关于消化性溃疡的治疗，下列正确的是（）

A.长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率
B.长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率
C.小溃疡不会复发，大溃疡容易复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗

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本题答案：D
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17、单项选择题  原发性肝癌从出现症状到死亡一般为（）

A.1年
B.半年以上
C.3～6个月
D.1个月
E.2个月

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本题答案：C
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18、多项选择题  胃食管反流病的并发症包括（）

A.上消化道出血
B.食管憩室
C.食管狭窄
D.食管癌
E.Barrett食管

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本题答案：A, C, E
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19、判断题  上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

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本题答案：对
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20、单项选择题  溃疡性结肠炎的好发部位是（）

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部

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本题答案：A
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21、单项选择题  男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp60／40mmHg，HR130次／min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施（）

A.胃镜下套扎食管曲张静脉
B.紧急手术
C.静滴施他宁
D.快速输血、输液，补充血容量
E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服

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本题答案：D
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22、单项选择题  下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是（）

A.常伴有上腹剧烈疼痛
B.十二指肠球部后壁多见
C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D.常伴有局限性腹膜炎
E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

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本题答案：C
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23、单项选择题  男，20岁，解柏油样便2d，今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压70/50mmHg，脉搏126/min。首选的急救措施是（）

A.急诊胃镜下止血
B.口服去甲肾上腺素
C.口服凝血酶
D.静滴抑酸药
E.补充血容量

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本题 答案：E
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24、单项选择题  在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）

A.胆石症与胆道疾病
B.大量饮酒和暴饮暴食
C.胰管阻塞
D.手术与创伤
E.内分泌与代谢障碍

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本题答案：A
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25、单项选择题  原发性肝癌最常见的病理类型是（）

A.胆管细胞肝癌
B.肝细胞肝癌
C.混合型肝癌
D.透明细胞癌
E.印戒细胞癌

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本题答案：B
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26、单项选择题  某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是（）

A.结核性腹膜炎并发肠穿孔
B.结核性腹膜炎并发肠梗阻
C.结核性腹膜炎并发肝结核
D.结核性腹膜炎并发肠瘘
E.以上都可能

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本题答案：B
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27、单项选择题  反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是（）

A.反流性食管炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡

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本题答案：A
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28、判断题  几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹为主，并于排气或排便后缓解。

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本题答案：错
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29、判断题  糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。

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本题答案：对
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30、单项选择题  出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用（）

A.胰岛素
B .止血剂静滴
C.胰酶抑制剂静滴
D.升压药
E.利尿剂

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本题答案：C
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