上海住院医师神经内科:神经内科微信做题(强化练习)
2019-05-11 06:41:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项()

A.截瘫
B.某平面以下各种感觉障碍
C.大、小便无障碍
D.腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅
E.节段性分离性感觉障碍


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2、多项选择题  重症肌无力患者下列哪些药物禁用()

A.螺内酯(安体舒通)
B.卡那霉素
C.环磷酰胺
D.庆大霉素
E.麻黄素


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3、单项选择题  "扳机点"常见于()

A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.症状性癫癎
D.面肌抽搐
E.偏头痛


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4、单项选择题  下运动神经元径路的损害引起的肌肉瘫痪不具备哪一项特点()

A.呈肌群分布
B.肌肉萎缩
C.肌电图示神经传导速度异常和失神经电位
D.瘫痪肌肉张力增高


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5、单项选择题  脑囊虫病最常见的临床表现为()

A.癫痫发作
B.头痛
C.脑膜刺激征
D.精神症状
E.偏瘫、失语


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6、单项选择题  男,58岁,突然不能言语2h,无头痛呕吐。有高血压病史,未规则服药。体检:血压160/90mmHg,能按照医师的指令动作但不能说话,表现为运动性失语。脑神经正常,右上肢肌力4级,腱反射略活跃,巴宾斯基征阴性。 运动性失语又称()

A.命名性失语
B.感觉性(WernickE.失语
C.运动性(BrocA.失语
D.完全性失语
E.传导性失语


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7、单项选择题  一侧脊髓后索受累产生()

A.受累平面以下对侧触觉减退
B.受累平面以下同侧深感觉减退
C.受累平面以下对侧深感觉减退
D.受累平面以下同侧痛、温觉减退
E.受累平面以下双侧触觉减退


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8、单项选择题  男,16岁,不规则性头痛、头胀3年,多在午后出现,劳累诱发,休息后好转。体检:颈部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻,神经系统检查正常。诊断首先考虑()

A.紧张性头痛
B.脑血管畸形
C.普通偏头痛
D.脑动脉瘤
E.脑肿瘤


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9、单项选择题  女,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检:右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为()

A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血


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10、多项选择题  高颈髓(C1~4)病变可出现()

A.损害平面以下各种感觉缺失
B.四肢呈中枢性瘫痪
C.括约肌障碍,四肢和躯干无汗
D.颈3~5节段受损将出现膈瘫痪,腹式呼吸减弱或消失
E.三叉神经脊束核受损出现同侧面部外侧痛温度觉丧失


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11、单项选择题  脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:()

A.脊髓前动脉
B.脊髓后动脉
C.根动脉
D.椎动脉


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12、单项选择题  患者左眼的直接对光反射消失,但间接对光反射存在,最可能的损害是()

A.左侧视神经病变
B.左侧动眼神经病变
C.右侧视神经病变
D.右侧动眼神经病变


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13、单项选择题  男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓 91Exam.org鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是()

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变


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14、单项选择题  神经毒性Aβ的主要形式()

A.Aβ1~40
B.Aβ1~42
C.纤维化Aβ
D.可溶性Aβ寡聚体


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15、单项选择题  Schilling试验是检测()

A.叶酸吸收障碍
B.维生素B12吸收障碍
C.叶酸排泄障碍
D.维生素B12排泄障碍


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16、单项选择题  颅内压是由下列哪些因素调节()

A.脑血流,脑组织及静脉压
B.脑脊液压力
C.脑灌注压
D.脑脊液、脑血流及脑组织
E.以上均不正确


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17、单项选择题  男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠


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18、单项选择题  男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。 下列治疗哪项不正确()

A.大量止血药
B.休息4周
C.溶栓治疗
D.尼莫地平(尼莫通)
E.保持大便通畅


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19、单项选择题  SAH的首选诊断方法是:()

A.DSA
B.腰穿
C.头颅CT
D.MRA


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20、单项选择题  多发性硬化的诊断主要依靠()

A.特征性的症状和体征
B.仅MRI检查即可确诊
C.多次复发,中枢 神经系统多个病灶
D.CSF检查寡克隆区带阳性
E.以上均不是


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21、多项选择题  用于结核性脑膜炎治疗的药物有()

A.异胭肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嚷酰胺


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22、多项选择题  对HSV的描述错误的是()

A.它是一种嗜神经病毒
B.是一种RNA病毒
C.分Ⅰ及Ⅱ型
D.Ⅱ型主要导致脑炎,Ⅰ型主要感染性器官
E.诱发脑炎的机制分为原发感染及继发感染


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23、单项选择题  颅内压增高的主要临床表现为()

A.剧烈头痛、头晕
B.视力减退、外展神经麻痹
C.神志改变、血压升高
D.头痛、头晕及视神经乳头水肿
E.头痛、头晕、精神障碍


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24、单项选择题  以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是()

A.四肢无力
B.腓肠肌压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫


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25、单项选择题  深反射亢近见于:()

A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损


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26、多项选择题  神经传导的测定下列哪项描述正确()

A.如神经传导速度明显减慢而波幅改变不明显,常提示其病变以脱髓鞘损害为主
B.如传导速度减慢不明显而波幅明显降低,则提示其病变以轴索损害为主
C.如神经传导速度明显减慢而波幅改变不明显,则提示其病变以轴索损害为主
D.如传导速度减慢不明显而波幅明显降低,常提示其病变以脱髓鞘损害为主
E.复查对病变的发展及预后的判断有益


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27、单项选择题  男,8 0岁,突发意识不清,剧烈呕吐,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最来源:91考试网 91Exam.org重要的治疗是()

A.溶栓治疗
B.降压治疗
C.应用激 素
D.应用脱水药
E.应用止血药


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28、单项选择题  目前认为周期性麻痹的发病机制是()

A.神经元及轴索变性
B.周围神经脱髓鞘病变
C.乙酰胆碱释放障碍
D.神经递质与受体结合障碍
E.骨骼肌离子通道功能异常


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29、单项选择题  男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。 治疗上应首先选用()

A.泼尼松
B.大剂量维生素B12注射
C.维生素Bl
D.维生素B6
E.单独应用叶酸


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30、单项选择题  偏头痛临床特点不包括()

A.大多数在儿童和青年期发病,女性多于男性
B.反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部
C.头痛发作频率每周至每年1次至数次不等,偶见持续发作病例
D.发作前都有视觉先兆
E.头痛常伴有恶心呕吐,畏光怕声,活动加重,睡眠后减轻


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