1、单项选择题  食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关（）

A.亚硝胺
B.霉菌
C.进食粗、烫食物
D.遗传因素
E.Barrett食管

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本题答案：E
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2、单项选择题  关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.右上腹部疼痛
B.向右肩部放射
C.恶心呕吐
D.寒战发热
E.多数病人有轻度黄疸

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本题答案：E
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3、单项选择题  外科急腹症中发病率最高的疾病为（）

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻

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本题答案：D
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4、单项选择题 &nbs 91exam.orgp;患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。 此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）

A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌

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本题答案：A
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5、单项选择题  阑尾动脉来自下列哪一动脉（）

A.肠系膜下动脉
B.腹腔动脉
C.腹主动脉
D.回结肠动脉
E.结肠中动脉

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本题答案：D
本题解析：阑尾的血运来自阑尾动脉，它是一个无侧支的终末动脉，是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支。因此，一旦发生血液循环障碍，易使阑尾发生坏死。阑尾静脉回流是经阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉入肝。因此，当阑尾发生化脓性感染时，细菌栓子可引起门静脉炎和肝脓肿。故答案应选D。

6、单项选择题  根据中国九分法，成人双上肢全部烧伤，其面积为（）

A.9％
B.7％
C.5％
D.18％
E.15％

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本题答案：D
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7、单项选择题  阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用的治疗药物是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速首选药。

8、单项选择题  人中疔命名的依据是（）

A.部位
B.穴位
C.形态
D.疾病特征
E.范围大小

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本题答案：B
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9、单项选择题  特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）

A.10％
B.50％
C.20％
D.80％
E.60％～70％

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本题答案：C
本题解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20％。

10、单项选择题   防止胰瘘，抑制腺体分泌的激素是（）

A.生长激素
B.生长抑素
C.雌激素
D.雄激素
E.甲状腺素

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本题答案：B
本题解析：生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。故答案应选B。

11、单项选择题  下列为听觉感受器的是（）

A.膜半规管
B.骨半规管
C.螺旋器
D.膜壶腹
E.连合管

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本题答案：C
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12、单项选择题  乳漏治疗的关键是（）

A.止痛，消除肿块
B.调畅情志
C.了解漏管走向及分支
D.及早切开
E.以上都不是

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本题答案：C
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13、单项选择题  三陷证是指（）

A.内陷、火陷、虚陷
B.火陷、干陷、虚陷
C.内陷、火陷、干陷
D.内陷、干陷、虚陷
E.以上都不对

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本题答案：B
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14、单项选择题  当行胃大部切除术（BillrothⅠ式）后出现吻合口梗阻时，呕吐物为（）

A.呕吐物为食物，无胆汁
B.呕吐物为胆汁，无食物
C.呕吐物既有胆汁，又有食物
D.呕吐物呈酸臭味，有宿食
E.无呕吐

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本题答案：A
本题解析：胆管开口位于吻合口下，胆汁无法进入胃内，胃内容物中不应有胆汁。故答案应选A。

15、单项选择题  最早记载用烧灼法治疗疣的书籍是（）

A.《备急千金要方》
B.《外科正宗》
C.《金匮要略》
D.《五十二病方》
E.《诸病源候论》

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本题答案：D
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16、单项选择题  甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种（）

A.伤口内出血
B.气管软化、塌陷
C.双侧喉上神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.急性喉头水肿

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本题答案：C
本题解析：喉上神经损伤引起 环甲肌的瘫痪，可引起声带松弛，声调降低。

17、单项选择题  氯丙嗪不能用于某种原因引起的呕吐，原因是（）

A.尿毒症
B.癌症
C.放射病
D.强心苷
E.晕动病

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐-晕动病无效，氯丙嗪可用于多种疾病引起的呕吐，如癌症、放射病等；对顽固性呃逆有效。氯丙嗪的镇吐作用机制是阻断CTZ的D受体而发生的。

18、单项选择题  患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（）

A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤

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本题答案：E
本题解析：肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤，相当于西医的脂肪瘤。血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤，相当于西医的血管瘤.失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤.肾岩生于阴茎，日久疮面溃破，形如去皮之石榴，如花瓣翻开，相当于西医的阴茎碍.肉瘿是颈前喉一侧或两侧结块，柔韧而圆，随吞咽动作而上下移动，相当于西医的甲状腺良性肿瘤。考点：本题考察肉瘤的临床特点。

19、单项选择题  神经鞘瘤可发生于（）

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生

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本题答案：E
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20、单项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选（）

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺＋氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇

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本题答案：A
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21、单项选择题  男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.房室共同通道
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症

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本题答案：D
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22、单项选择题  有关甲状旁腺激素的作用，错误的是（）

A.促进肠道对Ca2+的吸收
B.使血钙升高，血磷降低
C.促进破骨细胞的活动
D.抑制VD的合成
E.促进肾小管对Ca2+的吸收

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本题答案：D
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23、单项选择题  下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是（）

A.原因不明，可能与细胞免疫过程有关
B.临床可引起肾盂积水
C.腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官
D.病变早期表现为特异性炎症
E.病变晚期纤维化，炎细胞少见

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本题答案：D
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24、单项选择题  颜面部疔的特点（）

A.易脓、易溃、易敛
B.易成走黄之势
C.易内陷
D.易溃而不易敛
E.多伴全身症状

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本题答案：B
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25、多项选择题  外科疾病的发生、发展、变化的过程来看，与其关系最密切的是（）

A.气血
B.脏腑
C.经络
D.正气
E.阴阳

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本题答案：A, B, C, D
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26、单项选择题  左侧精索静脉回流入（）

A.股静脉
B.肾静脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肠系膜静脉

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本题答案：B
本题解析：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉。

27、单项选择题  女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）

A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象

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本题答案：C
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28、单项选择题  有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.&a lpha;受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C.5α－还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α－还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5&al pha;－还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

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本题答案：E
本题解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α－还原酶抑制剂，α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α－还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。

29、单项选择题  高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）

A.出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B.经保守治疗，病情稳定
C.经保守治疗，病情趋于好转
D.经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术 91ExaM.org治疗的主要适应证。

30、单项选择题  颈痈的病机特点是（）

A.感受风邪
B.挟有温热
C.火毒上攻
D.挟痰
E.挟瘀

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本题答案：D
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