1、单项选择题  脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内（）。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.9小时
E.12小时

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本题答案：A
本题解析：脓毒症休克和严重脓毒症的最初1小时内，应该尽早输注抗生素 。

2、多项选择题  使用PEEP可使病人（）。

A.萎陷的肺泡重新扩张
B.增加FRC和肺顺应性
C.改善通气
D.改善氧合
E.减少肺内分流

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7.50，PCO42mmHg，SB28mmol／L。诊断为（）。

A.失代偿性代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合 并呼吸性酸中毒

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本 91eXaM.org题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  儿童胸外电除颤的能量一般不要超过（）。

A.2J/kg
B.4J/kg
C.6J/kg
D.8J/kg
E.10J/kg

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本题答案：E
本题解析：儿童体外除颤时，能量选择是2～4J/kg，不超过10J/kg或成人最大能量。

5、单项选择题  有关创伤后机体反应（创伤后应激反应），下列哪项错误（）。

A.主要以神经内分泌反应为主
B.免疫和凝血等系统亦参与反应
C.机体反应越强，对机体越有利
D.是一种非特异性全身反应
E.对机体有防御性和保护性作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者男，49岁，主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷，心前区压榨感，呈持续性进行性加重，伴全身冷汗，双上肢极度酸软不适，偶有心悸，无胸痛，无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健，否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意识清醒，痛苦面容，疲乏；颈静脉无怒张，双肺呼吸音稍粗，无干、湿性啰音；HR66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音；腹部未见特殊；双下肢无水肿。 患者入院4min后突发意识丧失，呼吸停止，颜面发绀，大动脉搏动未触及，心电监护显示室颤波形。此时应首先进行的处理是（）。

A.5组CPR
B.电除颤
C.给予利多卡因
D.给予肾上腺素
E.给予胺碘酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  对于躁动型谵妄状态的治疗包括（）。

A.使用苯二氮类药物
B.使用阿片类药物
C.首选氟哌啶醇
D.应用氟哌啶醇过程中须定期复查标准导联心电图
E.同时合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  麻醉学属于（）。

A.临床医学一级学科
B.临床医学二级学科
C.危重病医学分支
D.急诊医学分支
E.外科学分支

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于外科营养的叙述，正确的是（）。

A.肠内营养时最常见的是恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛等并发症
B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C.要素膳不易产生腹泻等并发症
D.胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症
E.胃肠内营养通常需要每12小时后抽吸一次胃腔残留量

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本题答案：A
本题解析：胃肠外营养不能替代肠内营养，肠内营养通常需要每6小时后抽吸一次胃腔残留量。

10、多项选择题  关于肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO）叙述，正确的是（）。

A.指肺泡气和动脉血氧分压之间的差值
B.是判断氧弥散能力的一个重要指标
C.是反映肺换气功能的指标
D.一般约为6mmHg，最高不超过15mmHg
E.随着年龄的增长而减小

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于（）。

A.躯体性疼痛
B.想象性疼痛
C.神经官能症
D.牵涉痛
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。 患者被紧急送入ICU，入室时全身冰凉，发绀，昏迷，HR100次/min，BP78/40mmHg，无自主呼吸。最恰当的治疗措施是（）。

A.立即深静脉置管快速补液
B.床旁心电图
C.立即气管内插管，机械通气
D.使用去甲肾上腺素纠正低血压
E.立即胸外心脏按压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  气管内插管的作用不包活（）。

A.保持气道通畅
B.维持有效的通气和氧合
C.进行适当的机械通气
D.胃肠减压
E.进行呼吸支持和治疗

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本题答案：D
本题解析：气管内插管能够及时吸出气管内分泌物或异物，防止异物进入呼吸道，保持呼吸道通畅，进行有效的人工或机械通气，防止患者缺氧和二氧化碳潴留。胃肠减压是留置胃管的作用。

14、单项选择题  对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过（）。

A.8mmHg
B.10mmHg
C.12mmHg
D.14mmHg
E.16mmHg

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本题答案：C
本题解析：对于ARDS患者，应在维持足够心排出量的前提下，通过利尿和适当限制输液量，保持较低前负荷，使PAWP不超过12mmHg。

15、多项选择题  儿童复苏中可使用的给药途径包括（）。

A.血管通路
B.髓内静脉通路
C.气管内给药
D.皮下注射
E.肌内注射

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。

A.突发寒战和高热
B.局部炎症表现
C.血培养阳性
D.白细胞计数均升高
E.肺部有啰音

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。

A.早期供给允许性低热卡：20～25kcal/（kg·D.的能量
B.热：氮比值保持在100：1左右
C.尽可能早期使用肠内营养
D.重症患者血糖控制在8～15mmol/L
E.降低代谢率和促进蛋白质合成

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本题答案：D
本题解析：一般认为，维持重症患者血糖在4.4～6.1mmol/L（80～110mg/L）可降低危重症患者的病死率。2008年SSC指南对于血糖控制的目标相对宽松，建议维持血糖≤8.3mmol/L（180mg/L）。

18、单项 选择题  呼吸机监测系统的作用有2个方面：监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况，两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规压力监测指标的是（）。

A.平均气道压
B.吸气峰压
C.吸气平台压
D.PEEP
E.口腔闭合压P0.1

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  呼吸机湿化器应多长时间更换（）。

A.每日
B.五天
C.七天
D.十天
E.三天

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本题答案：A
本题解析：《医院内肺炎预防与控制标准操作规程》中要求呼吸机湿化器应每日更换。

20、单项选择题  治疗严重过敏性休克的首选药物是（）。

A.抗组胺药
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.酚妥拉明
E.异丙肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它既可以抑制过敏性介质的释放，又可以激动α受体使血管收缩，血压回升，减少渗出，减轻声门水肿，扩张支气管平滑肌，缓解呼吸困难症状。糖皮质激素主要用于感染性休克，对过敏性休克症状改善不及肾上腺素。

21、多项选择题  体液渗透浓度的监测的临床应用包括（）。

A.判断病人预后
B.指导液体疗法
C.指导静脉内营养
D.有利于对肺水肿的诊治
E.评价肾脏的尿浓缩和稀释功能

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。

A.腰部疼痛的程度
B.CT
C.有无下肢放射性疼痛
D.有无间歇性跛行
E.X线平片

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  血液高渗状态的临床表现除与原发病有关外，还与下列哪项紧密相关（）。

A.血清钠的水平
B.细胞内脱水的程度
C.水丢失的量
D.血糖的水平
E.肾功能水平

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  有关胸外心脏按压位置，正确的定位是（）。

A.胸骨中部
B.胸骨下1/2处
C.胸骨上、中1/3交界处
D.胸骨下缘
E.胸骨下1/3交界处

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本题答案：B
本题解析：心脏按压的位置是胸骨下1/2处或剑突上4～5cm处。

25、单项选择题  糖皮质激素的治疗作用不包括（）。

A.降低毛细血管通透性
B.引起体内水钠潴留
C.稳定溶酶体膜
D.抑制化学介质的合成
E.改善心血管系统功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  血浆胶体渗透压（COP）主要由下列哪一种成分产生（）。

A.球蛋白
B.清蛋白
C.钠离子
D.钾离子
E.氯离子

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  控制性氧疗是临床常用的一种特殊氧疗方法。 控制性氧疗时治疗的目标是使PaO2维持在（）。

A.55~60mmHg
B.60~70mmHg
C.70~75mmHg
D.75~80mmHg
E.＞80mmHg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  临床上需对创伤病人进行失血量的评估，包括（）。

A.临床表现
B.脉搏、收缩压
C.中心静脉压
D.尿量
E.末梢循环

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  右心衰时超声心动图的典型表现是（）。

A.右心室腔扩大
B.射血分数（EF.下降
C.右心室舒张期顺应性降低
D.右侧壁节段性运动异常
E.室间隔反常运动

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。 患者目前的治疗措施包括（）。

A.气管内插管，呼吸机辅助呼吸
B.适当纠正酸中毒
C.经验性给予广谱高效抗生素
D.扩容治疗
E.放置胃管，给予肠内营养
F.抑酸
G.维持水电平衡，控制血糖
H.继续将多巴胺加量
I.静脉给予强效退热药物

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本题答案：A, B, C, D, F, G
本题解析：暂无解析