1、单项选择题  经血液循环传播的病原菌是（）

A.淋病奈氏菌
B.结核杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：B
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2、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（）

A.沿生殖器黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血性播散
D.直接蔓延
E.以上全有

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本题答案：B
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3、单项选择题  需要夫妇双方同时治疗的炎症是（）

A.外阴炎
B.老年性阴道炎
C.念珠菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.前庭大腺炎

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本题答案：D
本题解析：(1)滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；②经公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故需要夫妇双方同时治疗。(2)老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛。(3)当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。(4)外阴瘙痒，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。(5)白色念珠菌性阴道炎的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

4、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是（）

A.明确病原体
B.宫颈充血、水肿
C.宫颈糜烂
D.宫颈触痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物

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本题答案：A
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5、单项选择题  一患者患宫颈重度糜烂。阴道镜检查示柱状上皮化生，宜行何种治疗（）

A.冷冻法
B.中药内服，外用中药栓剂
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切除术

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本题答案：C
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6、填空题  急性盆腔炎应与（）（）（）相鉴别。

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本题答案：急性阑尾炎；异位妊娠；卵巢肿物扭转或破裂
本题解析：试题答案急性阑尾炎；异位妊娠；卵巢肿物扭转或破裂

7、单项选择题  滴虫性阴道炎的典型临床表现是（）

A.血性白带，外阴瘙痒
B.脓性白带，阴道酸痛
C.灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒
D.白色豆渣样白带，奇痒
E.黄色白带，不痒

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本题答案：C
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8、单项选择题  念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（）

A.积极治疗糖尿病
B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.咪康唑栓剂放置阴道
E.1%龙胆紫液涂擦阴道

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本题答案：E
本题解析：念珠菌阴道炎治疗方法①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂；③全身用药，常用药物：氟康唑、伊曲康唑。酸性环境适于假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，通常<4.5，故用4%碳酸氢钠液冲洗阴道有效。龙胆紫液涂擦阴道治疗真菌性阴道炎已经废除。

9、单项选择题  前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机（）

A.随时
B.发热时
C.疼痛感最明显时
D.波动感最明显时
E.以上均不正确

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本题答案：D
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10、单项选择题  Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是（）

A.不洁性交
B.硬下疳
C.梅毒血清学阳性
D.心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

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本题答案：D
本题解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。性接触直接传播为主要传播途径，不洁性交为发病诱因，Ⅰ期梅毒，可有硬下疳，外阴表面溃疡，有浆液性渗出，梅毒血清学应为阳性。

11、单项选择题  8岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是（）

A.阴道内放置药物
B.涂硝酸银腐蚀
C.LEEP治疗
D.宫颈锥形切除
E.宫颈切除

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本题答案：C
本题解析：慢性宫颈炎的主要特点是白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症，应采用物理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。

12、填空题  宫颈分泌黏液栓为（）性，有防止细菌侵入作用，其下（）能查到细菌而上（）查不到细菌。

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本题答案：碱；1／3；2／3
本题解析：试题答案碱；1／3；2／3

13、单项选择题  用碱性溶液冲洗阴道病人适用于（）

A.外阴炎
B.老年性阴道炎
C.念珠菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.前庭大腺炎

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本题答案：C
本题解析：(1)滴虫性阴道炎的传播途径有：①经性交直接传播；②经公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播；③医源性传播。故 需要夫妇双方同时治疗。(2)老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增多，外阴瘙痒。前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛 。(3)当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌的繁殖引起炎症，用碱性溶液冲洗阴道，可降低阴道酸度，抑制念珠菌繁殖。(4)外阴瘙痒，阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带，为典型滴虫性阴道炎的表现。(5)白色念珠菌性阴道炎的主要症状和体征是外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿。

14、填空题  念珠菌性阴道炎常见于（）、（）、（）及（）。

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本题答案：糖尿病病人；孕妇；长期应用抗生素的人；接受大量雌激素治疗者
本题解析：试题答案糖尿病病人；孕妇；长期应用抗生素的人；接受大量雌激素治疗者

15、判断题  阴道毛滴虫在pH小于6或大于8．5的环境中不生长。

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本题答案：错
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16、单项选择题  盆腔脓肿位置低，向阴道后穹隆突出者，最恰当的治疗是（）

A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素

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本题答案：E
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17、多项选择题 &nbs p;慢性盆腔炎的主要病变有（）

A.输卵管炎
B.输卵管卵巢炎
C.盆腔结缔组织炎
D.子宫内膜炎

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本题答案：A, B, C
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18、填空题  检查滴虫最简便的方法是（）。

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本题答案：悬滴法光镜下找病原体
本题解析：试题答案悬滴法光镜下找病原体

19、单项选择题  霉菌阴道炎的叙述正确的是（）

A.致病的白假丝酵母菌主要源于手足癣，因交叉感染而致病
B.白带为脓性泡沫状
C.用1：5000高锰酸钾冲洗阴道
D.顽固病例要注意并发糖尿病
E.患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗

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本题答案：D
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20、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是（）

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4～28天
C.月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫不会经性交传染
E.阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕

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本题答案：D
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21、单项选择题  念珠菌阴道炎的典型临床表现是（）

A.脓性白带，外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒
C.白色水样白带，不痒
D.黄色泡沫样白带，外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带，外阴瘙痒

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本题答案：B
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22、单项选择题  最常见的盆腔炎症是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎

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本题答案：C
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23、问答题  试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。

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本题答案：外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或
本题解析：试题答案外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或豆渣样白带增多；②外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；③检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿黏膜面或糜烂面及浅表溃疡；④阴道分泌物用悬滴法光镜下见到孢子和假菌丝。

24、单项选择题  淋病的特点，错误的是（）

A.易侵袭黏膜
B.以性传播为主
C.是世界上发病率最高的性传播疾病
D.感染最早期表现为阴道炎
E.病原体为革兰阴性双球菌

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本题答案：D
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25、多项选择题  能引起急性盆腔炎的病原体有（）

A.葡萄球菌
B.单纯疱疹病毒
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.链球菌

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本题答案：A, C, D, E
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26、单项选择题  慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于（）

A.宫颈腺体囊肿
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.炎症扩散到盆腔
E.宫颈外翻

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本题答案：D
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27、单项选择题  宫颈糜烂面积在1／3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂（）

A.轻度，单纯型
B.轻度，颗粒型
C.中度，单纯型
D.中度，颗粒型
E.重度，单纯型

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本题答案：A
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28、单项选择题  妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎

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本题答案：B
本题解析：(1)当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，故念珠菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。(2)生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持睚道的酸性环境(pH＜4．5)。阴道毛滴虫能考噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，使pH值升高，用酸性液冲洗阴道，有助于阴道酸性环境的恢复，抑制滴虫繁殖。

29、单项选择题  某女，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢肿瘤
B.盆腔结核
C.输卵管积水
D.浆膜下子宫肌瘤
E.子宫内膜异位症

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本题答案：C
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30、单项选择题  宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为（）

A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症

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本题答案：D
本题解析：2)阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏五级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ级：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌?具有典型的多量癌细胞。