1、单项选择题  

患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。

A.患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗
B.根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查
C.患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义
D.根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查
E.双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为（）。

A.食管静脉曲张
B.食管贲门粘膜撕裂
C.胃下垂
D.十二指肠球部溃疡
E.食管炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol／L，该病例的诊断为（）。

A.多发性溃疡
B.复合性溃疡
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.复合性溃疡恶变

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本题答案：C
本题解析：胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌；支持该诊断。

4、单项选择题  胃溃疡和胃癌的好发部位为（）。

A.贲门
B.胃底
C.胃体
D.胃小弯
E.胃窦近幽门处

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  应用抑酸药，致使pH 胃食管反流病时（）。

A.>3
B.>4
C.>5
D.>6
E.>7

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  关于慢性萎缩性胃炎 病理组织学包括（）。

A.单纯萎缩和化生性萎缩
B.为最常见的胃癌前疾病
C.根除幽门螺杆菌
D.合并异型增生
E.促动力药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性 最有诊断价值的病史是（）。

A.上腹无规律性疼痛
B.饥饿疼为主，进食缓解
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后0.5～1小时

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本题答案：E
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8、单项选择题  男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）。

A.小胃癌
B.微小胃癌
C.早期胃癌
D.中晚期胃癌
E.晚期胃癌

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本题答案：C
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9、单项选择题  消化性溃疡的命名主要是由于（）。

A.溃疡发生于消化道
B.溃疡影响消化功能
C.溃疡形成与消化道功能障碍有关
D.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关
E.溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关

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本题答案：D
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10、单项选择题  女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（）。

A.急性胰腺炎
B.急性单纯性胃炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经官能症

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本题答案：B
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11、单项选择题  消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层

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本题答案：C
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12、单项选择题  下列对胃溃疡的说法正确的是（）。

A.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征
B.饮食也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛

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本题答案：D
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13、单项选择题  连接胃与其周围器官的韧带不包括（）。

A.肝圆韧带
B.胃结肠韧带
C.胃脾韧带
D.胃胰韧带
E.肝胃韧带

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本题答案：A
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14、多项选择题  正常胃的运动包括（）。

A.胃的蠕动
B.移行性运动综合波
C.胃的容受性舒张
D.胃的排空
E.胆汁-胃反流

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本题答案：A, C, D
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15、单项选择题  根据胃镜、活检和手术结果，符合早期胃癌诊断的是（）。

A.病变直径＜2cm
B.病变局限于黏膜和黏膜下层
C.病变仅累及黏膜层
D.病变不超过浆膜层
E.无淋巴结转移

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本题答案：B
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16、单项选择题  消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()

A．十二指肠前壁
B．胃小弯
C．胃窦
D．十二指肠后壁
E．幽门

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本题答案：D
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17、单项选择题  女性，35岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸药治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）。

A.十二指肠淤滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃黏膜脱垂症
D.胃癌
E.胃下垂

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本题答案：B
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18、单项选择题  女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是（）。

A.阿托品缓解腹痛
B.止 血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查

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本题答案：B
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19、单项选择题  下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是（）。

A.病理组织学
B.血清抗体检测
C.快速尿素酶试验
D.Hp抗原（HpSA.酶免疫学试验
E.PCR

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本题答案：C
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20、单项选择题  有关急性糜烂性胃炎的论述，哪项不正确（）。

A.去甲肾上腺素及糖皮质激素增加
B.外源性刺激因子破坏胃黏膜屏障
C.黏液分泌不足
D.前列腺素合成增加
E.严重疾病所致的应激状态

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本题答案：D
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21、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是()

A．慢性上腹痛或不适
B．上腹痛伴恶性贫血
C．自身抗体检测
D．胃液分析
E．以上都不是

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本题答案：E
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22、单项选择题  下面哪项表现最能提示为消化性溃疡（）。

A.上腹部饱胀不适
B.上腹疼痛呈节律性
C.柏油样便
D.嗳气、反酸明显
E.上腹部压痛

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本题答案：B
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23、多项选择题  下列哪些可能是胃癌的临床表现（）。

A.上腹疼痛
B.食欲减退
C.进行性贫血
D.吞咽困难
E.Virchow淋巴结

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本题答案：A, B, C, D, E
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24、单项选择题  有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确（）。

A.溃疡的直径一般小于2cm
B.溃疡愈合一般需要4～8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.消化性溃疡多单发
E.溃疡的边缘不整齐

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本题答案：E
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25、单项选择题  病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。 如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）。

A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.墨菲征阳性

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本题答案：D
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26、单项选择 题  对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的（）。

A.镁乳
B.碳酸氢钠
C.氢氧化铝凝胶
D.牛奶
E.蛋清

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本题答案：B
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27、单项选择题  急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的（）。

A.大面积烧伤
B.受凉或进食不当
C.危重疾病或器官衰竭
D.颅内病变
E.创伤和休克

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本题答案：B
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28、单项选择题  关于癌的转移方式，下列哪项是错误的（）。

A.血行转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.淋巴转移
E.间接蔓延

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本题答案：E
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29、单项选择题  分泌促胃液素的主要部位是（）。

A.小肠上部
B.胃窦部
C.胃底部
D.回肠
E.结肠

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本题答案：B
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30、多项选择题  预防慢性胃炎的措施是（）。

A.避免对胃有刺激的食物及药物
B.戒烟酒
C.积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病
D.消除胆汁反流
E.加强运动

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本题答案：A, B, C, D
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