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1、单项选择题 对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的()
A.胰液的碳酸氢钠含量高
B.胰液的pH约为8
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有羟基肽酶
E.胰液的分泌以神经调节为主
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 &n bsp;导致胰腺血管坏死的是()
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激 肽酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 胃溃疡病的好发部位是:()
A.胃小弯
B.幽门
C.胃窦部
D.胃大弯
E.胃底
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的()
A.子宫癌
B.乳房癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.肝癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血()
A.十二指肠出血
B.胃出血
C.胃空肠吻合术后的空肠病变出血
D.回肠出血
E.胰胆病变引起的出血
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本题答案:D
本题解析:暂 www.91eXam.org无解析
6、单项选择题 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血钙
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本题答案:A
本题解析:血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,明显早于其他标记物且特异性较好。
7、单项选择题 患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆, 细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性.CK阳性,CEA阴性。
此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是()
A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 胃溃疡病变部位最常见于:()
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜()
A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周
B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周
C.PPI6周
D.PPl+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、配伍题 男性,25岁,间断上腹痛2年,加重2月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗()男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解()
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃蛋白酶活性
D.促进黏液分泌
E.押制胃泌素受体
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
11、单项选择题 萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
A.炎症细胞浸润的深度
B.病变部位
C.浸润炎细胞的类型
D.胃黏膜固有层腺体萎缩
E.临床表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()
A.十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.急性糜烂性胃炎
E.食管静脉曲张破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭()
A.心肺复苏术后
B.大面积烧伤并感染
C.急性出血坏死性胰腺炎
D.肝硬化门脉高压症
E.消化性溃疡
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性患者,50岁。肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是()
A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性胃溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.门脉高压
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本题答案:E
本题解析:从病史可以看出,该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬 91EXAm.org化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血,脐周静脉丛可以扩张。
15、单项选择题 男性患者,46岁。20岁即开始经常饮酒,每次约2~3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大,ALT及AST水平均升高,肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体,肝细胞脂肪变性明显,可见灶状肝细胞坏死。
该患者最可能患有的疾病是()
A.酒精性肝病
B.急性普通型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤血性肝硬化
E.肝脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、配伍题 夜间痛,背部放射痛明显,易并发出血()溃疡不规则,污秽苔,凹凸不平,胃酸缺乏()溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,容易并发梗阻或穿孔()
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.球后溃疡
D.食管下段溃疡
E.癌性溃疡
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本题答案:C,E,B
本题解析:试题答案C,E,B
17、配伍题 对判定是否继续出血意义最小的指标是()对急性大出血严重程度估计最有价值的指标是()
A.尿素氮
B.尿量
C.黑便
D.血红蛋白含量
E.临床表现
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本题答案:C,E
本题解析:试题答案C,E
18、单项选择题 重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,意识障碍,昏睡,下列哪项治疗无效()
A.弱酸液灌肠
B.静点谷氨酸钠
C.禁食蛋白
D.静点精氨酸
E.胰岛素加胰高血糖素静点
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置。
有可能的诊断是()
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张()
A.前列腺素E1
B.促胰液素
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男患,36岁,来门诊检查疑为结核性腹膜炎,其临床表现哪项不符合结核性腹膜炎的诊断()
A.腹胀
B.低热,盗汗
C.肺结核病史
D.腹部隐痛
E.腹水为漏出液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是()
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.谷氨酸
D.门冬氨酸
E.苯乙醇胺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 胃肠道间质瘤来源于()
A.胃肠道黏膜上皮细胞
B.胃肠道原始间叶细胞
C.胃肠道平滑肌细胞
D.固有层结缔组织
E.黏膜下层结缔组织
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.急性弥漫性腹膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑()
A.胃癌
B.反流性食管炎
C.胃溃疡
D.心绞痛
E.胆石症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 肝昏迷时,患者血液生化指标升高的有()
A.支链氨基酸
B.芳香族氨基酸
C.血NH3
D.尿素
E.短链脂肪酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 LES主要作用是()
A.防止十二指肠内溶物反流入胃
B.防止咽部食物呛入气管
C.防止胃内容物反流入食管
D.帮助食管蠕动,使其顺利进入胃内
E.使食物由胃体进入胃窦
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 下列哪项是增生性肠结核的表现()
A.以腹痛、腹泻为主
B.可有腹绞痛
C.右下腹包块常见
D.常并发肠梗阻
E.常无结核中毒症状
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 上消化道大出血最常见的原因是()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 基底细胞腺瘤的特点是()
A.绝大多数包膜不完整,易复发
B.主要发生在颌下腺
C.不会转变为基底细胞腺癌
D.上皮团块或条索周边层细胞呈栅栏状排列,有明显的基底膜样结构包绕
E.间质为黏液样组织,纤维结缔组织含量较少
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本题答案:D
本题解析:基底细胞腺瘤好发于腮腺,肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动,生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见。组织结构排列:肿瘤细胞上皮呈团块或条索,周边层细胞呈栅栏状排列,有明显的基底膜样结构包绕,间质为纤维结缔组织,黏液含量极少。仅有答案D是正确的。
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