全科医学住院医师:内科主要疾病找答案(考试必看)
2019-05-11 08:30:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为()。

A.慢性肾炎
B.肾病综合征
C.急性肾炎
D.肾淀粉样变
E.泌尿系感染


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2、填空题  心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其主要功能是产生并传导激动。心脏传导系统包括()、()、()、()。


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3、填空题  按组织学特征,支气管肺癌可分为()、()、()、()。


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4、单项选择题  增高3~6日降至正常的心肌梗死的化验检查()。

A.GPT
B.白细胞计数
C.CPK
D.GOT
E.LDH


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5、单项选择题  男性,79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水()。

A.下肢水肿
B.颈静脉怒张
C.肝颈回流征(+)
D.心界叩诊不扩大
E.肝肿大


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6、单项选择题  无痛性肉眼血尿为()。

A.肾结核的主要临床表现
B.肾结石的主要临床表现
C.膀胱癌的主要临床表现
D.Wilms瘤的主要临床表现
E.前列腺增生症的主要临床表现


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7、单项选择题  男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。 该患者胸痛及晕厥的原因是由于()。

A.冠脉痉挛
B.心肌缺血,心排血量减少
C.癫痫发作
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱


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8、单项选择题  女性,48岁,血尿1个月来诊。B超可见左肾4cm×4cm实质肿瘤,尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。 肾癌的细胞类型哪项是错误的()。

A.颗粒细胞癌
B.透明细胞癌
C.移行细胞癌
D.梭形细胞癌
E.透明细胞+颗粒细胞


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9、单项选择题  男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()。

A.心功能Ⅲ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅰ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是


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10、单项选择题  女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是()。

A.单纯性下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.下肢深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓性浅静脉炎


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11、填空题  主要的结缔组织病有()、()、()、()、()、()等。


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12、单项选择题  肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是()。

A.肺泡壁纤维化
B.恢复正常
C.细支气管狭窄
D.支气管扩张
E.肺大泡形成


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13、单项选择题  男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()。

A.经膀胱前列腺切除术
B.耻骨后膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E.继续留置导尿


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14、填空题  垂体由()和()两部分组成,前者主要分泌()、()、()激素,后者分泌()激素。


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15、填空题  目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即()。


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16、单项选择题  下列哪项组合不正确()。

A.M3白血病-t(15:17)
B.急粒白血病-可见Auer小体
C.急淋白血病一过氧化物酶阳性
D.慢粒白血病-NAP下降
E.慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主


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17、单项选择题  慢性肾炎常见于()。

A.微小病变
B.毛细血管内膜增生性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.新月体型肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎


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18、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()。

A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔


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19、单项选择题  男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括()。

A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.肌肉注射新斯的明
E.即刻手术


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20、单项选择题  男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()。

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂


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21、填空题  睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的()或(),导致(),(),甚至发生()。每晚7个小时的睡眠中,每次发作呼吸暂停()秒以上,呼吸暂停反复发作()次以上或AHI超过()次以上。


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22、 单项选择题  常见的副作用是干咳()。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.美托洛尔


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23、单项选择题  一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。 治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。

A.肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强
B.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
C.夜间尿量增多
D.心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移
E.心率60次/分,节律规整


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24、单项选择题  高血压伴有低血钾应首先考虑()。

A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄


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25、单项选择题  上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能的诊断为()。

A.心房破裂
B.乳头肌断裂
C.心室间隔破裂
D.心室膨胀瘤
E.左室游离壁破裂


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26、单项选择题  男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是()。

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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27、单项选择题  慢粒患者白细胞计数200×109/L,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛,其原因为()。

A.类风湿关节炎
B.中毒性关节炎
C.继发性痛风
D.白血病关节浸润
E.风湿性关节炎


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28、单项选择题  男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。 如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()。

A.十二指肠
B.胆总管
C.横结肠
D.右肾
E.脾


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29、单项选择题  下列疾病是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因,除了()。

A.多发性骨髓瘤
B.类风湿关节炎
C.孤立性骨髓瘤
D.重链 病
E.浆细胞白血病


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30、单项选择题  女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.主动脉瓣狭窄
D.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作
E.肥厚型梗阻性心肌病一


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