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1、单项选择题 创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是()
A.指压法
B.压迫包扎法
C.填塞
D.止血带法
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:填塞用于肌肉、骨端等渗血。
2、单项选择题 下列关于合并 心脏病的患者手术前准备的叙述,错误的是()
A.急性心肌炎除急症抢救外,手术推迟
B.风湿性心脏病的患者手术耐受力差
C.非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
D.发生心力衰竭的患者,最好在心力衰竭控制1个月后再手术
E.心肌梗死患者6个月后再手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。
胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 低钾血症经补充钾治疗后,症状仍无改善者,应考虑有()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低氯血症
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本题答案:C
本题解析:缺镁时,常伴尿钾、尿磷排出增多。镁不仅对维持正常细胞内的钾很重要,也是在缺钾期保留细胞内钾的重要因素。临床上缺Mg常伴同缺K,如果补钾盐不能有效纠正缺钾,应考虑是否有缺镁的问题。若不重视缺Mg的影响,缺K往往不能得到纠正。故答案应选C。
5、多项选择题 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊
支气管扩张的并发症有哪些:()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.气胸
D.鼻窦炎
E.脑脓肿
F.脑梗塞
G.血胸
H.定粉样变
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本题答案:A, B, C, D, E, H
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 病历摘要:患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。
心脏粘液瘤最多发部位是:()
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是()
A.充盈缺损
B.半圆形压迹
C.食管壁僵硬
D.食管黏膜增粗、中断、紊乱
E.鸟嘴征
F.串珠样改变
G.食管管腔狭窄
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本题答案:A, C, D, G
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 电视胸腔镜手术的优点部包括()
A.创伤小
B.恢复快
C.对胸腔脏器干扰小
D.术后疼痛轻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确()
A.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
B.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E.所有肝癌病人AFP均增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。
患者经上述处理后,血压仍不能回升,则应采取的措施()
A.进一步检查胸腔有无活动出血
B.大量补液
C.强心利尿
D.大量输血
E.剖胸探查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无 午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊
该患者你考虑哪种疾病的可能性大:()
A.肺癌
B.肺打泡
C.肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎
F.肺心病
G.纵隔肿瘤
H.肺棘球坳病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 病历摘要:患者,男性,43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体:气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸,右肺压缩40%。既往史:发现肺气肿2年,多次因自发性气胸住院治疗。
你认为下列那些检查对评估患者肺气肿程度有重要意义:()
A.肺功能
B.胸部CT
C.胸片
D.核素扫描
E.血气分析
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管()
A.48小时以后
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 病历摘要:患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE:胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,超声心动图示室间隔缺损。
有关体外循环中肝素的用法正确的是:()
A.肝素用量为2~3mg/kg
B.ACT时间由80~120s延长为480~600s
C.转机45分钟追加肝素1/3量
D.停止转流后用鱼精蛋白对抗肝素3~4mg/kg
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()
A.休克者机械通气禁用PEEP
B.目标是使FiO2控制在60%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D.最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 对于纵隔扑动,下列各项正确的是()
A.吸气是,纵隔向患侧移位
B.呼气时,纵隔向健侧进一步移位
C.吸气时,纵隔向健侧进一步移位
D.呼气时,纵隔向患侧移位
E.呼气时,低含氧气体在双肺内重复交换,造成严重缺氧
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病,除了()
A.胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血
B.手、足小动脉急性出血
C.动静脉畸形或异常
D.某些手术前的处理
E.肾、肝、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息性治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括()
A.股骨头缺血性坏死
B.骨的囊性病变
C.骨干横行骨折
D.骨和软组织肿瘤
E.骨与关节感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于体液的描述,下列错误的是()
A.水占全身体重的50%~70%
B.男性平均值为50%,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
C. 健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定
D.女性总体液量较低,是由于皮下脂肪多,而肌肉较少
E.新生儿总液 体量较高,占75%~80%
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本题答案:C
本题解析:健康人实测值恒定,随非脂肪组织量和年龄等因素而定。
20、单项选择题 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差()
A.高排出量肠瘘远侧有梗阻
B.放射性
C.异物性
D.上皮化窦道
E.肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×10L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是()
A.禁食水、抗感染、抑酸
B.吸氧、静脉高营养、支持治疗
C.强心、利尿、扩血管
D.胸腔闭式引流
E.胸腔冲洗
F.胃肠减压
G.低脂饮食
H.急诊开胸探查
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本题答案:A, B, D, E, F
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退,伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注,1次/日,连续10天,症状无明显改善。查体:T39.6℃,BP150/50mmHg。心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点,双下肢轻度水肿。
根据患者情况,应该采取的治疗措施是(提示:检查发现金黄色葡萄球菌生长。二尖瓣上赘生物5mm。应用泰能和万古霉素抗感染治疗7天,体温波动在38.5~40℃。今日患者出现左侧肢体不能活动。查体:血压85/40mmHg。胸骨左缘3、4肋间有柔和的舒张期震颤,双肺底可闻及湿啰音,双下肢水肿加重。二尖瓣上赘生物增大到12mm。脑部出现两个约1.5cm大小的梗死病灶。白细胞2.8×10/L,中性94%,血红蛋白75g/L,血小板70×10/L。尿蛋白(++++),血红蛋白尿。)()
A.尽快手术治疗
B.调整抗生素,加大剂量
C.待血培养阴性后手术
D.待尿常规恢复正常后手术
E.待肺部感染控制后手术
F.待偏瘫症状改善后手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。
手术在全麻下进行,采用胸骨正中劈开切口,见肿瘤侵犯左无名静脉,正确的处理为:()
A.行肿瘤摘除术
B.行胸腺扩大切除术及血管部分切除术
C.为安全起见行肿瘤姑息切除
D.将肿瘤从无名静脉剥离后切除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查()
A.血液学检查
B.心脏超声心动图
C.胸部X线检查
D.心血管造影
E.磁共振检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。
以下早期处理不适当的是()
A.立即催吐或洗胃
B.应用抗生素
C.应用糖皮质激素
D.补液及营养支持
E.插胃管鼻饲
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()
A.胸腔内渗出液稀释
B.多种凝血因子的减少
C.主要是凝血酶原减少
D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E.出血量太少
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本题答案:D
本题解析:肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用可以使胸腔内的中少量积血不凝固,但当胸腔内出血量较大或较迅速时也可以凝固。
27、单项选择题 行胸腔闭式引流术,哪项是错误的()
A.如为气体,在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
B.如胸膜腔内为液体,在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.引流管的侧孔应该深入胸腔内2~3cm
E.拔管时,待病人深呼气后屏气,再迅速拔出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 导致感染性休克的是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.链球菌感染
D.两者均有
E.两者均无
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本题答案:B
本题解析:引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。
29、单项选择题 在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是()
A.听到收缩期粗糙杂音
B.心电图呈现右室肥厚
C.X线检查示有心扩大
D.右心阻力负荷增加
E.肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 目前进行单肺移植最主要的疾病是()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管扩张症
C.原发性肺动脉高压
D.特发性肺纤维化
E.囊性肺纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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