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1、单项选择题 关于局麻药毒性反应的处理原则,以下哪项不正确()
A.立即停止用药,吸氧
B.对轻度毒性反应者,可给予安定0.1mg/kg,I.M或I.V
C.如果发生抽搐或惊厥,可静注硫喷妥钠1~2mg/kg
D.如果发生抽搐或惊厥,不论有无气管插管条件,均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E.一旦发生心跳停止,应立即行心肺复苏
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本题答案:D
本题解析:发生局麻药毒性反应,有抽搐或惊厥时,可静脉注射硫喷妥钠1~2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱,但必须行气管切开或人工呼吸。
2、单项选择题 血容量严重不足()
A.中心静脉压低,动脉压低
B.中心静脉压低,动脉压正常
C.静脉压高,动脉压低
D.静脉压高,动脉压正常
E.静脉压正常,动脉压低
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本题答案:A
本题解析:中心静脉压低及动脉压低,提示血容量严重不足;静脉压高及动脉压正常,提示容量血管过度收缩;静脉压正常及动脉压低,提示心功能不全。
3、单项选择题 合并有心肺疾患,选择麻醉时要考虑周全的是()
A.病人合并有呼吸系统的疾病
B.糖尿病患者
C.严重休克病人
D.病人为小儿
E.病人为老年人
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题   ;女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
最可能的原因是()
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于“全身麻醉”的定义,下列错误的是()
A.麻醉药物可以经呼吸道吸入
B.麻醉药物也可经静脉注射
C.一般不包括肌内给药途径
D.药物产生中枢神经系统抑制
E.患者神志消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于普鲁卡因的属性和作用特点,下列正确的是()
A.该药属于酰胺类局麻药
B.在体内由肝脏微粒体酶系水解
C.一次限量为400mg
D.与丁卡因属于同类局麻药
E.限用于表面麻醉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 心功能不全()
A.中心静脉压低,动脉压低
B.中心静脉压低,动脉压正常
C.静脉压高,动脉压低
D.静脉压高,动脉压正常
E.静脉压正常,动脉压低
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本题答案:E
本题解析:中心静脉压低及动脉压低,提示血容量严重不足;静脉压高及动脉压正常,提示容量血管过度收缩;静脉压正常及动脉压低,提示心功能不全。
8、单项选择题 各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为()
A.交感神经
B.副交感神经
C.运动纤维
D.感觉纤维
E.植物神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症()
A.膈神经麻痹
B.喉返神经麻痹
C.霍纳综合征
D.全脊髓麻醉
E.空气栓塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 为确保控制性降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于()
A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg
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本题答案:A
本题解析:控制性降压时,平均动脉压不宜低于50mmHg。
11、单项选择题
L1~3节段感觉神经支配()
A.肛门周围
B.大腿前部
C.小腿外侧和足背
D.胸骨柄
E.前臂尺侧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 全麻期间,可致肺通气量下降的原因是()
A.气管导管插入至一侧肺
B.自主呼吸减弱
C.机械故障
D.肺顺应性下降
E.A~D
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
下列哪种局麻药,其pH>7.0()
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 以下对麻醉的论述,正确的是()
A.麻醉的机制完全明确
B.麻醉药的作用是可逆的
C.吸入麻醉药的特点是可控性差
D.静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E.BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 拟行全麻的患者,经口插管难易度的评估是()
A.张口度
B.颈部活动度
C.下颌间隙
D.舌/咽的相对大小
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 与蛛网膜下腔阻滞相比较,骶管阻滞麻醉的最显著特点是()
A.同属椎管内麻醉
B.术后常出现尿潴留
C.容易出现局麻药毒性反应
D.阻滞范围大
E.维持时间短
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列均属酰胺类局麻药的是()
A.普鲁卡因、利多卡因、丁卡因
B.普鲁卡因、 布比卡因、丁卡因
C.普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因
D.利多卡因、布比卡因、罗哌卡因
E.利多卡因、布比卡因、丁卡因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列预防术后肺不张的措施中,不包括()
A.增加术后运动与咳嗽
B.术前呼吸锻炼
C.腹部手术预备腹带
D.术前2周停止吸烟
E.纤维支气管镜吸痰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 氯胺酮()
A.控制局麻药中毒发生惊厥时首选
B.血压升高,心率加快
C.麻醉诱导时,极易出现显著的血压下降
D.属于中效静脉麻醉药,麻醉诱导平稳
E.对肾上腺皮质功能有抑制作用
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本题答案:B
本题解析:氯胺酮有兴奋交感神经作用,可使心率加快、血压及肺动脉压升高。硫喷妥钠作为控制局麻药中毒、发生惊厥时 的首选药物。异丙酚常用于全麻静脉诱导,因其对上呼吸道的抑制较强,可使气管内插管的反应较轻,但其对心血管系统有明显的抑制作用,应用后极易出现显著的血压下降。乙托咪酯是短效催眠药,主要用于全麻诱导,但反复使用或持续滴注可能抑制肾上腺皮质功能。米唑安定系中效静脉麻醉药,麻醉诱导平稳。
20、单项选择题 关于丁卡因的作用特点,下列正确的是()
A.黏膜穿透力差,故不适于表面麻醉
B.是一种强效长时间作用的局麻药
C.常用于局部浸润麻醉
D.用于神经阻滞麻醉,成人一次限量40mg
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于局麻药的毒性反应,下列错误的是()
A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B.严重者可导致死亡
C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主
D.多数患者伴有抽搐
E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要()
A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.药物容积
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本题答案:A
本题解析:主要影响因素有药物容积,穿刺间隙(麻醉上、下平面的高低决定于穿刺点的高低),导管方向,注药方式等。其他如药液浓度,注药速度和病人体位不是重要因素。
23、单项选择题 腰麻起效时首先丧失的感觉为()
A.触觉
B.运动能力
C.温觉
D.震动
E.自主神经活动
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本题答案:E
本题解析:由于神经纤维的粗细不同,交感神经最先被阻滞,运动神经最迟被阻滞。
24、单项选择题 关于体循环阻力(SVR),以下解释错误的是()
A.SVR与血压成正比
B.感染性休克患者SVR下降
C.多巴胺受体阻滞药使SVR增高
D.心源性休克时SVR增高
E.SVR下降时心肌氧耗减少,但易发生心血管虚脱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎 ,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
在行PCEA中,目前临床上最常用的局麻药是()
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸布比卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
下列处理措施中,不宜采用的是()
A.静脉注射咪达唑仑
B.静脉注射罗库溴铵
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射地塞米松
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于麻醉前用药,下列正确的是()
A.催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B.哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E.东莨菪碱不产 生镇静和遗忘作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 注射肌松药后引起低血压的主要原因是()
A.血钾升高
B.心率加快
C.肌肉松弛
D.胃内压升高
E.组胺释放
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 具有镇痛作用的是()
A.东莨菪碱
B.安定
C.巴比妥钠
D.哌替啶
E.氟哌利多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是()
A.呼吸抑制
B.心律失常
C.血压下降
D.头痛
E.全脊髓麻醉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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