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1、单项选择题 血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()
A.输血后的临床症状改善情况
B.输血后血小板计数增高指数
C.输血后血小板平均体积的变化
D.血小板回收率
E.输血后血小板计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 常用筛选第Ⅻ因子缺乏的实验室检查是()
A.凝块稳定性试验
B.血块收缩试验
C.凝血时间测定
D.血浆凝血酶原时间测定
E.活化部分凝血活酶时间测定
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本题答案:A
本题解析:凝块稳定性试验:将纤维蛋白凝块置于5mol/L尿素溶液或者2%乙酸或者1%单氯乙酸溶液中,在24小时内凝块溶解表明第因子严重缺乏(<1%)或α-抗纤溶酶严重缺乏。
3、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白是TSP的受体()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:D
本题解析:主要血小板膜糖蛋白:
4、单项选择题 储存在血小板专用采集袋内浓缩血小板最终制品的容量为多少全血制备()
A.15~25ml/200ml或30~50ml/400ml
B.15~20ml/200ml或30~40ml/400ml
C.25~35ml/200ml或50~70ml/400ml
D.25~30ml/200ml或50~60ml/400ml
E.25~35ml/200ml或50~80ml/400ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 血容量减少合并凝血障碍患者选用()
A.新鲜冰冻血浆
B.普通冰冻血浆
C.冷沉淀
D.凝血酶原复合物
E.浓缩Ⅷ因子制剂
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本题答案:A
本题解析:本题考查各种血液成分的功效与用途。普通冰冻血浆因含凝血因子较少,主要作为胶体液补充血容量,故第1题选B。新鲜冰冻血浆含有大量凝血因子和血浆蛋白,故可用于凝血障碍的患者补充凝血因子,也可作为胶体液补充血容量。故第2题选A。冷沉淀主要用于患者补充凝血因子。甲型血友病患者由于缺少凝血因子Ⅷ,故应补充浓缩Ⅷ因子制剂,故第3题选E。凝血酶原复合物主要含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,故第4题选D。
6、单项选择题 在因子的作用下,何种物质转变为不可溶性纤维蛋白()
A.X、Y、D、E
B.D-D二聚体
C.&gamm a;-γ二聚体
D.纤维蛋白单体
E.纤溶酶
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本题答案:D
本题解析:纤溶酶首先作用于Fg的β(B)链,降解出肽Bβ1~42;随后,又作用于α(A)链,降解出极附属物(碎片A、B、C、H),剩余的Fg片段即为X碎片;X碎片继续被纤溶酶降解出Y碎片和D碎片,Y碎片降解成碎片D和碎片E。交联的纤维蛋白在纤溶酶作用下,除 降解出碎片X′、Y′、D′和E′外,还生成D-D二聚体(D-Dimer,DD)、γ-γ二聚体、复合物1(DD/E)、复合物2(DY/YD)和复合物3(YY/DXD)等,纤溶酶作用于纤维蛋白原,并最终将其降解。
7、单项选择题 患者男,26岁。因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。
检测抗HIV有筛查和确认程序,对于筛查程序不正确的叙述是()
A.对血液检测一般使用HIV1/2混合型ELISA试剂
B.如标本呈阴性反应,则作HIV抗体阴性(-)报告
C.如呈阳性反应,需重抽标本使用原有试剂重新检测
D.如重复检测均呈阳性反应,或一阴一阳,则报告为"HIV抗体待复检"
E.需送艾滋病确证实验室进行确证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 正常人外周血中干细胞只有骨髓中造血干细胞量的()
A.1/100~1/10
B.1/1000~1/100
C.1/1000~1/10
D.1/1000
E.1/100
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 采血前需对采血袋进行检查,其检查内容包括()
A.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,血袋标识完好,护针帽无脱落,并在有效期内
B.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
C.采血袋无渗漏、无破损、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
D.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、血袋标识完好,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落,并在有效期内
E.采血袋无渗漏、无破损、无霉变、管路无折叠,保存液无混浊和异物,护针帽无脱落
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。
下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率()
A.进行预防性的血小板输注
B.积极治疗并发症
C.输血前进行血小板配型
D.用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
E.使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 单采血小板要求献血者采前外周血血小板计数____,血小板直方图显示血小板在___内()
A.≥200×109/L,2~20fl
B.≥150×109/L,2~20fl
C.≥150×109/L,3~20fl
D.≥300×109/L,2~20fl
E.≥100×109/L,3~20fl
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 慢性肝炎和肝硬化时ALT()
A.明显 升高
B.轻度或中度升高或反复异常
C.快速下降,胆红素不断升高
D.快速下降,胆红素不断下降
E.不变,胆红素不断升高
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本题答案:B
本题解析:急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断升高的胆酶分离现象,提示肝细胞大量坏死。
13、单项选择题
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
患者考虑如何用血()
A.红细胞悬液200ml
B.血浆200ml
C.红细胞悬液和血浆各200ml
D.全血200ml
E.暂时没有输血指征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 聚合酶链反应(PCR)由()
A.变性--延伸--退火三个基本反应步骤构成
B.延伸--变性--退火三个基本反应步骤构成
C.变性--退火--延伸三个基本反应步骤构成
D.延伸--退火--变性三个基本反应步骤构成
E.退火--变性--延伸三个基本反应步骤构成
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本题答案:C
本题解析:聚合酶链反应(PCR)技术是1985年由美国Cetus公司首创的,该技术非常灵敏与特异,被誉为分子生物学发展史上的一个里程碑。PCR技术的基本原理类似于DNA的天然复制 过程,其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。PCR由变性一退火一延伸三个基本反应步骤构成。
15、单项选择题 采血时穿刺部位要做好消毒准备,有效的消毒剂是()
A.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.3%的安尔碘进行消毒
B.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
C.2%~2.5%碘酒消毒,待于后用70%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
D.2.5%~3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘进行消毒
E.2%~2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.1%的安尔碘进行消毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
Fα
:Ag正常值为()
A.(100.4±12.9)%
B.(28.8±12.5)%
C.(300.4±12.5)%
D.(200.4±12.5)%
E.(28.8±12.9)%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 冷凝集素属于()
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.血管内溶血
E.血管外溶血
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本题答案:B
本题解析:ABO天然血型抗体属于IgM,而大部分Rh血型抗体属于IgG。IgM抗体引起血管内溶血,所以ABO新生儿溶血病易发生血管内溶血。冷凝集素属于IgM抗体。
18、单项选择题
患者男,30岁。既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有"臭味"。化验:白细胞计数16.39×109/L↑;中性粒细胞90%↑;血小板计数31×109/L↓;丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L↑;直接胆红素333μmol/L↑。
该患者正确的诊断是()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃肠炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 成分离心机离心温度检查的质量控制标准是()
A.规定值±10秒
B.规定值±20秒
C.规定值±1℃
D.规定值±2℃
E.规定值±50r/min
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本题答案:C
本题解析:从事质量控制的工作人员应掌握成分离心机的质量控制标准,同 时应了解检查项目的方法.离心时间检查是使用秒表,观察离心机时间从开始时到停止时秒表所用的时间。离心温度是在离心机离心10分钟后,观察离心机温度显示的温度与温差电偶温度计显示温度的差值.膏心转速是在离心机转速稳定后,用转速仪的竞束照射反光标签,观察转速仪显示屏上的转速值。
20、单项选择题 不能用于Kell血型系统抗体检测的方法是()
A.抗人球蛋白法
B.聚凝胺法
C.酶法
D.盐水介质法
E.微柱凝胶法
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本题答案:B
本题解析:本题主要考查交叉配血各种试验方法的特点。盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体(IgG型)。故第一题应选D。聚凝胺法不能用于Kell血型系统抗体检测,因为聚凝胺对Kell血型系统不敏感。故第二题选B。酶法的特点是对Rh血型系统比较敏感。故第三题选C。抗人球蛋白法是最经典和最可靠的用于检测IgG抗体的方法。故第四题选A。
21、单项选择题 新鲜冰冻血浆内含有各种凝血因子及血浆蛋白成分,其中第Ⅷ因子活性应____,血浆蛋白含量____()
A.≥0.7IU/ml,≥50g/L
B.≥0.8IU/ml,≥40g/L
C.≥0.7IU/ml,≥40g/L
D.≥0.8IU/ml,≥50g/L
E.>0.7IU/ml,>50g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。
患儿的血型可能为()
A.A,CCDee
B.O,CCDEe
C.O,CCDee
D.A,CCdee
E.O,CCdEe
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白与GPⅡa形成复合物,是Fn的受体()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:B
本题解析:主要血小板膜糖蛋白:
24、单项选择题 献血者资料的保密措施不包括()
A.在献血场所留出空间,用于献血者征询时的保密
B.任何人未经采血者书面同意不得泄露献血者的个人资料
C.采血者不得接触血液检查结果
D.献血者姓名不得出现在血袋和样品管上
E.献血者检查结果为阳性时,要由血站专门人员通知献血者本人
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量最有效的方法是()
A.环磷酰胺(CY)和柔红霉素联合动员
B.环磷酰胺(CY)和粒系集落刺激因子(G-CSF.联合动员
C.干细胞因子(SCF.和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF.联合动员
D.环磷酰胺(CY)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF.联合动员
E.白细胞介素-3和粒系集落刺激因子(G-CSF.联合动员
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本题答案:D
本题解析:为保证外周血干细胞(PBSC)移植的有效剂量,必须把造血干细胞从造血部位动员到循环池中,常用的动员剂主要有抗肿瘤药物如环磷酰胺(CY)、柔红霉素等;各种重组的人造血生长因子如粒系集落刺激因子(G-CSF)、粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-3、干细胞因子(SCF)等;其他类动员荆如硫酸葡聚糖、皮质激素等。研究证明使用环磷酰胺(CY)和粒系-巨噬集落刺激因子(GM-CSF)联合动员是诱导干细胞进入外周血,获得充足移植量的最有效方法。
26、单项选择题 以下属于我国卫生行政部门规定的血站必须开展的输血相关疾病检测项目的是()
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.美洲锥虫病
C.巴贝虫病
D.弓形体病
E.抗-HBc
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本题答案:A
本题解析:只有A是国家卫生行政部门规定的血站必检项目,其他不是。
27、单项选择题 单采粒细胞有关红细胞混入量的质量标准要求,血细胞的比容为()
A.≤0.15/袋
B.≤0.17/袋
C.≤0.18/袋
D.≤0.20/袋
E.≤0.25/袋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 哪种血小板膜糖蛋白是TSP的受体()
A.GPⅠa
B.GPⅠc
C.GPⅢa
D.GPⅠV
E.GPV
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本题答案:D
本题解析:来源:91考试网 91eXAm.org主要血小板膜糖蛋白:
29、单项选择题 患者男,18岁。因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。
下列属于抗-HCV假阳性的反应格局是()
A.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阴性
B.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阴性
C.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验阳性
D.HCV的血清试验阳性、核酸检测阴性、HCV的确认试验阳性
E.HCV的血清试验阳性、核酸检测阳性、HCV的确认试验不确定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4/CD8比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
根据患者的临床表现,可考虑检查下列各项,除了()
A.HIV确认试验
B.疟疾
C.血清HIV抗体检测
D.血浆HIVRNA检测
E.血清HIV-1P24抗原检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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