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1、单项选择题 入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是()
A.慢波睡眠的第I时相
B.慢波睡眠的第Ⅱ时相
C.慢波睡眠的第Ⅲ时相
D.慢波睡眠的第Ⅳ时相
E.快波睡眠
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本题答案:A
本题解析:慢波睡眠的第I时相入睡最浅,最容易被唤醒。
2、单项选择题 护理诊断陈述的PES公式中"S"表示的含义()
A.分类
B.护理诊断名称
C.症状和体征
D.相关因素
E.实验室检查
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本题答案:C
本题解析:护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状和体征。
3、单项选择题 家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中宜选用()
A.鼻导管给氧法
B.面罩法
C.氧气头罩法
D.氧气枕法
E.呼吸机供氧法
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本题答案:D
本题解析:1.小儿氧疗方法宜选用氧气头罩法。将患者头部置于头罩里,罩面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度。 2.氧气枕法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中,以代替氧气装置。 3.人工呼吸机常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的管理。
4、单项选择题 患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。
该病人的护理措施不当的是()
A.停止输血,与医生联系
B.滴注碳酸氢钠
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.双侧腰部封闭
E.密切观察尿量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 尸体腐败常见的表现有()
A.大量细菌繁殖
B.尸臭、尸绿等
C.出现色斑
D.产生腐败气体
E.肌肉僵硬
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本题答案:B
本题解析:尸体是腐败细菌生长的场所,尸体腐败后常表现为尸臭、尸绿等。
6、单项选择题 呼吸衰竭甚至停止的患者宜选用()
A.鼻导管给氧法
B.面罩法
C.氧气头罩法
D.氧气枕法
E.呼吸机供氧法
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本题答案:E
本题解析:1.小儿氧疗方法宜选用氧气头罩法。将患者头部置于头罩里,罩面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度。 2.氧气枕法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中,以代替氧气装置。 3.人工呼吸机常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的管理。
7、 单项选择题 护士在制定和实施护理计划时,按基本需要理论排序合理的是()
A.有坠床的危险→出血→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系
B.出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重
C.出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系
D.有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣
E.与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣
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本题答案:B
本题解析:Maslow的需要层次论由低到高的排序正确的是:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊敬与被尊敬的需要、自我实现的需要。
8、单项选择题 患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。
医生确诊病人为左下肢动脉血栓,引起疼痛的原因主要是()
A.温度刺激所致
B.物理刺激所致
C.化学刺激所致
D.病理改变所致
E.内源性致痛物质刺激所致
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91eXAm.org 本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女性,24岁,因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医,诊断为乙型肝炎,住院治疗。
护士为病人抽取血标本后,刷洗双手的正确顺序是()
A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲
B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂
C.手背、指甲、手掌、手指、腕部、前臂
D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲
E.手掌、手背、手指、前臂、指甲、腕部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意。
一次放尿量不超过()
A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 功能性健康形态分类的是()
A.Maslow
来源:91考试网 91ExaM.orgB.NANDA
C.Majory Gordon
D.Alfaro
E.Holmes
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本题答案:C
本题解析:1.人类基本需要层次论的提出者是Maslow。 2.功能性健康形态分类的提出者是Majory Gordon。
12、单项选择题 护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成的患者损伤,应当()
A.口头批评教育
B.承担法律责任
C.取消实习资格
D.罚款
E.赔礼道歉
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本题答案:B
本题解析:护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了患者的损伤,就要承担法律责任。
13、单项选择题 甲亢患者宜进饮食为()
A.普通饮食
B.低脂肪
C.低胆固醇
D.高蛋白
E.高热量
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本题答案:E
本题解析:高热量饮食的适用范围:用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的患者及产妇。
14、单项选择题 患者,男性,56岁,胃癌晚期,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。
检查胃管是否在胃内的首选方法是()
A.用注射器连接胃管末端抽吸,能抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml水听气过 水声
D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
E.让病人晃动身体感觉是否在胃内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 奥伦护理系统结构示意图确定的在支持教育系统中护士主要的活动是()
A.根据患者需要帮助患者
B.支持和保护患者
C.实施一些自护手段
D.协调自护主体
E.调节各项活动
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本题答案:E
本题解析:因为在支持教育系统中患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成,所以护士的主要活动是调节其各项活动。
16、单项选择题 股静脉穿刺的部位在()
A.股动脉外侧
B.股动脉内侧
C.股神经外侧
D.腹股沟韧带外侧0.5cm
E.腹股沟韧带内侧0.5cm
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本题答案:B
本题解析:股静脉穿刺的部位位于股三角区,在股神经和股动脉内侧。
17、单项选择题 帮助患者坐轮椅,下列哪项是错误的()
A.检查轮椅性能是否完好
B.拉起车闸固定车轮
C.尽量使患者身体靠前坐
D.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
E.患者坐稳后放下脚踏板
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者男,70岁。有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰液黏稠,伴呼吸困难,入院后给予超声雾化吸入。
为该病人做雾化治疗时的首选药物是()
A.庆大霉素
B.沙丁胺醇
C.地塞米松
D.α-糜蛋白酶
E.氨茶碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者男,15岁。确诊为白血病,自从同室病友病故后便整日低头不语,暗自流泪,频繁地查看医学书籍。他的压力源于()
A.文化性压力源
B.生理性压力源
C.社会性压力源
D.心理性压力源
E.生物性压力源
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本题答案:D
本题解析:1.因为社会性压力源包括诸如孤独、学习成绩不理想、工作表现欠佳等,A型行为特征的个体表现出极强的紧迫感与竞争性,对工作和事业往往有较高的目标,所以该患者面对职位升迁的机遇与疾病不期而至产生了挫折感,故选C。 2.心理性压力源指焦虑、恐惧、不祥预感等,该患者系因病情而产生的不祥之感,故选D。
20、单项选择题 患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采取的体位是()
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 人表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的需要属于()
来源:91考试网 www.91eXam.org
A.生理性需要
B.知识性需要
C.社会性需要
D.精神性需要
E.情绪性需要
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本题答案:E
本题解析:情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐各种情绪的需要。
22、单项选择题 护士小张,本科毕业直接保研攻读硕士学位,后分配在外科病区做护士3年,同科其他护士评价她"高分低能",因此小张反复找护理部主任为其调动工作岗位,此时最应当帮助她做的事情是()
A.满足其要求调离外科病区
B.帮助其认识自身压力
C.说服其提高技能用事实改变他人印象
D.鼓励其主动跟其他护士搞好人际关系
E.批评科室的其他护士
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本题答案:B
本题解析:因为护理工作的特殊性使护理人员在工作中或多或少会感到压力,所以应用压力理论帮助小张正确认识压力,具体情况具体分析,通过提升她的实际工作能力改善同行评价与合作意愿才是最可取的,故选B。
23、单项选择题 符合超声雾化吸入特点的是()
A.雾量恒定,方便使用
B.雾滴颗粒大小不一
C.产生气雾温度低,治疗后不易着凉
D.雾滴随呼吸可以达到肺泡
E.雾滴的直径应在5mm以上
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本题答案:D
本题解析:超声雾化吸入法具有雾量大小可以调节,雾滴小而均匀,气雾温暖舒适,药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡等特点。
24、单项选择题 患者男,70岁。因脑卒中后遗症肢体活动受限需要接受静脉给药治疗,他的三个孩子都在外省市工作,自己和老伴儿俩人住在某单位职工宿舍5层楼。按照奥伦的自理理论,他所面临的自我护理需要属于()
A.全补偿护理需要
B.发展性的自理需要
C.部分补偿护理需要
D.健康偏离性自理需要
E.普遍性自理需要
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本题答案:D
本题解析:因为根据奥伦的自我护理结构可将自理需要分为普遍性、发展性和健康偏离性需要,所以个体在发生疾病、遭受创伤或特殊病理变化等情况下会产生健康偏离性自理需要,故选D。
25、单项选择题 患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识为()
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏睡
E.深昏迷
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本题答案:D
本题解析:浅昏睡的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。
26、单项选择题 护患关系中初始期的开始时间为()
A.初次见面时
B.患者入院24小时内
C.护患双方自我介绍时
D.正式评估患者收集资料时
E.护患双方知道彼此的姓名之后
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本题答案:A
本题解析:护患关系的初始期从患者与护士开始接触时就开始了,因此是初次见面时。
2 7、单项选择题 张某接班时未到床旁交接一名重症患者,导致该患者病情加重无人发现,以致险些错过最佳抢救时机,此行为属于()
A.违反值班制度
B.不严格执行查对制度
C.医疗差错
D.违反交接班制度
E.违反操作规程
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本题答案:D
本题解析:违反交接班制度如:不执行床旁交接班、对危重患者疏于记录和管理、遗忘危重患者的特殊处理、遗忘医嘱等。
28、单项选择题 急性肺水肿的主要预防措施为()
A.吸氧
B.取端坐位
C.严格控制滴数及输液量
D.使用扩血管药物
E.使用强心药物
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本题答案:C
本题解析:由于输液速度过快,在短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,致心脏负荷过重而引发肺水肿,故应严格控制输液速度和量。
29、单项选择题 小李是工科大四的学生,因骨关节结核住入外科病区,面临毕业与考研的压力,他时常表现出烦躁不安、沮丧和焦虑,你判断是源于()
A.患者角色行为缺如
B.患者角色行为强化
C.患者角色行为消退
D.患者角色行为冲突
E.患者角色行为退化
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本题答案:D
本题解析:因为患者在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调称为患者角色行为冲突,所以小李的表现正是源于担心患病对自身学习与前途的影响,故选D。
30、单项选择题 对急性损伤初期使用冷疗法的主要目的是()
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.降低体温
D.控制炎症扩散
E.促进血液循环利于创面愈合
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本题答案:B
本题解析:冷疗可抵制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感而减轻疼痛;同时冷疗法使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,减轻由于组织肿胀压迫神经末梢引进的疼痛。
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