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1、单项选择题 女性,22岁,3年来经常出现发作性视物变形、眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解。发作时无抽搐,无意识障碍,发作间期完全正常,神经系统检查无阳性体征,头颅MRI、DSA检查未见异常
为取得最佳疗效,止痛剂服用的正确方法是()
A.症状起始时立即服药
B.症状起始后半小时服药
C.症状起始后一小时服药
D.症状起始后两小
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者青年女性,3天前上楼梯时发现双下肢力弱,1天前出现下肢力弱加重,同时双手麻木、力弱,今晨起床觉胸憋、气短,无二便异常。经检查确诊为格林-巴利综合征
该患者体格检查中不应该有()
A.手套、袜套样感觉减退
B.腱反射减弱
C.面部潮红
D.锥体束征阳性
E.双侧面瘫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹()
A.核性眼肌麻痹
B.核间性眼肌麻痹
C.核上性眼肌麻痹
D.核下性眼肌麻痹
E.眼内肌麻痹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 下述与三叉神经痛有关的是()
A.痛性抽搐
B.扳机点
C.闭眼时露出白色巩膜
D.视物成双
E.周期性发作
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT:右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影
对于该患者,最重要的治疗为()
A.立即进行康复治疗
B.立即使血压恢复至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
D.应用镇静药,防止癫痫发作
E.应用抗生素,防止继发感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。既往有类似发作。检查:四肢肌力O级,腱反射消失,感觉无异常
该患应首先采取的措施是()
A.颅脑CT检查
B.腰椎穿刺检查
C.脑电图检查
D.血电解质检查
E.拍颈椎X线片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题&nb sp; 男性,22岁,四肢瘫痪,诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下述表现中哪些可能出现()
A.呼吸困难
B.腱反射消失
C.病理征阳性
D.感觉平面
E.构音障碍
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本题答案: www.91exAm.orgA, B, E
本题解析:病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良,感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统,本病不会出现。
8、单项选择题 患者女性,19岁,因四肢弛缓性瘫痪收住入院,完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的()
A.病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C.患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E.遗留有后遗症的可能性不大
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本题答案:C
本题解析:该病可出现疼痛,但是否出现疼痛及疼痛程度与预后没有相关性。
9、单项选择题 膝腱反射的中枢位于()
A.腰髓1~2节
B.腰髓2~4节
C.腰髓3~5节
D. 骶髓1~2节
E.骶髓2~4节
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括()
A.生殖细胞瘤
B.胚胎癌
C.绒癌
D.畸胎瘤
E.脉络丛乳头状瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 23岁,男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。本例最可能的诊断()
A.急性硬脊膜外脓肿
B.视神经脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰质炎
E.脊柱结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 右侧上下肢瘫痪,伴同侧面神经周围性麻痹时,病变部位在()
A.右侧内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左侧内囊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列哪项不属于锥体束征()
A.巴宾斯基征
B.戈尔登征
C.霍夫曼征
D.卡达克征
E.克尼格征
来源:91考试网 91ExaM.org
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 女,30岁,左侧眼睑下垂一年,呈晨轻暮重波动性变化,新斯的明试验阳性,根据病史推测下列哪些 体征在查体时可能遇到()
A.左侧眼球上视、下视受限
B.左侧眼球外展、内收受限
C.左侧瞳孔对光反射减弱
D.左侧瞳孔对光反射消失
E.左侧瞳孔对光反射灵敏
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本题答案:A, B, E
本题解析:重症肌无力不累及眼内肌,瞳孔对光反射不受影响。
15、单项选择题 15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。
经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首先应特别注意()
A.出现血糖增高
B.治疗初期症状可能加重
C.剂量增加不宜太快
D.出现潜在的感染复发
E.出现胃出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难
该步态常见于()
A.脑血管病后遗症
B.多发性硬化
C.腓总神经麻痹
D.肌营养不良
E.帕金森病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是()
A.小腿肌握痛
B.四肢无力
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.吞咽费力
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 病毒感染引起的神经组织病变可有:()
A.噬神经细胞现象
B.围管状浸润
C.小胶质细胞增生
D.核内或胞浆内有包涵体
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,下列叙述错误的是()
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
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本题答案:B
本题解析:腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。
20、多项选择题 短暂性脑缺血发作,正确的有()
A.神经系统症状于24小时内完全消失
B.颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征
C.脑膜刺激征阴性
D.脑CT扫描正常
E. 91ExAm.org脑脊液正常
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女性,8岁。在学校有时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常"走神",不回答家人的问话,短暂过后提醒时说没听见
该患者可能的诊断是()
A.晕厥
B.复杂部分发作
C.失神小发作
D.癔症
E.强直一阵挛发作合并失神发作
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关性疾病存在,应该做下列哪项检查()
A.胸部X线片
B.血T3、T4
C.头颅CT
D.尿常规
E.血糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性患者,30岁,一日同学聚会后大量饮酒,次日晨起时发现四肢无力,不能行走。查体:脑神经正常,四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断,最重要的实验室检查是()
A.做头部CT扫描
B.测空腹血糖
C.查脑脊液
D.测血钾
E.脑电图描记
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、配伍题 听力障碍()末梢神经炎()视神经炎()
A.链霉素
B.异烟肼
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.左氧氟沙星
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本题答案:A,B,D
本题解析:试题答案A,B,D
25、单项选择题 患者青年女性,主因口角歪斜、左眼闭合不全3天就诊,伴有左乳突区疼痛,经检查确诊为Hunt综合征
对诊断unt综合征最有定位意义的体征是()
A.味觉丧失
B.听觉过敏
C.口角歪斜
D.额纹变浅
E.耳廓和外耳道感觉减退,外耳道疱疹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于()
A.主侧半球额中回后部
B.主侧半球中央前回下部
C.非主侧半球顶叶
D.主侧半球颞上回后部
E.非主侧半球额极
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 基底动脉尖综合征可出现的临床表现()
A.Broca失语
B.眼球运动及瞳孔异常
C.意识障碍
D.对侧偏盲或皮层盲
E.记忆障碍
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 神经元变性的基本病变不包括()
A.尼氏体溶解
B.噬神经细胞现象
C.神经元内出现脂滴
D.神经元嗜酸性变
E.神经元坏死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 临床确诊的多发性硬化,包括下列哪项()
A.病程中一次发作,一处病变的临床证据
B.病程中两次发作,两个分离病灶的临床证据
C.病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据
D.病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF寡克隆IgG带阳性
E.病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证据,CSF寡克隆IgG带阳性
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指()
A.散发性
B.无脊髓受累型
C.混合型
D.遗传性
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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