神经内科(医学高级):脑血管疾病试题预测(题库版)
2019-05-13 10:32:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  引起延髓背外侧综合征的血管为()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉或小脑后下动脉
E.后交通动脉


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2、多项选择题  脑血栓形成发病时症状的哪几项表述是正确的()

A.通常无头痛
B.血压可为正常
C.有时出现TIA的前驱症状
D.必定会发生偏瘫
E.发病24小时内,头颅CT可为正常


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3、多项选择题  少量桥脑出血可能的临床表现是()

A.可无意识障碍
B.病灶侧周围性面瘫
C.病灶对侧偏瘫
D.两眼向病灶侧凝视麻痹
E.失语


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4、单项选择题  女患,66岁,以“晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年 。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,住院3日无明显好转。诊断考虑()

A.基底节区脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎-基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成


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5、单项选择题  脑出血的预后与()

A.出血量有关
B.并发症严重程度有关
C.部位有关
D.出血量、部位有关
E.出血量、部位、并发症严重程度有关


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6、单项选择题  女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

A.脑血管造影
B.头颅MRI
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT


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7、单项选择题  男性患者,58岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。最可能的诊断是()

A.脑出血,左颞叶钩回疝
B.脑出血,右颞叶钩回疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下隙出血
E.颈内动脉血栓形成


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8、单项选择题  男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院 假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次,血压165/100mmHg,意识不清 ,右侧瞳孔散大,光反射(-)。可能出现的情况()

A.出血性梗死
B.脑出血再出血
C.蛛网膜下腔出血再出血
D.小脑幕切迹疝
E.癫痫持续状态


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9、单项选择题  先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是()

A.颈内动脉及其分叉处
B.大脑前动脉及前交通动脉
C.大脑中动脉及其分叉
D.基底动脉及其分支
E.小脑后下动脉


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10、单项选择题  男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体:体温369℃、血压125/75mmHg、神清,右侧瞳孔直径3.5mm,光反射(-)上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈强直(+),双Kernig征(+) 若明确诊断,目前预防再复发的最有效的治疗手段为()

A.放射治疗
B.保守治疗
C.放脑脊液治疗
D.血管内介入治疗
E.手术治疗


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11、单项选择题  大脑后动脉深穿支闭塞不出现()

A.红核丘脑综合征
B.丘脑综合征
C.Weber综合征
D.Benedit综合征
E.Millard-Gubler综合征


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12、单项选择题  蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是()

A.降低血压
B.防止再出血
C.防止脑血管痉挛
D.预防抽搐发作
E.减轻心肌的损伤


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13、单项选择题  延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,饮水呛咳()

A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核


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14、单项选择题  男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。 最先考虑诊断()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.血管性头痛
D.SAH
E.脑梗塞


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15、单项选择题  椎-基底动脉系统TIA不可能出现的临床表现为()

A.失语
B.眩晕和呕吐
C.平衡障碍
D.眼震和复视
E.交叉瘫


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16、单项选择题  患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆, 91ExaM.org光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性 对诊断该病最有价值的检查项目是()

A.经颅彩色多普勒
B.脑电图
C.头颅CT
D.腰椎穿刺
E.超声心动图


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17、单项选择题  急性脑血管病(卒中)中,发病年龄最大的常常是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压脑病


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18、单项选择题  以下不属于红核丘脑综合征的是()

A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤


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19、单项选择题  女性患者,76岁,以“意识不清1小时”为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为()

A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑梗死
E.TIA


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20、单项选择题  女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。 最可能的诊断为()

A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血


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21、单项选择题  脑血栓形成溶栓治疗的并发症不包括()

A.脑梗死病灶继发出血
B.脑组织水肿
C.致命的再灌注损伤
D.癫痫
E.再闭塞


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22、单项选择题  TIA的特点是()

A.有后遗症
B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复
C.神经系统局灶体征数日至3周内恢复
D.神经系统局灶体征至3天内恢复
E.CT可见陈旧腔隙梗死灶


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23、单项选择题  男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是()

A.控制脑水肿,降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮


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24、单项选择题  临床拟诊脑出血应首选下列哪项检查()

A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影脑血管造影


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25、多项选择题  脑卒中的危险因素包括()

A.心脏病
B.高血压
C.糖尿病
D.TIA和脑卒中史
E.高脂血症


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26、单项选择题  蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为()

A.蛛网膜下隙出血再发 
B.脑动脉瘤破裂 
C.脑积水 
D.脑血管痉挛 
E.脑内继发感染


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27、单项选择题  女性患者,69岁,以“右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次”来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔1.5mm,左瞳孔2.5mm,右颈动脉搏动减弱,左侧面舌中枢性瘫痪,左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是()

A.右内囊出血
B.脑干出血
C.右大脑中动脉主干闭塞
D.右颈内动脉闭塞
E.椎-基底动脉闭塞


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28、单项选择题  女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。 【假设信息】若住院第3天体检病人时发现:深昏迷状态,左侧瞳孔直径3.5mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min,节律匀称,平稳。该病人可能并发()

A.小脑幕裂孔疝
B.小脑扁桃体疝
C.小脑蚓部疝
D.大脑镰疝
E.丘脑中间块疝


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29、单项选择题  脑动脉闭塞致供血区缺血超过多长时间后可出现脑梗死()

A.30s
B.1min
C.5min
D.10min
E.6h


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30、多项选择题  下列哪些表现对蛛网膜下隙出血有诊断价值()

A.颈强直
B.血压升高
C.血性脑脊液
D.偏瘫
E.克氏征阳性


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