1、多项选择题  3分钟自主呼吸试验要密切观察（）。

A.氧合
B.呼吸频率
C.心律失常
D.潮气量
E.呼吸浅快指数（f/Vt）

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  吸入支气管扩张剂后，若诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC） 的值应小于（）。

A.0.8
B.0.7
C.0.6
D.0.5
E.0.4

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.02，二氧化碳分压（PCO2）98mmHg，氧分压（PO2）55mmHg。 首选检查不包括（）。

A.胸部X线片
B.颅脑CT
C.动脉血气分析
D.纤维支气管镜
E.心电图

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  肺动脉高压常规检查项目包括（）。

A.超声心动图
B.胸部X线片
C.肺动脉造影（CTPA.
D.踏板运动试验
E.肺功能检查

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  采用低流量氧疗系统应具备的条件是（）。

A.潮气量为300～700ml
B.呼吸频率>35次/分
C.呼吸规则而稳定
D.经皮脉搏血氧饱和度>95%
E.呼吸频率<30次/分

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者男，38岁，因“异基因造血干细胞移植术后1年，发热、咳嗽5天，气促1天”来诊，查体：体温39℃，呼吸50次/分，烦躁，口唇发绀，心音有力，心率140次/分，律齐，双肺可闻及管状呼吸音，未闻及湿啰音。实验室检查：血气分析示pH7.30，动脉血二氧化碳分压（PaCO）28mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO）41mmHg，吸氧浓度（FiO）50%。胸部X线片：双肺弥漫性渗出病变，心影不大。 如应用压力控制通气（PCV）时，预设呼吸频率为18次/分，自主吸气触发为32次/分，则指令通气频率为（）。

A.18次/分
B.14次/分
C.32次/分
D.50次/分
E.22次/分

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的长期治疗目标是（）。

A.延长急性发作间隔时间
B.减慢肺功能下降速度
C.减缓慢性阻塞性肺疾病（COPD.进展
D.提高患者生活质量
E.降低社会经济负担

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  呼吸机相关性肺损伤不包括（）。

A.气压伤
B.容积伤
C.氧中毒
D.生物伤
E.萎陷伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。 最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.气胸
C.肺炎
D.哮喘
E.心肌炎

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本题答案：B
本题 解析：暂无解析

10、多项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的生理学指标包括（）。

A.总呼吸顺应性≤50ml·0.098kPa-1
B.肺泡-动脉氧分压差＞26.7kPa
C.无论呼气末正压有多大，在无心肺血管疾病（或已纠正）情况下，氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHg（1mmHg=0.133kPA.
D.肺动脉楔压＜2.4kPa
E.中心静脉压＜2.4kPa

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松治疗3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

A.心电图
B.胸部X线片
C.血常规
D. 肺功能
E.血生化检查
F.动脉血气分析

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本题答案：A, B, C, E, F
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者女，67岁，因“间断咳喘30余年，加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体：意识障碍，反应迟钝，咳痰无力，不能平卧，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸40次/分，心率122次/分。实验室检查：经皮脉搏血氧饱和度（SPO）80%，双肺呼吸音低，可闻及痰鸣音。血气分析：pH7.18，二氧化碳分压100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 住院医师紧急为该患者建立人工气道应选择（）。

A.口咽或鼻咽通气管
B.喉罩
C.环甲膜切开术
D.经口气管插管术
E.气管切开

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  

患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。

A.检查管路是否堵塞、扭曲
B.积极吸痰
C.解除支气管痉挛
D.适当镇静
E.改为压力支持通气（PSV）模式
F.改为压力调节容量控制（PRVC.模式

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本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  不属于人工气道建立对机体的影响的是（）。

A.诱发肺炎
B.咳嗽功能受限，影响咳痰
C.气道失水增多
D.肺泡表面活性物质受破坏，肺顺应性下降
E.气道自净能力降低或消失

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  关于呼吸机相关性肺炎的非抗生素防治措施，错误的有（）。

A.患者保持半卧位30°~45°
B.少接触患者，避免耐药菌传播
C.应经常更换呼吸机管路，避免污染
D.危重患者血糖控制8.3mmol/L以下
E.应用制酸药，避免胃内pH小于2

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  关于大咯血的来源，叙述正确的是（）。

A.90%来源于支气管动脉
B.5%来自于肺循环
C.50%来自于肺循环
D.50%来源于支气管动脉
E.主要来源于肺循环系统

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  在压力控制通气模式时，潮气量的决定因素包括（）。

A.预设压力
B.预设吸气时间
C.呼气末肺泡内压
D.呼吸系统的阻力
E.呼吸系统的顺应性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  

患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2mm，压之褪色。双下肢无水肿。

A.心电图
B.超声心动图
C.肺动脉造影（CTPA.
D.血常规
E.胸部X线片
F.动脉血气分析

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  

患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）54mmHg。

A.增加预设呼吸频率
B.增加预设压力水平
C.改为压力调节容量控制（PRVC）模式
D.增加呼气触发灵敏度流速百分比
E.延长吸气时间
F.改为辅助控制（A/C）模式

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本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  胸腔内压接近或略超过大气压，测定时可正可负，视气体量而定，抽气后压力不再复升的是（）。

A.单纯性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量气胸
E.大量气胸

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本题答案：A
本题解析 ：暂无解析

21、多项选择题  

患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1℃，心率115次/分，血压92/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。

A.降钙素原（PCT）、G试验
B.血气分析
C.ANA、dsDNA
D.免疫球蛋白、补体
E.痰培养
F.血、尿、粪常规

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是（）。

A.年龄
B.吸烟史
C.营养状态
D.慢性阻塞性肺疾病
E.胸部或上腹部手术

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

患者男，78岁，因“反复咳嗽、气促10余年，加重10天”来诊。查体：呼吸25次/分，双肺呼吸减弱。血气分析：pH7.5，动脉血氧分压（PaO2）58mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）49mmHg，碱剩余（BE）12.8mmol/L，HCO-337.3mmol/L；乳酸（Lac）1.1mmol/L。血常规：白细胞8.71×109/L<，血红蛋白58g/L。心肌梗死组合检验：肌酸激酶同工酶（CK-MB）5.58μg/L，肌红蛋白101.30μg/L，肌钙蛋白T（TnT）0.520μg/L；脑尿钠肽前体（ProBNP）9.26μg/L；降钙素原（PCT）8.04μg/L；活化部分凝血酶时间（APTT）43.2秒，D-二聚体354μg/L。床边胸部X线片：双肺透亮度增加。

A.增强营养，逐步降低呼吸机条件
B.继续高条件支持
C.解痉、平喘、抗炎
D.加强肺功能锻炼
E.抬高床头，加强口腔清洁和手卫生

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本题答案：A
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24、多项选择题  患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。 应尽快采取的处理包括（提示入院后患者气促明显，咳出大量黄脓痰。血气分析（不吸氧）：pH7.45，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）70mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）55mmHg，HCO38mmol/L。）（）。

A.气道引流
B.无创正压机械通气
C.静脉应用甲泼尼松
D.沙丁胺醇雾化吸入
E.静脉应用抗生素
F.布地奈德雾化吸入

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本题答案：A, B, C, D, E, F
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25、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者收治重症监护病房（ICU）的指征是（）。

A.严重呼吸困难
B.精神紊乱
C.嗜睡
D.昏迷
E.无创机械通气不能纠正的低氧血症

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  容量预设的同步间歇指令通气，不需要设置的参数为（）。

A.潮气量
B.通气频率
C.吸气峰流速
D.吸气时间
E.呼气末正压

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本题答案：D
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27、单项选择题  患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。 血气分析：pH7.4，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）40mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO2）70mmHg，进行氧疗应采用（）。

A.立即纯氧吸入
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.持续高浓度高流量吸氧
E.间断低流量给氧

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本题答案：B
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28、单项选择题  持续机械通气超过一定时间仍不能顺利脱机称为延长机械通气，该时间是（）。

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周

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本题答案：B
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29、多项选择题  关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述正确的是（）。

A.在肺初受损的数小时内，可无呼吸系统症状
B.呼吸频率加快，感气促逐渐加重，早期肺部体征可无异常，或可听到细小湿啰音
C.患者呼吸窘迫，吸气费力，发绀，常出现呼吸性酸中毒
D.呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善
E.后期二氧化碳潴留的原因为肺实变，通气/血流比例失调

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

A.心电图
B.血气分析
C.肺功能检查
D.胸部X线片
E.血常规
F.血生化检查

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析