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1、配伍题 9岁男孩,发作性发呆、凝视2个月,持物落地,不抽,临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()男孩,6个月。生后第3天有颅内出血,生后4个月出现点头、弯腰、举手,每天10余次伴喊叫,临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()10岁男孩,入睡后 不久有面部及肢体抽动2个月,每天1~2次。智力发育正常,神经系统检查阴性,CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()患儿1岁半。高位产钳助 91eXAm.org产,产时苍白、窒息,生后4个月点头发呆发作,每天10余次,智力发育落后,还不能独坐,临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()
A.3Hz棘慢波
B.1.5~2.5Hz慢棘-慢波
C.高峰节律紊乱
D.T3/C3有棘-慢波放电灶
E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
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本题答案:A,C,D,B
本题解析:试题答案A,C,D,B
2、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
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本题答案:癫痫的外科手术治疗指征是:①有明确局灶性癫痫发作起源的
本题解析:试题答案癫痫的外科手术治疗指征是:①有明确局灶性癫痫发作起源的难治性癫痫;②虽未发现脑内病变但发作频繁影响发育的婴儿癫痫。
3、问答题
7岁女性患儿,发热、哭闹1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺腹无异常,克、布氏征阴性。脑脊液:外观清亮,白细胞数55×106/L,多核细胞0.30,单核细胞O.70,蛋白质0.5g/L,糖3.8mmol/L,氯化物120mmol/L。
该患儿的诊断及诊断依据。
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本题答案:该患儿的诊断是病毒性脑膜炎。依据:该患儿是7岁学龄儿童
本题解析:试题答案该患儿的诊断是病毒性脑膜炎。依据:该患儿是7岁学龄儿童,急性起病。发热、哭闹,口唇数个疱疹。神经系统无阳性体征。脑脊液细胞数稍高,蛋白稍高,糖和氯化物正常。
4、问答题 婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是什么?
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本题答案:婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是:①1岁前起病
本题解析:试题答案婴儿痉挛症(west综合征)的临床特点是:①1岁前起病(4~8个月为高峰);②频繁的痉挛发作(点头哈腰状,成串出现,连续数次至几十次);③病后有智力运动倒退;④;EEG提示高峰失律。
5、填空题 癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。
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本题答案:不到40%;70%;24小时或更长时程;提高至80%~85%
本题解析:试题答案不到40%;70%;24小时或更长时程;提高至80%~85%
6、判断题 治疗化脓性脑膜炎如用头孢三嗪,一般剂量为50mg∕kg·d。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 13岁男孩,发作性意识丧失2年,发作时双目凝视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续2分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患儿的发作类型是()
A.失神发作
B.肌阵挛性发作
C.不典型失神发作
D.自主神经性发作
E.复杂部分性发作
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、填空题 病毒性脑炎引起弥漫性大脑病变,主要临床表现有___________________,___________________,___________________和___________________。
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本题答案:发热;反复惊厥发作;不同意识障碍;颅内压增高
本题解析:试题答案发热;反复惊厥发作;不同意识障碍;颅内压增高
9、填空题 病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。
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本题答案:2~3周;癫痫;肢体瘫痪;智力发育迟缓
本题解析:试题答案2~3周;癫痫;肢体瘫痪;智力发育迟缓
10、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()
A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2~3周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
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本题答案:颞叶
本题解析:试题答案颞叶
12、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A.周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B.血氨在早期升高
C.早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时 间延长
D.低血糖在0岁以上小儿最明显
E.脑脊液的主要改变是压力增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于Reye综合征,下列叙述哪项不正确()
A.又名脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病
B.病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性
C.主要的超微结构改变是线粒体异常
D.临床特点是在前驱的病毒感染后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状
E.可有代谢紊乱,如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()
A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.头孢曲松钠
D.红霉素
E.青霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
男,6岁,睡眠差,夜惊,多汗;出牙较迟;血清磷减低、血清钙减低、碱性磷酸酶升高卜,请结合图像选择最佳选项()

A.维生素D缺乏病
B.骨软化症
C.先天性骨梅毒
D.肾性维生素D缺乏病
E.脆骨病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、填空题 失神发作脑电图有典型___________________。
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本题答案:全脑同步3Hz棘慢复合波
本题解析:试题答案全脑同步3Hz棘慢复合波
18、填空题 脑膜炎球菌引起的化脑首选___________________,耐___________________者需选用___________________。
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本题答案:青霉素;青霉素;第三代头孢菌素
本题解析:试题答案青霉素;青霉素;第三代头孢菌素
19、单项选择题 14天男性患儿,拒奶、呕吐4天,抽搐1天。足月顺产。体查 :体温不升。反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满,张力高,双眼凝视,肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14×10/L,中性粒细胞O.75。首先考虑为()
A.颅内出血
B.脑发育不全
C.化脓性脑膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
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本题答案:C
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20、单项选择题 关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的()
A.脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀,呈炎症或脱髓鞘改变
B.心肌有脂肪变性
C.肝脏有脂肪浸润,无坏死灶
D.肾脏有脂肪变性
E.胰腺有脂肪变性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、填空题 革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。
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本题答案:第三代头孢菌素;氨苄青霉素;氯霉素
本题解析:试题答案第三代头孢菌素;氨苄青霉素;氯霉素
22、名词解释 复杂局灶性发作
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本题答案:见于颞叶和部分额叶癫痫。可从单纯局灶性发作发展而来,或
本题解析:试题答案见于颞叶和部分额叶癫痫。可从单纯局灶性发作发展而来,或一开始即有意识部分丧失,伴精神行为异常。
23、单项选择题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()
A.凝视,尖叫
B.吐奶,拒食
C.嗜睡,惊厥
D.前囟张力高
E.克氏征,巴氏征阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 假肥大型肌营养不良的临床特点包括()
A.独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步
B.Gower征阳性
C.腓肠肌肥大
D.血清肌酸激酶活性显著升高
E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()
A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不够完善
C.机体反应差
D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用
E.颈部肌肉不发达
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。
应考虑的诊断为()
A.硬脑膜下积液
B.慢性脑膜炎
C.脑脓肿
D.脑积水
E.脑室管膜炎
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本题答案:D
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27、判断题 颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()
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本题答案:错
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91EXAM.org
28、填空题 West综合征的临床特点有___________________,___________________,___________________及___________________。
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本题答案:1岁前起病;频繁的痉挛发作;特异性高幅失律脑电图;智力运动发
本题解析:试题答案1岁前起病;频繁的痉挛发作;特异性高幅失律脑电图;智力运动发育落后
29、名词解释 脑室管膜炎
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本题答案:不及时的婴儿化脓性脑膜炎患者的并发症,患儿往往在治疗中
本题解析:试题答案不及时的婴儿化脓性脑膜炎患者的并发症,患儿往往在治疗中发热不退,惊厥频繁,前囟饱满;CT可见脑室稍大,脑脊液白细胞>50×10/L,糖<1.6mmol/L,蛋白质>0.4g/L。/L,糖<1.6mmol/L,蛋白质>0.4g/L。
30、单项选择题
1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22。脑脊液:外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为:化脓性脑膜炎(早期),为确诊应首选哪种检查()
A.复查脑脊液找致病菌
B.血培养
C.咽拭子培养
D.头颅CT
E.盐水灌肠查大便常规
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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