护理学(医学高级):临床护理实践指南测试题(题库版)
2019-05-14 23:37:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。


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2、多项选择题  巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前


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3、多项选择题  有关测量血压操作正确的是()

A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者,要做到“四定”
C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢


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4、单项选择题  Ⅲ期压疮的临床表现是()

A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。


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5、单项选择题  持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()

A、8h
B、12h
C、24h
D、48h


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6、多项选择题  关于制动患者的护理,正确的是:()

A.头部制动:采用多种方法(头部固定器、支架、沙袋等)或手法(双手或双膝)使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动:根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动:搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动:制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法,观察患者局部和全身的情况


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7、填空题  抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。


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8、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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9、单项选择题  轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和()。

A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部


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10、多项选择题  脑室引流的目的()

A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量


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11、单项选择题  对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施

A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气


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12、多项选择题  调节输液速度根据()

A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质


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13、单项选择题  产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()

A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头


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14、单项选择题  齐女士由于长期应用抗菌素,我们在口护的评估中观察口腔应特别注意()

A、有无牙结石
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口臭


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15、单项选择题  氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()

A、组织性缺氧
B、低张性缺氧
C、血液性缺氧
D、循环性缺氧


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16、单项选择题  关于结扎止血带,下列哪些是错误的()

A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟,放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间


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17、多项选择题  疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()

A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、肠道隔离


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18、多项选择题  新生儿光疗的不良反应有()

A、发热、皮疹;
B、腹泻;
C、维生素A缺乏;
D、低钙血症、贫血;
E、青铜症


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19、多项选择题  有创血压监测容易出现的并发症有()

A、血栓形成
B、栓塞
C、出血
D、感染
E、肢体远端坏死


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20、单项选择题  心肺复苏时,判断患者呼吸时间不超过()

A、3s
B、5s
C、10s
D、15s


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21、填空题  为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。


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22、多项选择题  为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()

A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温


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23、多项选择题  护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()

A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染
D.实施干式扫床,预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全


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24、填空题  采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。


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25、单项选择题  患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是()

A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时,移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水


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26、单项选择题  术后护理中,要根据患者的恢复情况进行术后(),实施出院计划。

A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导


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27、单项选择题  使用约束带时,对病人应重点观察()

A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化


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28、多项选择题  下列关于口服给药叙述正确的是()

A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺来源:91考试网 91Exam.org胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度


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29、多项选择题  关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()

A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。


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30、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()

A、1min
B、2min
C、3min
D、4min


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