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1、单项选择题 治疗震颤麻痹最佳联合用药是()
A.左旋多巴+卡比多巴
B.左旋多巴+卡比多巴+维生素B6
C.左旋多巴+维生素B6
D.卡比多巴+维生素B6
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()
A.硝酸甘油+硝酸异山梨醇
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.地尔硫+普萘洛尔
D.硝酸甘油+普萘洛尔
E.地尔硫+维拉帕米
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 酚妥拉明()
A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 能与细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成的药物是()
A.万古霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.克林霉素
E.罗红霉素
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本题答案:A
本题解析:万古霉素的抗菌作用机制是与细胞壁粘肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成,所以答案为A。
5、单项选择题 对窦性心动过速疗效较好的药物是()
A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.普鲁卡因胺
E.苯妥英钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 多巴胺的药理作用不包括()
A.激动α受体
B.激动β受体
C.激动M受体
D.激动多巴胺受体D.
E.促使神经末梢释放去甲肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.胺碘酮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 黄体酮必须注射给药的原因是()
A.注射用药能维持较高体内浓度
B.注射用药吸收快
C.口服后在胃肠道和肝脏迅速破坏
D.口服用药吸收缓慢
E.口服用药排泄快
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 糖皮质激素不能治疗()
A.难治性哮喘
B.慢性淋巴性白血病
C.再生障碍性贫血
D.重症感染
E.对胰岛素耐受的糖尿病患者
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素有升高血糖作用,因此不能用于糖尿病。
10、单项选择题 下列哪个药不用于防治血栓栓塞性疾病()
A.肝素
B.维生素K
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.噻 91ExAm.org氯匹定
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本题答案:B
本题解析:维生素K为促进凝血因子止血活性的药物,不用于防治血栓栓塞性疾病,所以答案为B。
11、单项选择题 下列必须经肝脏转化后才具活性的是()
A.环丙贝特
B.非诺贝特
C.氟伐他汀
D.普伐他汀
E.洛伐他汀
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本题答案:E
本题解析:HMG-CoA还原酶抑制剂具有二羟基庚酸结构,为内酯环或开环羟基酸,是抑制HMG-CoA还原酶的必需基团,但是内酯环必须转换成相应的开环羟基酸形式才呈现药理活性。因此,洛伐他汀必须口服吸收后在体内水解成开环羟酸型才具有活性。
12、单项选择题 在地西泮的作用中错误的是()
A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用
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本题答案:B
本题解析:地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。
13、单项选择题 洋地黄毒苷的血浆半衰期是()
A.24小时
B.5~7天
C.36小时
D.48小时
E.18小时
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本题答案:B
本题解析:洋地黄毒苷的血浆半衰期是5~7天,所以答案为B。
14、单项选择题 选择性作用于β受体的药物是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱
E.异丙肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:β受体激动药的代表药是异丙肾上腺素,但它属于非选择性β受体激动药,对β和β受体均有兴奋作用。而多巴酚丁胺是β受体激动药的代表药,尤其消旋多巴酚丁肢对β受体的激动作用强于β受体,故属于β受体激动药。
15、单项选择题 患者男性,53岁。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是()
A.洗胃减少吸收
B.给氧
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.给中枢兴奋剂尼克刹米
E.口服硫酸镁导泻
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本题答案:E
本题解析:硫酸镁的镁离子可加重巴比妥类药物的中枢神经抑制作用,因此禁用于巴比妥类药物中毒抢救。因此答案为E。
16、单项选择题 属于广谱抗癫痫药的是()
A.扑米酮
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 有一定的亲和力,但内在活性低()
A.激动药
B.部分激动药
C.拮抗药
D.竞争性拮抗药
E.非竞争性拮抗药
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本题答案:B
本题解析:激动药:有高亲和力和内在活性,能与受体结合并产生最大效应。部分激动药:有一定的亲和力,但内在活性低,与受体结合后只能产生较弱的效应。拮抗药:有较强的亲和力,但无内在活性,占据受体而拮抗激动药的效应。竞争性拮抗药:虽具有较强的亲和力,能与受体结合,但无内在活性,结合后非但不能产生效应,同时由于占据受体而拮抗激动药的效应,但可通过增加激动药浓度使其达到单用激动药时的水平。非竞争性拮抗药:拮抗药与激动药虽不争夺相同的受体,但它与受体结合后可妨碍激动药与特异性受体结合;或非竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体,但由于共价键作用,与受体结合比较牢固,呈不可逆性,妨碍激动药与特异性受体结合。不断提高激动药浓度,也不能达到单独使用激动药的最大效应。
18、单项选择题 抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺的是()
A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索
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本题答案:B
本题解析:溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂,用法应从小剂量开始治疗,缓慢增加剂量,直至获得最大疗效,所以1题答案为D;卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂,不宜进入中枢,仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高5~1 0倍,因而它进入中枢的量也增多,所以2题答案为B;金刚烷胺为原始抗病毒药,后发现其也有抗帕金森病的作用,疗效不及左旋多巴,也能致惊厥,故癫痫患者禁用,所以3题答案为C。
19、单项选择题 糖皮质激素禁用于高血压是因为()
A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能,只抗炎不抗菌
E.兴奋中枢神经
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本题答案:A
本题解析:糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能,只抗炎不抗菌,合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常,因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液产生,诱发或加重溃疡,因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成,延缓创伤患者伤口愈合,因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱,水钠潴留导致高血压,因此禁用于高血压患者。
20、单项选择题 无尿的休克患者禁用()
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.间羟胺
E.肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 女性患者,26岁,待产,自述近几日嗳气、反酸,上腹饱胀,经检查为消化道溃疡,下列抗消化道溃疡药不宜使用的是()
A.米索前列醇
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.铝碳酸镁
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本题答案:A
本题解析:米索前列醇可增加胃黏液和HCO-3的分泌,抑制基础胃酸、组胺、促胃液素、食物刺激所致的胃酸分泌和胃蛋白酶分泌,促进胃黏膜细胞的增殖的修复,但由于增加妊娠期子宫肌肉紧张和子宫收缩,可使胎儿不完全或完全流产,禁用于妊娠期妇女和计划怀孕的妇女。因此答案为A。
22、单项选择题 抑制线粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮
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本题答案:A
本题解析:甲苯咪唑可选择性地 使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性,干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性,使虫体肌肉超极化,抑制神经一肌肉传导,使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化,引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化,阻碍产能过程,也抑制葡萄糖摄取,从而杀死其头节和近端节片。
23、单项选择题 有关布洛芬的说法错误的是()
A.为芳基丙酸类药
B.99%与血浆蛋白结合
C.疗效明显优于乙酰水杨酸
D.主要用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎
E.在滑膜腔中保持高浓度
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本题答案:C
本题解析:布洛芬为芳基丙酸类药,具有消炎、镇痛、解热作用,99%与血浆蛋白结合,在滑膜腔中能保持高浓度,主要用于风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、牙痛、背痛等,疗效并不优于乙酰水杨酸,所以答案为C。
24、单项选择题 患者男性,34岁,因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查:体温39.5℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,有支气管呼吸音;白细胞计数20×10/L,拟用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应选用下列药物()
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.头孢噻肟
D.卡那霉素
E.罗红霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 可选择作用于T细胞活化初期,抑制白细胞介素-2和干扰素生成的是()
A.环孢素
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.泼尼松
E.抗淋巴细胞球蛋白
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本题答案:A
本题解析:环孢素选择作用于T淋巴细胞活化初期,抑制Th细胞,抑制白细胞介素-2和干扰素生成。抗增殖和抗代谢药硫唑嘌呤主要干扰嘌呤代谢环节,抑制嘌呤核苷酸生物合成,对两类母细胞均有作用,且抑制T细胞作用更加明显。
26、单项选择题 释放NO舒张血管()
A.米利农
B.多巴酚丁胺
C.西地兰
D.硝酸甘油
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 实验中先给予酚妥拉明,再给予肾上腺 素,血压可出现下列哪种变化()
A.血压升高
B.血压下降
C.血压不变
D.血压先降后升
E.血压先升后降
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本题答案:B
本题解析:肾上腺素具有激动α1、β1和β2受体作用,对外周血流动力学综合影响表现为外周小血管收缩,心肌收缩力加强,心排出血量增加,血压升高。当酚妥拉明阻断α1受体后,肾上腺素激动α1受体的作用被阻断,激动β2受体作用显现,结果使分布有β2受体的骨骼肌血管扩张,外周阻力降低,血压降低。这-作用又称为肾上腺素升压作用的反转。
28、单项选择题 选择性抑制NA摄取()
A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 目前治疗深部真菌感染的首选药是()
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.咪康唑
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本题答案:C
本题解析:两性霉素B为深部抗真菌药,是目前抗深部真菌感染的首选药。
30、单项选择题 西咪替丁的不良反应不包括()
A.精神错乱
B.内分泌紊乱
C.乏力,肌痛
D.心率加快
E.骨髓抑制
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本题答案:D
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