1、单项选择题  口腔内主要致龋链球菌是（）

A.来源:91考试网 91exam.org轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌

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本题答案：C
本题解析：变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切，龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是：能在牙面定植；有产酸和耐酸性；能合成细胞外多糖和细胞内多 糖，所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用，但未能肯定其对龋病的致病性，并且血链球菌的含量和龋病呈负相关，所以A、B、D、E选项都错误。故此题选C。

2、单项选择题  

患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。1天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，带冷水瓶来就诊。检查：见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），牙龈未见异常（）

A.可复性牙髓炎
B.急性上颌窦炎
C.急性化脓性根尖炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.急性化脓性牙髓炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是（）

A.先麻醉止痛，后查患牙和问诊
B.先温度测验，后查患牙和问诊
C.先问诊，后做麻醉止痛和检查
D.先问诊，再查牙，后温度测验
E.先查患牙，后问诊做温度测验

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本题答案：D
本题解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。

4、单项选择题  临床常用的酸蚀剂为（）

A.10%～30%柠檬酸
B.10%～15%磷酸
C.30%～50%磷酸
D.30%～50%醋酸
E.10%～15%醋酸

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本题答案：C
本题解析：磷酸的脱矿较均匀，粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。

5、单项选择题  后牙的根管工作长度是指（）

A.牙实际长度
B.牙根管长度
C.X片上的牙齿长度
D.洞缘某点到根尖端长度
E.洞缘某点到根尖狭窄部长度

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本题答案：E
本题解析：来源：www.91exam.org暂无解析

6、单项选择题  临床上最常见的根尖周病是（）

A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎化脓期
C.慢性根尖周炎
D.急性根尖周炎
E.根尖脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是（）

A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，本题考查的知识点是间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求，故选用的垫底材料应是玻璃离子水门汀。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

9、单项选择题  不适于作根管治疗的是（）

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇

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本题答案：A
本题解析：严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。

10、单项选择题  根管治疗过程可发生的并发症（）

A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）

A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞

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本题答案：B
本题解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。

12、单项选择题  牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）

A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  急性根尖周炎应急处理正确除外（）

A.在局麻下进行
B.开通髓腔，引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.输液治疗，消除炎症

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本题答案：E
本题解析：急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流，抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，因此B、C正确；当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时，应切开脓肿，建立引流，因此D正确。在这些过程中，应遵循无痛原则，因此应在局麻下进行，所以A正确。因此本题应选答案E。

14、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：深龋意外露髓，露髓孔小于1mm的情况时应采用直接盖髓术，此患者备洞时露髓，针尖大小适用于此术。而间接盖髓适用于深龋接近髓腔未露髓，所以B不选。活髓切断术，适用于感染只至冠髓未波及根髓，此患者不适用，C不选。磨牙意外露髓，未出现牙髓炎症状，所以应使用保存活髓的方法，所以D、E不宜选用。故选A。考点：深龋露髓的治疗原则

15、单项选择题  以下哪项是常用的临床检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：熟练掌握常用的临床检查才能更好地诊治常见牙体牙髓根尖周病。

16、单项选择题  患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是（）

A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断

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本题答案：D
本题解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。

17、单项选择题  Ⅴ类洞充填备洞时，要求（）

A.适当的固位形
B.严格的抗力形
C.必须做鸠尾
D.口小底大
E.底平壁直

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E. 碘仿糊剂充填

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本题答案：A
本题解析：system B热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与system B热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样，且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。

19、单项选择题  根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是（）

A.干髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.牙髓摘除术
E.间接盖髓术

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本题答案：D
本题解析：干髓术：急、慢性早期牙髓炎，不易保存活髓的牙齿；活髓切断术：不宜做盖髓治疗，或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎；直接盖髓术：牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓，外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术：当牙髓炎症波及全部牙髓组织时，可将牙髓全部摘除，再用一定的材料充填根管，达到保存患牙的方法；间接盖髓术：用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。

20、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  畸形中央尖最常发生的牙位是（）

A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙

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本题答案：E
本题解析：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。

22、单项选择题  急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为（）

A.根尖孔-根管-冠部缺损
B.根尖周-骨膜下-黏膜下
C.根尖周-骨膜下-皮肤
D.根尖周-骨膜下-上颌窦
E.根尖部-牙周袋

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本题答案：B
本题解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。

23、单项选择题  引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是（）

A.可探及深的牙周袋
B.严重的根分叉病变
C.可有叩痛
D.患牙的不同部位温度测验可有不同反应
E.可探及深龋洞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能（）

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层， 叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是（）

A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎

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本题答案：E
本题解析：由题目可知，患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，故E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以C错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。故此题选E。

26、单项选择题  患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛（+），扪痛（+），医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是（）

A.机体抵抗力降低
B.根管内药效丧失
C.根管感染清创不足
D.操作中带入新感染
E.根管预备时机不当

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成

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本题答案：D
本题解析：氢氧化钙除了其他答案所述的作用以外，并没有安抚作用。

28、单项选择题  根管充填的时机除外（）

A.牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能

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本题答案：E
本题解析：牙髓自我恢复能力差．一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。

30、单项选择题  碘甘油的配方是（）

A.碘+甘油
B.碘+碘化钾
C.碘+碘化钾+甘油
D.碘化钾+甘油
E.碘+蒸馏水

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本题答案：C
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