护理学(医学高级):十滋养细胞疾病患者的护理必看题库知识点(考试必看)
2019-05-15 01:13:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。 关于穿刺术描述正确的是()。

A.术前导尿排空膀胱
B.手术体位为仰卧位
C.部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cm
D.穿刺深度为4~5cm
E.出血时用止血药


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2、单项选择题  

患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。

首先询问哪一项病史()

A.生育史
B.月经史
C.胃病史
D.肝炎史
E.家族史


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3、单项选择题  葡萄胎随访中最主要的检查为()

A.盆腔检查
B.胸部X线检查
C.激素测定
D.B超检查
E.尿和血中HCG测定


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4、判断题 &n bsp;滋养细胞疾病分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌


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5、单项选择题  患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。 关于穿刺术后的护理要点是()。

A.术中观察患者病情变化
B.穿刺时任意方向进针均可
C.如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液丢弃


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6、判断题  葡萄胎患者确诊后首选的处理方法为清宫


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7、单项选择题  葡萄胎患者清宫时应注意()。

A.预防患者过度劳累
B.预防人工流产综合征
C.讲解有关疾病的知识
D.讲解术后注意事项
E.预防出血过多穿孔感染


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8、判断题  病理检查有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别


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9、单项选择题  绒癌病理诊断标准为()

A.瘤组织中有绒毛
B.继发于葡萄胎
C.镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛
D.葡萄胎刮宫术后一年以内
E.人流术后半年


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10、单项选择题  未生育过的年轻妇女患侵蚀性葡萄胎恰当的治疗方法为() 来源:91考试网 www.91eXam.org

A.子宫切除术
B.单纯放射治疗
C.单纯化学治疗
D.清宫术
E.化学治疗+手术


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11、单项选择题  葡萄胎刮宫前,应准备好静脉通路并配血,其理由是()。

A.防 止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议


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12、填空题  葡萄胎刮宫术后定期随访的主要内容为监测血、尿中的______,一般要随访__年。


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13、判断题  侵蚀性葡萄胎可发生在人工流产后


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14、多项选择题  侵蚀性葡萄胎转移病人的护理为()。

A.阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血
B.阴道转移时注意观察阴道有无排液
C.肺转移病人注意大咯血时防窒息
D.肺转移病人注意遵医嘱给镇静剂
E.脑转移病人注意观察生命体征


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15、单项选择题  下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是()。

A.子宫妊娠5个月大小摸不到胎体
B.B超示落雪状图像
C.血HCG>100KIU/L
D.阴道排出水泡状组织
E.停经后阴道流血


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16、单项选择题  关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移


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17、填空题  脑转移是绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎常见的________原因之一。


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18、填空题  葡萄胎的镜下病理特点是______、______、________。


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19、单项选择题  患者,女,人工流产术后阴道不规则出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,B超见子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱并有部分强回声,其最可能的诊断为()。

A.人工流产术后宫腔感染
B.宫外孕
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.人工流产不全


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20、填空题  葡萄胎一经确诊,应迅速____________,因为葡萄胎有______可能,所以葡萄胎排出后应定期随访持续________。


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21、单项选择题  葡萄胎患者随访有关避孕正确的是()。

A.严格避孕2年
B.首选宫内节育器
C.可口服雌激素
D.用避孕套
E.免疫避孕


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22、多项选择题  绒毛膜癌脑转移终末期的应急措施是()

A.平衡电解质
B.积极降颅压
C.镇静、止痛
D.加大化学治疗量
E.控制液体量


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23、单项选择题  患者,47岁。生育史:1-0-0-1,葡萄胎排出后行子宫及附件切除术,术后病理检查见:肌壁全层有绒毛结构组织,考虑为下列哪一种病变()

A.葡萄胎刮宫不全
B.绒毛膜癌
C.子宫腺肌病
D.侵蚀性葡萄胎
E.合体细胞子宫内膜炎


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24、填空题  诊断侵蚀性葡萄胎患者是否有肺转移时,首选的检查手段是__________。


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25、多项选择题  临床上,侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌发展至Ⅲa期时,可见到的转移灶是()

A.片状阴影小于单侧肺的一半
B.肠道及脾脏等均可见
C.脑、肝、肾等均可见
D.肺上阴影直径<3cm
E.宫旁组织及附件可见


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26、判断题  葡萄胎清宫后最合适的避孕方法是放置宫内节育器


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27、单项选择题  葡萄胎刮宫术后至少随访几年()

A.2年
B.1年
C.>2年
D.半年即可
E.三个月


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28、填空题  葡萄胎排出后______以内者为侵蚀性葡萄胎,____________以上者为绒癌。


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29、多项选择题  患者,女,28岁,流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊,检查发现子宫不均匀性增大,乳房增大乳头着色,生殖道变软,尿HCG阳性。 此病最可靠的确诊依据不包括()。

A.尿HCG持续阳性
B.胸片可见转移阴影
C.滋养细胞高度增生而尤绒毛结构
D.B超示子宫呈蜂窝样改变
E.卵巢黄素持续不消


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30、单项选择题  葡萄胎的恶变率是多少()

A.30%
B.20%以上
C.10~25%之间
D.40%
E.50%


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