1、单项选择题  不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是（）

A.不孕症
B.月经失调
C.子宫异常出血
D.宫颈息肉
E.子宫内膜癌

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本题答案：D
本题解析：诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织做病理检查，达到明确诊断、指导治疗的目的。

2、单 项选择题  侵蚀性葡萄胎镜下病理表现为（）

A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿

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本题答案：C
本题解析：此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。

3、单项选择题  会阴Ⅲ度裂伤为（）

A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂

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本题答案：E
本题解析：根据阴道裂伤的程度可分为三度：Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未达肌层，一般出血不多；Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辨认，出血较多；Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重，但出血量不一定很多。

4、单项选择题  某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次／分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润。 针对该产妇的判断，正确的是（）

A.潜伏期延长，活跃期正常时限
B.潜伏期正常时限，活跃期延长
C.潜伏期和活跃期均为正常时限
D.潜伏期和活跃期均延长
E.潜伏期和活跃期均缩短

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压95/65mmHg，心率为100次／分，口唇紫，杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（）

A.可继续妊娠
B.立即终止妊娠
C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D.可继续妊娠，分娩后做绝育手术
E.此次终止妊娠， 半年后可再次妊娠

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本题答案：B
本题解析：发绀型先天性心脏病者，宜立即终止妊娠。

6、单项选择题  早孕反应不包括（）

A.恶心
B.呕吐
C.食欲减退
D.喜食酸物
E.失眠

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本题答案：E
本题解析：早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。

7、单项选择题  下列不适合选择腹腔镜检查的情况是（）

A.异位妊娠
B.不孕症
C.过度肥胖
D.子宫内膜异位症
E.寻找腹腔内异物

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本题答案：C
本题解析：腹腔镜适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是，有严重心、肺疾患不能耐受检查者，膈疝、脐疝、脐部感染者，患有血液病及严重神经官能症者；腹腔粘连者；腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。

8、单项选择题  某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（）

A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1～2次/天

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本题答案：E
本题解析：正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，因此产后6天进行坐浴的措施不妥。

9、单项选择题  使用胎头吸引术助产不应超过（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（）

A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  某初产妇足月临产，羊膜已破，羊水呈淡绿色，稍黏稠，检查示：宫口开全，头先露S+2，LOA，胎心162次／分，此时的处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.剖宫产
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引

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本题答案：C
本题解析：此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状，应助产经阴道分娩。

12、单项选择题  下列属于继发性不孕的情况是（）

A.育龄妇 女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者
B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者
C.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，未避孕，2年未孕者
D.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，后未避孕，1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

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本题答案：C
本题解析：不孕症的定义：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕，连续2年不孕者称继发性不孕。

13、单项选择题  某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。 此时对该患者的处理原则是（）

A.立即剖宫产终止妊娠
B.立即静滴缩宫素，引产
C.立即人工破膜，引产
D.积极控制病情后，以剖宫产结束分娩
E.顺其自然，可经阴道分娩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者女性，56岁。绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片检查
C.宫颈锥切术行组织活检
D.碘试验后行子宫镜检查
E.分段刮宫活组织检查

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本题答案：E
本题解析：绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现，分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

15、单项选择题  妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时，原则上应选用（）

A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵

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本题答案：A
本题解析：妊娠合并糖尿病孕妇用药原则是不能使用可以通过胎盘而且对胎儿造成影响的药物，所以应选择胰岛素进行治疗。

16、单项选择题  可以接种卡介苗的新生儿是（）

A.生后24小时的出生体重为3000g的足月儿
B.出生后12小时的新生儿
C.出生体重为2000g的早产儿
D.体温为38.2℃的新生儿
E.有腹泻、呕吐的新生儿

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本题答案：A
本题解析：卡介苗在出生后24小时后即可接种，但出生体重小于2500g的早产儿、体温高于38℃、有严重腹泻和呕吐、处于病危抢救的新生儿应暂缓接种。

17、单项选择题  因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是（）

A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.染色体核型分析及分带检查
E.测血中雌、孕激素值

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列关于激素分泌水平描述正确的是（）

A.雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素
B.女性有月经来潮，即说明存在排卵
C.卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌
D.绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内无雌激素
E.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性

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本题答案：A
本题解析：女性有月经来潮，不一定说明存在排卵，故选项B错误；卵巢分泌少量雄激素，故选项C错误；绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，故选项D错误；雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性，故选项E错误；雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素，故正确选项是A。

19、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 该患者需要做的进一步检查是（）

A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅检查
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  李女士，36岁，有正常性生活，未采取避孕措施，婚后4年未孕，正确的诊断是（）

A.人工授精
B.原发性不孕
C.继发性不孕
D.试管婴儿
E.诱发排卵

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 为了明确诊断，应该（）

A.测尿hCG
B.B超检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  在下列为不孕症妇女提供的指导内容中，不正确的是（）

A.最好在排卵后24小时内进行性生活
B.男女双方都应该做必要的检查
C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案
E.教会不孕症妇女预测排卵的方法

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本题答案：C
本题解析：为不孕症妇女提供的指导内容包括：提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的不适；指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧；以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。

23、单项选择题  治疗中加用雌激素可提高疗效的是（）

A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.外阴炎
E.前庭大腺炎

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本题答案：A
本题解析：老年性阴道炎是由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，导致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起的炎症，可以口服小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。

24、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 进行上题检查项目时正确的做法是（）

A.在排卵期进行
B.在检查前24小时禁止性生活
C.检查前避免阴道冲洗
D.需要配偶陪同前往
E.性交后24小时内就诊检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  难免流产的处理（）

A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息，禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出

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本题答案：E
本题解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留 组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。

26、单项选择题  患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全。 支持该诊断的是（）

A.经期伴下腹坠胀
B.周期正常，经期延长
C.育龄妇女
D.用药后效果不佳
E.月经规律

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  已婚妇女产后6个月的避孕方法是（）

A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植

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本题答案：A
本题解析：探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者，服药时间不受经期限制，各类药物有不同用法，例如，探亲片1号，在性生活前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间：月经干净后3～7天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式，使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的，所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物，按时服用者避孕率可达99.95%，适用于育龄健康妇女。

28、单项选择题  可确诊葡萄胎的临床表现是（）

A.停经阴道流血
B.腹痛
C.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
D.子宫增大如5个月妊娠大小，尚摸不到胎体，听不到胎心
E.阴道排出物中见到水泡状组织

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本题答案：E
本题解析：选项A、B、C、D和E均为葡萄胎的临床表现，但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现，只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选E。

29、单项选择题  确认宫颈癌的可靠方法是（）

A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查

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本题答案：C
本题解析：宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。阴道镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈管活检，以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

30、单项选择题  纵产式为（）

A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

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本题答案：A
本题解析：胎儿身体纵轴与母体纵轴平行，称纵产式；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。