1、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：E
本题解析：1.畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。

2、单项选择题  

男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

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本题答案：D
本题解析：已污染的脱位牙可置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。【考点提示】牙脱位的治疗

3、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床拟诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果

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本题答案：D
本题解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要加压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。

5、单项选择题  银汞合金修复术的适应证不包括（）

A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下列临床表现可诊断为冠龋的是（）

A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑

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本题答案：D
本题解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变，形状缺损和质地改变的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。考点：冠龋的诊断

7、单项选择题  慢性增生性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉

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本题答案：C
本题解析：1.慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。2.慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织--牙髓息肉可自髓腔突出。

8、单项选择题  对牙髓活力温度测验说法错误的是（）

A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感

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本题答案：E
本题解析：正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间，表示牙髓存在不可复性炎症。

9、单项选择题  男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++），x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作

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本题答案：C
本题解析：由题目可知：患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C选项正确。因为没有自发痛，而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E选项错误。考点：慢性根尖周炎的诊断

10、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括（）

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是畸形中央尖的临床表现。注意题干提的是否定问题。畸形中央尖位于前磨牙颊尖三角嵴上，而非舌尖三角嵴上。其他干扰答案都是畸形中央尖的临床表现。

11、单项选择题  骨膜下脓肿的临床表现之一是（）

A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛（+），Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛（+++），Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

12、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.X线片检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（）

A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗

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本题答案：E
本题解析：对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗

17、单项选择题  最少切割牙体组织的龋齿修复方法是（）

A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复

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本题答案：D
本题解析：玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结，不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的，为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织，因此本题选D。考点：用不同材料对龋齿进行充填治疗的特点

18、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施（）

A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男，35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做（）

A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除

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本题答案：C
本题解析：急性根尖周炎的急症处理是建立引流，抗菌止痛，首选开髓拔髓开放，所以C正确。考点：急性根尖周炎的急症处理

20、单项选择题  对牙髓有刺激的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：E
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

21、单项选择题  

某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：患者出现喝冷水疼痛，无自发痛，检查时冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，是深龋的典型表现，加之去净腐质未见穿髓点，可推断牙髓状态正常。由于冷测反应正常，冷刺激只在入洞时出现一过性敏感，故考虑未出现可复性牙髓炎体征，没有牙髓充血情况，可双层垫底后充填。

22、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、名词解释  激发痛

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本题答案：是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。
本题解析：试题答案是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。

24、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低 www.91eXam.org位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是（）

A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、判断题  厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是（）

A.患牙Ⅲ度松动、叩痛（+++）
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平，深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿

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本题答案：D
本题解析：急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是牙龈红肿移行沟变平，有明显的压痛，扪诊深部波动感，患牙所属区域的淋巴结可出现肿大和扪痛。

28、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治 疗的原则是（）

A.尽量查清病源，确定治疗的主次
B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是（）

A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底

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本题答案：D
本题解析：试题难度 ：中；本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔，穿髓孔足够大而且出血，牙髓炎症才能得到引流，这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰答案。

30、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是（）

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的 牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓

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本题答案：A
本题解析：釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。