麻醉(医学高级):休克病人的麻醉考试资料(每日一练)
2019-05-16 02:14:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、配伍题  椎管内麻醉平面过高可发生()
严重烧伤可发生()
心肌梗死可发生()
变态反应可发生()
化脓性胆管炎可发生()
宫外孕可发生()
在休克治疗中输液首先使用于()
在休克治疗中缩血管药物首先使用于()

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克


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2、单项选择题  关于休克的药物治疗,下列哪项是不正确的()

A.扩血管药物
B.缩血管药物
C.大量抗生素
D.代谢性药物治疗
E.钙通道阻滞剂


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3、问答题  简述低血容量性休克的早期治疗。


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4、多项选择题  适用于过敏性休克的治疗是()

A.肾上腺素
B.辅助呼吸
C.输液
D.氨茶碱
E.肾上腺皮质激素


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5、判断题  感染性休克比其他类型的休克更容易发生心力衰竭。()


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6、单项选择题  下述哪项不属感染性休克的范畴()

A.中毒性休克
B.败血症休克
C.脓毒症休克
D.菌血症休克
E.创伤性休克


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7、单项选择题  

术中肠梗阻减压后,病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。

进一步的治疗措施哪项暂时无必要()

A.输液输血
B.少量升压药
C.少量扩血管药物
D.肾上腺皮质激素
E.大剂量肾上腺能受体兴奋药


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8、单项选择题  

患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。

为防止误吸,下列哪项措施是正确的()

A.快速诱导气管插管
B.硬膜外阻滞
C.表麻下清醒气管插管
D.诱导过程中按压环状软骨
E.非气管插管全麻


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9、配伍题  呼吸心跳骤停5分钟有()
创伤性休克早期常表现为()
缺钾时常伴有()
感染性休克多有()

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性和代谢性酸中毒


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10、多项选择题  休克的基本病理生理改变为()

A.低血压
B.组织灌注不足
C.细胞代谢障碍
D.血容量不足
E.中心静脉压降低


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11、多项选择题  休克的常分为()

A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.过来源:91考试网敏性休克


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12、单项选择题  长期大量使用升压药治疗休克反而会加重休克,其原因是()

A.机体对升压药耐受性增加
B.血管平滑肌对升压药失去反应
C.升压药使微循环障碍加重
D.机体交感神经系统已处于衰竭
E.机体丧失对应激反应的能力


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13、单项选择题  感染性休克病人最先出现的是()

A.血压上升
B.心率增快
C.动脉血乳酸含量增加
D.尿量减少
E.体温降低


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14、单项选择题  

患者女性,58岁。61kg。胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟行手术治疗。

麻醉前了解病情哪项意义相对不大()

A.查阅病历
B.测量血压
C.心肺检查
D.月经史
E.过敏史


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15、单项选择题  

患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。

若患者心功能正常,中心静脉压为4cmH0,表明()

A.血容量相对过多
B.心功能不全
C.肺血管收缩
D.血容量相对不足
E.血容量正常


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16、单项选择题  

患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。

处理措施最为有效的是()

A.缩血管药
B.扩血管药
C.纠正酸中毒
D.强心
E.扩充血容量


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17、单项选择题  

患者,女性,30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml,术后6小时出现进行性呼吸困难,增加吸氧浓度后症状和体征无改善,胸片示两肺广泛点片状阴影,脉搏110次/分,血压90/70mmHg。

哪项不是肺的病理变化()

A.肺大泡
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡 萎缩,透明膜形成
D.肺通气/灌流比值失调
E.肺淤血


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18、单项选择题  

如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。

麻醉手术中如果出现频发二联律,立即处理措施哪种不可取()

A.检查是否缺氧
B.检查是否有CO潴留
C.暂停胆管区的手术操作
D.给予利多卡因1~2mg/kg静注
E.给予地塞米松


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19、判断题  治疗休克最根本的是补充血容量。()


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20、单项选择题  

患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。

估计其失血量达()

A.小于15%
B.15~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.大于50%


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21、单项选择题  

患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。

最合适的处理是()

A.抗呕吐
B.抗休克治疗
C.抗过敏治疗
D.抗休克的同时,立即手术治疗
E.继续观察


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22、单项选择题  一感染性高热休克患者,中心静脉压为4cmH0、血压80/57mmHg,心率124次/分,首先应给予下列哪种药物治疗()

A.多巴胺
B.西地兰
C.低分子右旋糖酐
D.乳酸林格氏液
E.5%葡萄糖溶液


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23、多项选择题  下述哪些指标对判断休克的程度很重要()

A.动脉压
B.心排血量
C.总外周阻力
D.中心静脉压
E.心肌收缩力


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24、单项选择题  

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。

下述哪项检查最重要()

A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.电解质分析
E.血糖


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25、判断题  外科病人中死亡率最高的休克类型是创伤性休克。()


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26、单项选择题  急性失血量最高为体重的多少时,机体能代偿()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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27、单项选择题  

患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。

对麻醉准备和手术时机,正确的处理是()

A.先补血,再补液
B.先给呋塞米20mg静注
C.先抗休克,待休克纠正后再行麻醉手术
D.先行头颅CT检查
E.在抗休克的同时,立即麻醉手术


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28、单项选择题  

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切 除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。

术前了解病情哪项对麻醉意义大()

A.进食情况
B.呼吸状况
C.心脏功能来源:91考试网
D. 既往史、手术史、麻醉史
E.以上均是


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29、单项选择题  

患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。

全麻诱导时,麻醉前用药应选用()

A.阿托品+苯巴比妥肌注
B.阿托品0.2mg静注
C.哌替啶肌注
D.东莨菪碱0.2mg静注
E.咪达唑仑+东莨菪碱肌注


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30、单项选择题  低血容量性休克时,下列哪一种改变不存在()

A.回心血量减少
B.心输出量减少
C.循环血量减少
D.功能性细胞外液减少
E.中心静脉压上升


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