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1、单项选择题 长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生()。
A.牙龈癌
B.舌癌
C.颊黏膜癌
D.腭癌
E.唇癌
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本题答案:E
本题解析:此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X线和其他放射性物质,以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人;舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。
2、单项选择题 男,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊。医师应做的最重要的检查项目是()。
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者上前牙外伤冠折露髓已半年,现唇侧龈肿包,考虑最大的可能性是患慢性根尖周炎,最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查,其他选项的项目仅供诊断参考。
3、单项选择题 盖髓术中氢氧化钙制剂的主要作用是()。
A.强缓冲作用
B.屏障作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此,C是正确答案。
4、单项选择题
患儿男,新生儿。诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂,同时伴有鼻部畸形。
进行语音治疗的时机是()。
A.2岁
B.3岁
C.4岁
D.患儿能与医师配合时
E.患儿上小学后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
女,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,近日加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重。检查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对主诉疾病有效的处理方法是()。
A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 诊断侵袭性牙周炎时,可查出主要致病菌是()。
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.黏放线菌
E.梭形杆菌
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本题答案:C
本 题解析:侵袭性牙周炎的主要致病菌是伴放线聚集杆菌,但并非只有查出该菌时才能诊断侵袭性牙周炎。
7、单项选择题 上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于()。
A.腭小凹处
B.腭小凹后3~4mm
C.颤动线前2mm
D.颤动线前1mm
E.与颤动线平齐
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本题答案:B
本题解析:本题考查对上颌无牙颌印模范围和上颌全口义齿基托后缘位置的要求。上颌总义齿后缘的正确位置应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上,即颤动线处。因此,上颌无牙颌成品托盘的后缘应超过腭小凹和颤动线位置,印模范围应取至腭小凹后3~4mm,以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。按A、C、D、E选项托盘后缘位置取得的印模和模型后缘范围偏前,会导致基托后缘短或不能准确地确定基托后缘位置。只有B选项正确。
8、单项选择题
男,60岁。右上后牙龋坏缺损3年,充填后反复脱落。查:
远中邻大面积银汞充填,活髓,不松动,叩痛(-),牙龈退缩,临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是()。
A.龈缘以上
B.平齐龈缘
C.龈沟内0.5mm
D.龈沟内1mm
E.达龈沟底
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本题答案:A
本题解析:全冠的颈部边缘位置通常可有两种:一种为龈下边缘,另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘,以利于美观(前牙);另外可增加预备体轴面高度,增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康,因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下,可位于龈缘下0.5mm。任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言,患者年龄大,牙龈退缩明显,临床冠长。如果采取龈下边缘,则必须磨除过量的牙体组织,容易导致牙本质敏感,甚至露髓。患牙为右上第一磨牙,龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长,不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此,患牙全冠最适合采用龈上边缘。
9、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。为明确诊断进一步重要的检查是()。
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 可作3/4冠修复的情况是()。
A.切缘有较小的缺损
B.邻面有较大的缺损
C.舌面有广泛龋
D.扭转前牙
E.死髓牙
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本题答案:A
本题解析:从3/4冠修复的禁忌证判断:3/4冠的轴沟即邻面沟,对固位有重要意义,凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形,牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外扭转前牙行3/4冠修复美观效果差,所以答案B、C、D、E均属于上述3/4冠修复的禁忌证,只有答案A不包括在内,故选A。
11、单项选择题
男,42岁。3天来右上后磨牙痛,夜间痛,冷热加剧。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。治疗方案为()。
A.充填术+调
B.盖髓术+调
+全冠修复
C.根尖手术+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调
+全冠修复
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查:
缺失,
残根稳固,叩痛(+)。X线片示
根尖1/3无根充物影像,未见根尖阴影。如果X线片示
根尖1/3有横向折裂线,正确的修复方案是()。
A.拔除
,
固定桥
B.拔除
,
固定桥
C.拔除
,
可摘局部义齿
D.
桩核冠,
可摘局部义齿
E.
桩核冠,
种植义齿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
女,45岁。已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,
牙周袋探诊深度仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做()。
A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术
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本题答案:E
本题解析:此题考点为手术适应证。根据临床表现,该牙患有Ⅱ度根分叉病变,经 91Exam.org过牙周基础治疗后仍有深袋和病变,对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗,因此E是正确答案。
14、单项选择题
男,64岁。
缺失。
间有约1.5mm的间隙,不松动。
近中舌向倾斜,
稳固。下颌前牙区舌侧牙槽骨为斜坡形。
该义齿戴入后,需要检查的 内容不包括()。
A.支架是否完全就位
B.基托是否与黏膜贴合
C.唇齿音是否改变
D.基托伸展是否适中
E.咬合是否平衡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
女,50岁。
缺失,余留牙正常。基牙应该选择()。
A.
B.
C.
D.
E.
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。对该患者的治疗设计不包括()。
A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求()。
A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形
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本题答案:C
本题解析:本题考的知识点是常用充填材料的性能与备洞要求。注意题干提的是否定问题。玻璃离子水门汀材料与牙组织有化学粘结性,洞形要求与其他材料充填洞形不完全相同。"洞缘做小斜面"是酸蚀法复合树脂充填洞形的要求,不是玻璃离子水门汀充填洞形要求的。其他选项都是该材料所要求的。
18、单项选择题
男,65岁。无牙颌10年,新义齿修复2个月,主诉咀嚼无力。检查:上下无牙颌牙槽嵴较低平,黏膜正常;义齿基托贴合,边缘伸展适度;正中
咬合时,外耳道触诊双侧髁突撞击明显,咬合接触关系良好,息止
间隙为5m。患者戴用该义齿还可能出现的临床表现是()。
A.说话时有义齿撞击音
B.口角下垂
C.面部肌肉紧张
D.黏膜广泛压痛
E.义齿不稳定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下,除外()。
A.两牙邻面均有充填体
B.银汞充填物悬突
C.冠的颊面凸度过大
D.正畸矫治器边缘达龈下
E.基牙的咬合负担过大
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本题答案:A
本题解析:该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素,备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁,只有当充填体不良时才成为医源性因素,因此正确答案为A。
20、单项选择题 与圆环形卡环臂相比,杆形卡环臂的缺点是()。
A.不美观
B.强度差
C.固位作用差
D.稳定作用差
E.制作难度大
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本题答案:D
本题解析:本题考查考生对圆环形卡环与杆形卡环差别的了解。杆形卡环臂和圆环形卡环臂相比,其进入基牙固位倒凹的方向和与基牙接触面积不同,暴露金属少,更美观,但稳定作用差。两者的固位作用效果、强度和制作难度均无差别。正确答案应为D。
21、单项选择题 女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。患者口腔疾病的治疗设计如下,除处()。
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
男,62岁。
缺失,可摘局部义齿初戴1个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛。
基托压痛区检查时应注意()。
A.舌隆突
B.上颌结节
C.内斜嵴
D.舌系带
E.磨牙后垫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,43岁。左下后牙食物嵌塞2年多。检查见左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()。
A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:本题考的知识点是牙髓坏死的诊断。题干未提及患牙有疼痛症状,仅有龋齿"深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无异常",提示牙痛为深龋引起的牙髓坏死。X线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此答案为B,其他选项均为干扰选项。
24、单项选择题
女,62岁。拔
腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,可能为()。
A.牙根进入腭部黏膜下
B.牙根进入鼻腔黏膜上
C.牙根进入上颌窦
D.牙根进入上颌窦黏膜下
E.牙根进入颊侧黏膜下
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本题答案:D
本题解析:此题是专业知识理解与分析试题,测试考生对牙拔除术中并发症的了解。此题正确答案是牙根进入上颌窦黏膜下,C选项(牙根进入上颌窦)有一定迷惑性。由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,因此拔牙时,尤其是在去除断根时易引起上颌窦穿孔,如拔除
腭侧断根时,牙根阻力突然消失,拔牙窝空虚,此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出,如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出。部分考生对断根是进入上颌窦还是在上颌窦黏膜下区别掌握不佳。
25、单项选择题
男,30岁。近2周前牙咀嚼疼痛,且牙龈肿胀有脓液流出,2年前该牙曾因龋坏而疼痛,未曾治疗。检查:
残冠,近中邻面探及深龋洞,牙变色,叩痛(±),唇侧牙龈见一瘘管,有脓液溢出,X线片显示
根尖阴影4mm×4mm。
该牙经根管治疗后,瘘管长期不愈合,拟采用根尖刮治或根尖切除术,术后开始桩核冠修复的时间是()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.半年
E.3个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。最不宜采用的治疗方法是()。
A.保留面神经顺包膜将肿瘤剜除
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生 冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是()。
A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症
B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛
C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
D.检查患者开口度及关节情况
E.询问患者有无麻醉药物过敏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。如果要确定诊断,还必须问明()。
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿患病用药情况
D.出生地和生活情况
E.家族史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。如果肿块近期生长加速,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为()。
A.皮脂腺囊肿恶变
B.恶性多形性腺瘤
C.多形性腺瘤恶变
D.转移癌
E.沃辛瘤恶变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,35岁。右面下部膨隆2年余,X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是()。
A.颌骨成釉细胞瘤
B.颌骨角化囊肿
C.颌骨巨细胞瘤
D.颌骨中心性癌
E.颌骨中心性血管瘤
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本题答案:C
本题解析:此题为临床知识记忆题,考核的是颌骨囊性病变的X线鉴别诊断。"肥皂泡沫状囊性阴影"恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。因此应选C。
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