临床病理科住院医师:男性生殖及泌尿系统考试试题(最新版)
2019-05-16 04:07:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后()

A.<1小时
B.<4小时
C.<3小时
D.<2小时
E.<5小时


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2、单项选择题  女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食欲下降。近三天受凉后发热,T38℃,咽痛,咳嗽,测血压160/100mmHg。化验Hb:80g/L,WBC16×10/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30μm ol/L(3.5mg/dl)。COCP24mmol/L。下一步治疗()

A.给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒
B.青霉素抗感染
C.强心,利尿
D.肌注25%硫酸镁降压
E.泼尼松60mg/d


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3、单项选择题  男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查示左心室肥大。 最有可能的诊断为()

A.恶性高血压、肾功能不全
B.高血压肾病、肾功能不全
C.慢性肾盂肾炎、肾功能不全
D.慢性肾小球肾炎、肾功能不全
E.遗传性肾小球肾炎、肾功能不全


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4、单项选择题  下列各种 原因中,哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素()

A.尿路狭窄、阻塞,尿液流通不畅
B.肾脏、肾盂输尿管畸形
C.糖尿病
D.阴道炎、外阴炎
E.使用庆大霉素,使肾 功能减退


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5、单项选择题  肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为()

A.肾小球滤过率降低引起水排泄减少
B.大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低
C.继发性醛固酮增多引起水钠潴留
D.继发性抗利尿激素分泌增多
E.有效循环血容量降低


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6、单项选择题  男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是()

A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石


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7、单项选择题  35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016 病人经输液抗炎治疗后,腰痛好转,体温正常,尿常规正常()

A.立即停用抗生素
B.停用抗生素,每周复查一次尿常规
C.一次尿培养阴性即停用抗生素
D.根据药敏采用联合用药,轮流使用,总疗程2~4个月
E.根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周


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8、单项选择题  ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为()

A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.系膜增生性肾小球肾炎


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9、单项选择题  有助诊断急性肾炎的依据是()

A.蛋白尿+白细胞管型
B.蛋白尿+红细胞管型
C.蛋白尿+透明管型
D.蛋白尿+蜡 样管型
E.蛋白尿+血尿


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10、单项选择题  尿中发现少量透明管型的意义()

A.表示一定有肾小球的损害
B.表示有肾炎活动
C.表示有肾盂肾炎活动
D.表示有一定的肾小管功能损害
E.不能说明有实质性的肾功能损害


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11、多项选择题  治疗急性前列腺炎的方法有()

A.卧床休息
B.热水坐浴
C.前列腺按摩
D.抗生素应用
E.如有急性尿潴留,应引导


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12、单项选择题  男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。 该患者的主要诊断是()

A.尿道狭窄
B.腹股沟疝
C.膀胱结石
D.前列腺增生
E.神经源性膀胱功能障碍


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13、单项选择题  对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的()

A.尿路刺激征
B.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)
C.大量蛋白尿
D.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛


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14、单项选择题  有关肾盂恶性肿瘤的描述中,下面不正确的是()

A.浸润性尿路上皮癌最为多见
B.多表现为无痛性肉眼血尿
C.肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状
D.低级别者表示癌细胞异型性大
E.可伴有鳞状分化


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15、单项选择题  与免 疫复合物无关的肾小球肾炎是:()

A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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16、单项选择题  患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是()

A.睾酮治疗
B.右睾丸切除
C.右睾丸牵引固定
D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
E.现用绒毛膜促性腺激素治疗


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17、单项选择题  患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是()

A.原发性高血压
B.肾血管性高血压
C.体位性尿蛋白
D.尿路感染
E.肾实质性疾病


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18、单项选择题  新月体主要由哪些细胞增生形成:()

A.系膜细胞
B.脏层上皮细胞
C.毛细血管内皮细胞
D.以上均有
E.壁层上皮细胞


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19、单项选择题  下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰()

A.尿比重>1.018
B.尿渗透压>500
C.尿钠浓度<20
D.肾衰指数<1
E.滤过钠分数>1


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20、单项选择题  尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是()

A.<20mmol/L
B.<18mmol/L
C.<13.5mmol/L
D.<10mmol/L
E.<8mmol/L


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21、单项选择题  各型肾炎肾功能损害最早表现为()

A.酚红排泄减少
B.尿比重减低
C.内生肌酐清除率下降
D.二氧化碳结合力下降
E.血尿素氮浓度升高


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22、单项选择题  男性,38岁。因乏力1个月,恶心2周来诊,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),皮肤粗糙有抓痕,HB75g/L,尿常规:蛋白(+),RBC3~4个/HP,WBC0~1个/HP

若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm,右肾69mm×31mm×30mm,CCr10ml/min,最理想的治疗是()

A.定期输血
B.补充铁剂
C.补充叶酸
D.促红细胞生成素皮下注射
E.血液透析


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23、单项选择题  女性、65岁、因不洁饮食、呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/月,3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高。Scr正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日,Scr860mmol/L,Bun31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/日,Scr1000mmol/L,Bun36.4mmol/L。病程在3天时尿沉渣中应是增多明显()

A.红细胞管型
B.血细胞管型
C.透明管型
D.蜡样管型


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24、配伍题  经肾间质转化生成()
肾小球旁器分泌()

A.肾素
B.促红细胞生成素
C.激肽释放酶
D.前列腺素
E.1,25-(OH)2-D3


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25、单项选择题  患者,男,25岁,1周前有上呼吸道感染史,现面部及下肢水肿,尿蛋白+++,肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。 最可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.脂性肾病
D.膜性肾病
E.急性弥漫增生性肾小球肾炎


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26、单项选择题  引起急性肾炎水肿的主要机制是()

A.肾小球滤过率下降
B.全身毛细血管通透性增加
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D.血压增高引起急性心衰
E.抗利尿激素分泌过多


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27、多项选择题  下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态()

A.BUN每日上升>7.2mmol/L
B.BUN每日上升≥8.9mmol/L
C.血钾每日上升>1.0mmol/L
D.血肌酐每日上升≥176.8μmol/L
E.血肌酐每日上升≥132.6μmol/L


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28、单项选择题  肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(++++),水肿无减轻,治疗最好采用()

A.换用地塞米松
B.加大泼尼松剂量
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
E.加用其他免疫抑制剂


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29、单项选择题  急性肾盂肾炎首选抗生素是()

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.土霉素
E.羧苄青霉素


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30、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是()

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5d还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状,切面筛孔状


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