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1、单项选择题 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
进一步确认应做哪项检查().
A.心包穿刺查心包积液性质
B.胸部CT检查
C.心导管检查
D.结核菌素试验
E.心电图
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 对HBV感染已获保护性免疫的指标是().
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-Hbe
E.抗-HBc
来源:91考试 网
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 不属于弥漫性结缔组织病的是().
A.皮肌炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91eXAm.org
4、单项选择题 5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是().
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全
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本题答案:D
本题解析:动脉导管未闭时胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。
5、单项选择题 某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分钟,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛。
本次就诊最可能的诊断是().
A.心绞痛
B.肺癌
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.夹层动脉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列可出现呼气性呼吸困难的是().
A.支气管哮喘
B.气胸
C.白喉
D.重症肺炎
E.气管异物
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本题答案:A
本题解析:呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。
7、单项选择题 烧灼样痛().
A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡
C.胆道蛔虫
D.肝淤血
E.泌尿系结石
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本题答案:B
本题解析:中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。
8、单项选择题 患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括().
A.心排血量减少
B.心脏舒张受限
C.右心室扩大
D.体循环静脉回流受阻
E.心包腔内压力增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列不符合癔症性呼吸困难特点的是().
A.可引起呼吸性碱中毒
B.呼吸深大
C.呼吸浅表
D.可出现手足搐搦
E.频率增快
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本题答案:B
本题解析:癔症的呼吸困难表现为呼吸浅快,而不是呼吸深大。
10、单项选择题 动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有的杂音是().
A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
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本题答案:C
本题解析:动脉导管未闭杂音为胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音。
11、单项选择题 常见于疟疾、淋巴瘤的热型为().
A.波状热
B.稽留热
C.不规则热
D.弛张热
E.间歇热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,70岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。
该患者可能的诊断是()
A.复合溃疡
B.溃疡穿孔
C.顽固性溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃泌素瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 磺脲类降糖药主要适用于().
A.糖尿病合并感染时
B.糖尿病患者手术前控制血糖
C.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
D.1型糖来源:91考试网 91eXAm.org尿病可合并应用本药加双胍类
E.糖尿病合并妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是().
A.急性肠道缺血
B.慢性胰腺炎
C.过敏性紫癜
D.败血症
E.砷中毒
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本题答案:B
本题解析:慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病(胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病),全身性疾病,内分泌及代谢障碍疾病,其他系统疾病,药物不良反应,神经功能紊乱。
15、单项选择题 咯血最常见于下列疾病中的().
A.流行性出血热
B.肺出血型钩端螺旋体病
C.支气管子宫内膜异位
D.白血病
E.肺结核
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本题答案:E
本题解析:咯血原因很多,主要见于呼吸系统和心血管疾病。肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺脓肿等.
16、单项选择题 下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是().
A.阻塞性肺气肿
B.原发性肺动脉高压
C.肺炎
D.气胸
E.Fallot四联症
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本题答案:E
本题解析:肺性发绀,即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致发绀。常见于各种严重的呼吸系统疾病,如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、原发性肺动脉高压等。
17、单项选择题 下面与肾综合征出血热病理改变描述不相符的是().
A.基本病理改变是小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.右心房内膜下广泛出血
C.腺垂体后叶显著充血、出血和凝固性坏死
D.肾皮质苍白,髓质充血、出血、水肿
E.后腹膜、纵隔胶冻样水肿
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本题答案:C
本题解析:备选答案是肾综合征出血热的病理改变,包括全身小血管的基本病理改变以及心脏、肾脏、垂体、后腹膜等特征性的病理改变,其中腺垂体前叶显著充血、出血和凝固性坏死,垂体后叶无显著变化,垂体前叶的病理改变可导致患者垂体性昏迷、垂体前叶功能减退等。
18、单项选择题 男性,95岁。患尿毒症,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内游离的腹水量至少为().
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
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本题答案:E
本题解析:腹部移动性浊音阳性,腔内游离的腹水量至少为1000ml。
19、单项选择题 肝细胞 性黄疸的特点是().
A.皮肤黄绿色
B.血中结合和非结合胆红素均增高
C.有血红蛋白尿
D.皮肤瘙痒显著
E.尿胆原减少
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本题答案:B
本题解析:肝细胞性黄疸是由于肝脏损伤,肝细胞对胆红素的摄取、转化和排泄清除能力下降所致,此时血液中不仅游离型胆红素增高,而且由于肝细胞肿胀、坏死及毛细血管等病变造成结合胆红素和尿胆原逆流入血,使血液及尿液中结合胆红素及尿胆原均升高。
20、单项选择题 亚急性甲状腺炎多见于下列人群中的().
A.儿童
B.青春期女性
C.40~50岁女性
D.50~60岁女性
E.老人
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本题答案:C
本题解析:亚急性甲状腺炎男女发生比例1:3~6,以40~50岁女性最为多见。
21、单项选择题 女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现().
A.心房颤动
B.月经减少
C.明显多食
D.胫前黏液性水肿
E.双下肢软瘫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是().
A.BUN、Scr迅速升高
B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成
C.尿量减少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E.影像学检查显示双肾增大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者男。查体胃泡鼓音区消失,该患者可排除().
A.急性胃扩张
B.左侧胸腔积液
C.重度脾大
D.心包积液
E.左下肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌,同时出现黑便().
A.败血症
B.消化道溃疡
C.胆道疾病
D.小肠肿瘤
E.肝硬化门脉高压
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本题答案:E
本题解析:肝硬化常见体征为肝掌、蜘蛛痣,当合并门静脉高压时常伴有上消化道出血,即产生黑便.
25、单项选择题 严重代谢性酸中毒().
A.呼吸过缓
B.呼吸浅快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸过速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑().
A.肝炎
B.肝癌
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.肺气肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是().
A.深浅反射均消失
B.对各种刺激无反应
C.无自主运动
D.大小便失禁
E.意识丧失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者女,41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是().
A.腹主动脉瘤
B.肝硬化门静脉高压
C.肾动脉狭窄
D.髂动脉狭窄
E.腹主动脉狭窄
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本题答案:B
本题解析:肝硬化门静脉高压时上腹部可听到连续的嗡鸣声。
29、单项选择题 男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了().
A.腹膜炎
B.大量胸腔积液
C.急性胆囊炎
D.腹部巨大肿物
E.大量腹水
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本题答案:B
本题解析:有大量胸腔积液时腹式呼吸增强。
30、单项选择题 按病因学分类黄疸可分为以下几种,除外().
A.药物性黄疸
B.胆汁淤积性黄疸
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
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本题答案:A
本题解析:黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。按病因学分类:溶血性黄疸,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。
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