1、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其基因缺陷位于（）

A.X染色体
B.11号染色体
C.13号染色体
D.15号染色体
E.16号染色体

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本题答案：B
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2、单项选择题  人体内铁通过哪种形式贮存（）

A.血清铁饱和度
B.铁蛋白
C.血红蛋白
D.转铁蛋白
E.总铁结合力

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本题答案：B
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3、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 此患儿的发病原因为（）

A.喂养不当
B.营养物质吸收障碍
C.生长发育过快，需要增多
D.丢失过多
E.慢性感染

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本题答案：A
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4、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

A.多见于婴幼儿
B.红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C.重症可有皮肤出血点
D.病史中有精神神经发育的障碍
E.用维生素B12或（和）叶酸治疗有效

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本题答案：A, B, C, D, E
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5、单项选择题  地中海贫血（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：D
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6、单项选择题  重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）

A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性

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本题答案：C
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7、单项选择题  患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。 初步诊断为哪种贫血（）

A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：B
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8、填空题  血友病A是（）因子缺乏症，血友病B是（）因子缺乏症，血友病C是（）因子缺乏症。

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本题答案：Ⅷ；Ⅸ；Ⅺ
本题解析：试题答案Ⅷ；Ⅸ；Ⅺ

9、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血（） 来源:91考试网 91Exam.org

A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.抗碱血红蛋白含量增高
D.高铁血红蛋白还原试验异常
E.Ham试验阳性

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本题答案：A
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10、单项选择题  8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.地中海贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血

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本题答案：E
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11、单项选择题  2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。 其Hb分析的结果为（）HbA（％）HbA2（％）HbF（％）

A.9532
B.935.51.5
C.33.51.565
D.71.53.525
E.以上都不对

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本题答案：C
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12、多项选择题  缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括（）

A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.铁的吸 91exam .org收障碍
E.铁的丢失过多

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本题答案：A, B, C, D, E
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13、名词解释  生理性贫血

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本题答案：生理性贫血：出生后，由于血氧含量增高，红细胞生成素减少
本题解析：试题答案生理性贫血：出生后，由于血氧含量增高，红细胞生成素减少，胎儿红细胞破坏增多，加之婴儿生长发育较快，循环总量增加，红细胞数、血红蛋白逐渐降低。至2～3个月降到110g／L以下，呈自限过程。

14、多项选择题  下列哪些体征与贫血有关（）

A.指甲变薄，变脆
B.杵状指
C.毛发干燥无光泽
D.萎缩性舌炎
E.心尖部收缩期杂音

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本题答案：A, C, D, E
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15、问答题  缺铁性贫血的病因有哪些？

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本题答案：缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②摄入不足；③生长发
本题解析：试题答案缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足；②摄入不足；③生长发育快；④吸收障碍；⑤丢失多。

16、单项选择题  

7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。

A.异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
B.异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
C.异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
D.异常细胞过氧化物酶染色阳性
E.异 常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

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本题答案：B
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17、单项选择题  生理性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响

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本题答案：C
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18、单项选择题  9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）

A.红细胞内血红蛋白合成障碍
B.红细胞破坏过度
C.血细胞内DNA合成障碍
D.红细胞内出现异常血红蛋白
E.染色体畸变

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本题答案：C
本题解析：患儿9个月，未添辅食，除贫血外还有神经精神症状，首先考虑营养性巨幼细胞性贫血，本病叶酸缺乏致四氢叶酸减少，而四氢叶酸是DNA合成必需的辅酶。

19、单项选择题  G-6-PD缺乏症（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：B
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20、问答题  简述贫血的程度分类。

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本题答案：贫血的程度分类：轻度贫血（血红蛋白量90～120g／L
本题解析：试题答案贫血的程度分类：轻度贫血（血红蛋白量90～120g／L）、中度贫血（血红蛋白量60～90g／L）、重度贫血（血红蛋白量30～60g／L）、极重度贫血（血红蛋白量＜30g／L）。

21、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 为确定诊断，选用的检查方法为（）

A.血涂片检查
B.骨髓穿刺检查
C.血清铁测定
D.血清叶酸、维生素B12测定
E.红细胞寿命测定

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本题答案：D
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22、填空题  小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。

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本题答案：8％～10％
本题解析：试题答案8％～10％

23、单项选择题  9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。 最好选择下列哪项治疗方法（）

A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗
C.叶酸、维生素B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗

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本题答案：B
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24、单项选择题  男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）

A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间（PT）延长
C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低

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本题答案：C
本题解析：KPTT是检测第一阶 段凝 91exam.org血功能异常的实验室指标，PT是检测第二阶段凝血功能异常的实验室指标，纤维蛋白原含量测定是第三阶段凝血功能检测的指标，出血时间及血小板计数为测定血小板功能或数量异常。血友病主要累及凝血因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ（第一阶段凝血因子），故以KPTT为最适筛查试验。

25、多项选择题  符合贫血诊断的血红蛋白值是（）

A.新生儿＜145g／L
B.1～4个月小儿＜100g／L
C.4～6个月小儿＜110g／L
D.6~14岁小儿＜120g／L
E.以上都不对

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本题答案：A, D
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26、单项选择题  1岁女婴。早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检：体重8kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下2．0cm。Hb70g／L，RBC2.8×1012／L，WBC4.5×109／L，N0.35，L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶＞5叶（）

A.营养性缺铁性贫血
B.急性白血病
C.营养性混合性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞G-6-PD缺陷症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、填空题  小儿造血可分为（）和（）。

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本题答案：胚胎造血；生后造血
本题解析：试题答案胚胎造血；生后造血

28、单项选择题  G-6-PD缺乏症（）

A.造血干细胞缺陷
B.红细胞酶异常
C.红细胞膜缺陷
D.血红蛋白合成异常
E.慢性失血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血

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本题答案：C
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30、单项选择题  生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）

A.4.0×1012／L，120g／L
B.3.0×1012／L，110g／L
C.2.7×1012／L，90g／L
D.3.6×1012／L，110g／L
E.3.0×1012／L，100g／L

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本题答案：E
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