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1、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患儿,男,5岁,发热入院,入院时测得体温为39.1℃,护士为该患儿行温水擦浴时,水温应调节为()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.32~34℃
E.34~36℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,女,34岁,患慢性胃炎多年,现胃痛难忍,10:00am医生开出医嘱“克洛曲,1#,sos”,此项医嘱的失效时间是()。
A.当日10:00PM
B.当日8:00PM
C.当日6:00PM
D.次日10:00PM
E.以医生注明时间为准
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者田某,因足部被铁钉扎伤,需注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是()。
A.报告医师、停止医嘱
B.将抗毒素分4次逐渐增量,每隔20分钟一次,直至余量注完
C.将抗毒素分4次逐渐减量,每隔20分钟一次,直至余量注完
D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E.按原计划注射,同时给予抗过敏药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。
A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)
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本题答案:C
本题解析:当动脉血氧分压低于6.6kPa(50mmHg)时,应给予吸氧。故本题选C。避错:本题部分患者易误选其他选项,避免出错的方法就是了解当患者的动脉血氧分压低于6.6kPa时需给予吸氧。
6、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
如留取尿液1500ml,应加入防腐剂的量是()。
A.150ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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本题答案:D
本题解析:面罩吸氧应有足够的氧流量,一般需6~8L/分。
8、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
曾用过破伤风抗毒素超过多少天,再次使用时须重做过敏试验()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,34岁,10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咬嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行()。
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.血液隔离
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本题答案:D
本题解析:根据临床表现此患者感染破伤风,破伤风是通过接触传播疾病,患者应施行接触性隔离。
10、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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本题答案:舒适:
1)定时开窗通风保持空气清新、无污浊
本题解析:试题答案舒适:
1)定时开窗通风保持空气清新、无污浊气味、无灰尘。
2)保持病室温度适宜,一般病房18—20℃,老年人病室、婴儿室、产房、手术室22—24℃。
3)保持病室相对湿度在50%—60%。
4)光线:有充足的日光,病室有效采光面积应占室内面积1/7以上。病区备有各种人工光源,既不影响病人睡眠又保证医护诊治操作的需要。
5)声音:保持病室安静,声音不超40db,鼓励病人用耳机调节适宜音量听一些悦耳动听的乐曲。
6)装饰:布局合理、环境优美,适合不同科室的病人的需要。
7)病人床单位配备齐全,保持整洁。
安全:影响病人安全的常见因素有:
1)机械性损伤。
2)温度性损伤。
3)化学性损伤。
4)生物性损伤。
5)医源性损伤。
12、单项选择题 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()。
A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、问答题 落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”,“九知道”是指病人的哪些方面?
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本题答案:床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、检查阳性结果
本题解析:试题答案床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、检查阳性结果、心理需要。
15、单项选择题 传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()。
91Exam.org
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒
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本题答案:C
本题解析:传染病患者出院时需按照传染病终末消毒法处理,要进行完全的消毒,以彻底消灭传染源。传染患者的被服需先消毒后清洗,不可立即送洗衣房,C错误。A、B、D、E均为正确的消毒方法。故本题选C。避错:大部分考生本题不易出错,但是偶尔忽略C项,要注意的是传染患者的被服需先消毒后清洗,不可直接送洗衣房。
16、单项选择题 患者,男,56岁,持续高热1周,怀疑为败血症,医嘱做血培养,其目的是()。
A.查血糖
B.测转氨酶
C.测定尿素氮
D.测定血钾含量
E.查找血液中致病菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
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本题答案:D
本题解析:子宫肌瘤手术前需要留置导尿管,目的是避免手术中误伤膀胱,因为子宫的位置就在膀胱后方。
19、单项来源:91考试网 www.91eXam.org选择题 外文缩写“qm”的给药时间是()。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。
A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是()。
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、问答题 护士行为规范包括哪几个方面?
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本题答案:语言行为、非语言行为、仪表与举止。
本题解析:试题答案语言行为、非语言行为、仪表与举止。
24、单项选择题 肌内注射时,下列措施哪项不妥()。
A.注射前做好解释
B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C.推药液宜慢
D.注射油剂,针头宜粗长
E.刺激性强的药液后注射
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本题答案:B
本题解析:说明注射目的和注意事项,以取得患者的合作,故不选A。联线法确定注射点时应取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位,要是不在正确的部位注射,会有损伤坐骨神经的危险。故本题选B。进针和拔针要快,注射药液要慢,减轻疼痛,故不选C。黏稠度高的药液针头宜粗;若同时注射数种药物,应最后注射刺激性强的药液,以减轻疼痛,故不选D、E。避错:本题主要考察考生对肌内注射操作的掌握。选错的考生未能很好的掌握肌内注射的定位。联线法确定注射点时应取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位,十字法是在臀裂顶点向左向右侧划一水平线,从髂嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内角为注射去,要是不在正确的部位注射,会有损伤坐骨神经的危险。故本题选B。
25、单项选择题 某患者,颈椎术后,从手术室返回病室。用平车运送该患者,下列方法的描述正确的是()。
A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者 头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 病房护士小王,准备迎接一位新入院的肺炎患者,她需要为患者准备()。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
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本题答案:E
本题解析:敌百虫中毒的洗胃溶液为1%盐水或清水、1:15000~1:20000高锰酸钾。禁忌药物为碱性药物,如碳酸氢钠。
29、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 测量鼻饲管插入长度的方法为()。
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
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本题答案:C
本题解析:鼻饲饮食插入胃管之前需要测量胃管插入长度,方法一:耳垂-鼻尖-剑突;方法二:发际至剑突的距离。成人胃管插入的长度为45~55cm,婴幼儿14~18cm。故本题选C。避错:粗心大意的考生易误选D项鼻尖至剑突的距离,显然要比第一种耳垂-鼻尖-剑突所测距离短,应为发际至剑突的距离,所以D错误,故C项为正确答案。
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