传染病学(医学高级):疱疹病毒感染找答案(考试必看)
2019-05-16 10:10:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  EBV入口腔后可能先在哪一淋巴组织内增殖,而后入血液循环产生病毒血症()

A.咽部
B.肺部
C.胃
D.小肠
E.结肠回盲部


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2、多项选择题  传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有()

A.不规则发热、伴畏寒,热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹


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3、单项选择题  以下关于带状疱疹的叙述哪项是正确的()

A.最常见的发生部位是脊神经胸段分布区域
B.发病的主要诱因是机体免疫功能亢进
C.病人常有婴幼儿时期麻疹病史
D.大多为感觉神经分布的区域,病变多对称出现
E.是一种细菌感染引起的疾病


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4、问答题  

张×,男,17岁,学生,江西上饶人,因发热、皮疹4天于2000年12月14日入院。
患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。
体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。
血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。

治疗原则及主要注意事项。


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5、单项选择题  带状疱疹最常见于以下哪个部位()

A.三叉神经分布区域
B.脊神经胸段分布区域
C.面神经分布区域
D.腹部
E.四肢


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6、问答题  简述水痘的皮疹形态和发病过程。


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7、单项选择题  V形柴油机在拆装活塞时,最容易出现的损伤是()。

A.活塞环断裂
B.连杆大端碰伤缸套
C.活塞卡在缸套内
D.连杆大端碰伤曲轴


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8、填空题  ; 一般水痘皮疹经过________、________、_________、___________各阶段。


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9、单项选择题  

女,14岁,江西某市人,因发热7天,全身皮疹3天就诊,体检发现皮疹呈向心性分布,皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。

考虑诊断()

A.水痘
B.传染性单核细胞增多症
C.麻疹
D.风疹
E.流行性出血热


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10、单项选择题  以下关于典型水痘治疗原则的叙述哪项是正确的()

A.积极使用皮质激素减少免疫损伤
B.急性期应卧床休息,注意水、电解质和各种营养素的供给
C.积极镇痛和使用抗生素预防合并感染
D.与带状疱疹的处理原则相同
E.抗病毒药物的使用最为重要


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11、单项选择题  

如图,传染性单核细胞增多症病人血液中异型淋巴细胞增多,它属于哪一种细胞()

A.TH1细胞
B.TH2细胞
C.TSB
D.CTL
E.淋巴细胞


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12、单项选择题  传染性单核细胞增多症的治疗主要为()

A.抗菌
B.抗病毒
C.对症
D.激素
E.激素+抗病毒


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13、名词解释  水痘


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14、多项选择题  以下关于水痘-带状疱疹病毒的叙述哪些是正确的()

A.与EB病毒同属于一个病毒科
B.可在表皮细胞中潜伏感染,一定条件下可引起带状疱疹
C.可引起猩红热
D.是DNA病毒
E.人类是惟一宿主


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15、问答题  

张×,男,17岁,因发热、皮疹4天于2003年12月14日入院。
患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤瘙痒,然后干结成痂。L2月14日又感咽痛。
体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂 时间延长并可留有瘢痕。(如图)淋巴结不大,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,口腔处粘膜可见一浅表疱疹,破溃形成浅表性溃疡,有疼痛,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞0.46、淋巴细胞0.54,血色素157g/L。

治疗原则及主要注意事项。


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16、填空题  水痘皮疹分布特点为__________、___________、_________、_________、_________、_________。


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17、名词解释  Pawl-Bunnell嗜异性抗体


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18、问答题  简述水痘、带状疱疹的治疗原则。


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19、问答题  

张×,男,17岁,学生,江西上饶人,因发热、皮疹4天于2000年12月14日入院。
患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。
体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。
血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。

请作出诊断,并列出主要诊断依据。


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20、单项选择题  

女,14岁,江西某市人,因发热7天,全身皮疹3天就诊,体检发现皮疹呈向心性分布,皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。

进一步需做以下哪项检查()

A.病毒分离
B.嗜异性凝集试验
C.病人血清抗麻疹IgM
D.以EHFV抗原片,检测患者双份血清
E.X线胸片


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21、单项选择题  水痘的主要传染源是以下哪项()

A.麻疹病人
B.单纯疱疹病人
C.带状疱疹病人
D.水痘病人
E.猩红热病人


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22、单项选择题  以下关于水痘的临床表现的叙述哪项是正确的()

A.皮疹部位大多疼痛十分明显
B.皮疹分批发生,颜面部分布最多
C.多与带状疱疹同时发生
D.疱疹性皮疹和愈后留瘢痕是其特点
E.大多为自限性疾病


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23、多项选择题  EBV感染常用的检测方法有()

A.原位杂交
B.嗜异性凝集试验
C.EBVDNA检测
D.EBV抗体检测
E.多聚酶链反应


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24、单项选择题  

女,25岁,江西上饶人,因发热、咽痛一周就诊。查体见患者咽部有溃疡及伪膜形成,可见出血点。颈淋巴结肿大,白细胞总数增多,达30×10/L。可见异型淋巴细胞。

应做哪项检查确诊()

A.咽拭子培养
B.嗜异性凝集试验
C.X线胸片
D.血凝抑制试验
E.补体结合试验


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25、单项选择题  以下关于水痘的病后免疫的叙述哪项是不正确的()

A.只有1种血清型,因此病后免疫具有较好保护作用
B.病后免疫不能完全清除病毒,易于潜伏感染,仍可发生带状疱疹
C.大多病后免疫持久
D.目前已经有主动免疫疫苗提供
E.是原虫感染,无病后免疫


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26、单项选择题  水痘主要是通过以下哪一途径传播的()

A.血液传播
B.垂直传播
C.水痘疱疹液接触传播
D.经水传播
E.饮食传播


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27、判断题  水痘皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。


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28、填空题  嗜异性抗体属_________型抗体,是EBV感染后非特异性活化_______细胞产生的抗体。


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29、问答题  

刘×,女,15岁,汉族,学生,未婚,江西鹰潭市人,因发热、咽痛10天,全身皮疹7天入院。
9月24日起发热,体温最高41℃,伴畏寒,27日起出现皮疹,先躯干,后四肢,初红点,后突出皮面,融合成片。既往患“霉菌性肠炎”,长期服“丙戊酸钠、卡马西平”,50天前改为“治癫灵、吡拉西坦、丙戊酸钠”。体查:体温38.5℃,面潮红,有眼屑。全身大片红色斑丘疹,融合成片,压之褪色,无瘙痒。耳后、腋窝、腹股沟可见肿大淋巴结,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,肝未及,脾肋下5cm。实验室检查:血常规:白细胞22.0×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细 胞0.43,单核细胞0.07,异常淋巴细胞0.05,红细胞4×1012/L,血小板95×109/L

治疗原则与注意点有哪些?


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30、填空题  重症水痘可能发生________、________、________和________等严重并发症。


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