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1、单项选择题 创伤性窒息的最典型特征是（）
A.广泛皮下气肿
B.泡沫样血痰
C.头颈肩皮 下出血点
D.颈静脉怒张
E.满肺充满湿性啰音
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 男性，62岁，车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。
应进行下列哪项处理（）
A.观察随诊
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。
正确的急诊处理措施是（）
A.气管插管，呼吸机辅助呼吸
B.气管切开，呼吸机辅助呼吸
C.吸氧、镇静、观察生命体征
D.应用止血药
E.应用抗生素
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 男性，28岁，车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。
应考虑下列哪项诊断（）
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.大量气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
5、单项选择题
男，35岁，右胸部外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安等表现。体检发现，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，皮肤湿冷，气管向右偏移，颈静脉充盈，头颈及左胸皮下气肿，左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，左肺呼吸音消失。
若经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍严重，胸片示患侧肺膨胀不全，首先考虑()
A．肺裂伤
B．膈肌破裂
C．气管或支气管断裂
D．食管裂伤
E．肺不张
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
6、填空题 开放性气胸的病理生理特征是______________________________。
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本题答案：患侧胸膜腔负压消失，患肺萎陷，纵隔移位，纵隔扑动造成呼吸循环
本题解析：试题答案患侧胸膜腔负压消失，患肺萎陷，纵隔移位，纵隔扑动造成呼吸循环障碍
7、单项选择题 男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。
根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断（）
A.血气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.急性心脏压塞
E.失血性休克
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
8、配伍题 多处肋骨骨折()大量血胸()开放性气胸()心脏破裂()
A．Beck三联征
B．纵隔扑动
C．连枷胸
D．进行性呼吸困难和发绀
E．胸部叩诊浊音
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本题答案：C,E,B,A
本题解析：试题答案C,E,B,A
9、单项选择题 开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()
A．血容量不足
B．伤侧肺被压缩
C．健侧肺被压缩
D．心脏受压
E．纵隔扑动，静脉血回流受阻
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
10、问答题 胸部外伤剖胸探查的指征有哪些?
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本题答案：指征有：①胸膜腔内进行性出血；②经胸膜腔引流后、持续大
本题解析：试题答案指征有：①胸膜腔内进行性出血；②经胸膜腔引流后、持续大量漏气，呼吸仍很困难，提示有广泛肺裂伤或支气管断裂；③心脏损伤；④胸腹联合伤；⑤胸内有较大异物存留。
11、单项选择题
男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。
进一步的主要处理措施是()
A．锁骨中线第二肋间置管行闭式引流术
B．腋中线第6～8肋间置管行闭式引流术
C．剖胸探查术止血，修复损伤
D．应用抗生素，防止感染
E．气管插管或气管切开
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
12、多项选择题 肺挫裂伤的相关表现有（）
A.可合并肺撕裂伤
B.肺门淋巴结肿大
C.病灶不按肺段分布
D.斑片状阴影
E.肺纹理模糊
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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。
上述救治过程中心跳骤停，如何抢救()
A．输血
B．升压药
C．胸外心脏按压
D．胸外电除颤
E．急诊室剖胸术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 纵隔摆动是指()
A．吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
B．吸气时纵隔摆向健侧；呼气时移向患侧
C．吸气时纵隔不动；呼气时移向健侧
D．呼气时纵隔不动；呼气时移向患侧
E．呼气时纵隔摆向健侧；呼气时不动
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()
A．伤侧胸膜腔负压消失
B．伤侧肺萎陷
C．健侧肺扩张受限
D．呼吸时纵隔摆动
E．矛盾呼吸运动
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
16、单项 选择题 在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见()
A．血胸
B．气胸
C．胸主动脉破裂
D．心脏压塞
E．肋骨骨折
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
17、单项选择题 下列哪项不是胸部损伤的局部体征?()
A．局部压痛、骨摩擦音
B．气管和心脏移位
C．损伤性休克
D．伤侧叩诊鼓音或实音
E．反常呼吸、皮下气肿
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
18、填空题 连枷胸有明显的呼吸困难，且胸痛随________加剧，胸部大范围压痛和________运动，后者可伴有纵隔____________。
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本题答案：呼吸、反常呼吸、扑动
本题解析：试题答案呼吸、反常呼吸、扑动
19、单项选择题 创伤性窒息的病理生理改变不包括()
A．瞬间声门紧闭
B．胸内压骤升
C．上半身静脉血逆流
D．毛细血管破裂出血
E．小支气管和肺泡破裂
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 下列哪项不是大量气胸的临床表现?()
A．胸闷、 胸痛和气促
B．气管向健侧移位
C．伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D．伤侧不同程度肺萎陷
E．胸壁有反常呼吸运动
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本题答案：E
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21、单项选择题 创伤性窒息的发生是由于（）
A.胸腔内压骤然升高
B.强大冲击波的超压和动压
C.空间缺氧
D.胸部受到撞伤
E.多发性肋骨骨折
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本题答案：A
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22、单项选择题 男性胸部损伤患者，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液体850ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。体查：血压12/9kPa(90/67.5mmHg)，心律100次/分，呼吸26次/分，面色仍较苍白，气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()
A．输血补液，继续观察
B．应用止血药
C．应用血管活性药物
D．气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E．紧急剖胸探查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
23、单项选择题 下列胸部创伤，不符合立即开胸探查指征的是（）
A.进行性血胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留，严重咯血
D.创伤性窒息
E.气管、支气管断裂
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 男，35岁，胸外伤已4小时，心律130次/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要方法()
A．行胸腔闭式引流术
B．输血观察病情变化
C．开胸探查
D．伤情稳定后，早期清除血块
E．应用止血药物治疗
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本题答案：C
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25、填空题 胸腔闭式引流置管的位置：胸腔内积气时应选在__________，胸腔内积液时一般选在___________。
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本题答案：锁骨中线第二肋间、腋中或腋后线第6～8肋间
本题解析：试题答案锁骨中线第二肋间、腋中或腋后线第6～8肋间
26、单项选择题 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）
A.肋骨骨折伴胸骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.两根以上肋骨骨折
D.肺挫伤增加呼吸肌做功
E.肋骨骨折合并气胸
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本题答案：B
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27、单项选择题 胸腹联合伤是指（）
A.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，不伴膈肌破裂
B.多发伤的一种称谓
C.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，并伴有膈肌破裂
D.复合伤的一种称谓
E.由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、单项选择题 外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征()
A．胸穿抽出不凝固血液
B．凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHg
C．置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体
D．胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg
E．血胸合并感染
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人，首选的处理是()
A．给氧
B．输血、输液
C．强心剂
D．保持呼吸道通畅
E．除痰剂及抗感染
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本题答案：D
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30、单项选择题 开放性气胸的急救处理是()
A．剖胸探查
B．胸膜腔闭式引流
C．封闭胸壁伤口，再抽气或胸膜腔闭式引流
D．上氧，输血抗休克
E．立即胸穿抽气
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本题答案：C
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