1、单项选择题  李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢

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本题答案：D
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2、单项选择题  患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。 有关此患者护理问题下列哪项不妥（）

A.活动无耐力：与贫血有关
B.组织完整性受损：与血小板减少有关
C.知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识
D.疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E.焦虑：与持续乏力不愈有关

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本题答案：D
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3、多项选择题  可促进铁吸收的食物是（）

A.维生素C
B.果糖
C.肉末
D.牛奶
E.咖啡

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本题答案：A, B, C
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4、多项选择题  再生障碍性贫血的诊断要点包括（）

A.肝脾肿大
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生活跃
D.全血细胞减少
E.进行性贫血，伴出血和感染

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本题答案：B, D, E
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5、单项选择题  患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb70g／L，WBC4.2×109／L，Plt120×109／L，其主要护理问题是（）

A.有感染的危险
B.潜在并发症：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.知识缺乏

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本题答案：C
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6、多项选择题  白血病患者常见的感染病灶有（）

A.口腔炎
B.肺部感染
C.皮肤疖肿
D.肛周炎
E.膀胱炎

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本题答案：A, B, C, D, E
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7、单项选择题  李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治 疗。 若血液标本采集时发现血液一进针筒就凝固，此时病人最可能是并发了（）

A.血友病
B.DIC
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.颅内出血

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本题答案：B
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8、单项选择题  张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼 粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。 如果你的判断成立，病人当前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：腹痛
B.体液不足
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：脾破裂

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本题答案：B
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9、单项选择题  以贫血的病因为依据，下列哪项组合是错误的（）

A.缺铁性贫血-红细胞慢性丢失过多
B.白血病病人的贫血-骨髓被肿瘤细胞所浸润
C.慢性病性贫血-红细胞破坏过多
D.再生障碍性贫血-红细胞生成减少
E.巨幼细胞贫血-造血原料不足

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本题答案：C
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10、单项选择题  白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指（）

A.粒细胞低于0.1×109／L
B.粒细胞低于0.3×109／L
C.粒细胞低于0.5×109／L
D.粒细胞低于0.8×109／L
E.粒细胞低于1×109／L

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本题答案：C
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11、单项选择题  张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。 下列哪项检查有助于本病的确诊（）

A.骨髓检查
B.ECT骨成像
C.骨髓细胞染色检查
D.血培养+药物敏感
E.凝血功能检查

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本题答案：A
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12、单项选择题  白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示发生（）

A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.颅内出血
E.消化道出血

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本题答案：D
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13、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的说法，不正确的是（）

A.慢性期可持续1～4年
B.早期常无自觉症状
C.血象白细胞增高不明显
D.90%以上可出现Ph染色体
E.骨髓增生明显或极度活跃

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本题答案：C
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14、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发症状
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型

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本题答案：E
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15、单项选择题  最常见的可以引起继发性再生障碍性贫血的药物是（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.螺旋霉素
D.庆大霉素
E.青霉素

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本题答案：B
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16、单项选择题  患者，男性，25岁，因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示：WBC3×109/L，Hb95g/L，血小板80×109/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病。收入院进一步检查，患者拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是（）

A.知识缺乏
B.恐惧
C.保持健康能力改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变

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本题答案：B
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17、单项选择题  对血液病患者最应警惕发生的情况是（）

A.皮肤黏膜血肿
B.呕血、血便
C.泌尿生殖道出血
D.咯血
E.颅内出血

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本题答案：E
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18、单项选择题  李某，女，39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受体阻滞剂
E.地西泮

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本题答案：B
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19、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.白血病

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本题答案：B
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20、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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本题答案：D
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21、单项选择题  下列可以准确反映人体贮存铁的指标是（）

A.血清铁
B.血浆铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白

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本题答案：B
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22、单项选择题  患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒细胞2%，早粒细胞7%，中粒细胞10%，晚粒细胞16%，Hb134g／L ，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。 下列检查对诊断最有提示意义的是（）

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验

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本题答案：C
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23、单项选择题  急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示（）

A.失血性休克
B.颅内出血
C.脑炎
D.脑膜炎
E.眼底出血

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本题答案：B
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24、单项选择题  再生障碍性贫血最适宜的降温措施是（）

A.冰袋置于头部或大血管处
B.口服退热药
C.肌内注射退热药
D.静脉输液
E.乙醇擦浴

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本题答案：A
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25、单项选择题  关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是（）

A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段 巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值

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本题答案：B
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26、单项选择题  下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断与鉴别诊断（）

A.血红蛋白浓度与红细胞计数
B.白细胞计数及其分类
C.骨髓检查
D.网织红细胞计数
E.血小板计数

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本题答案：C
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27、单项选择题  李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺可闻及湿啰音

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本题答案：C
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28、单项选择题  关于口服铁剂的健康教育，下列措施中不妥的是（）

A.为加强疗效宜餐前服用，病人多数能耐受
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服
D.避免与牛奶、 91eXAm.org抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向病人解释服药后大便会发黑

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本题答案：A
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29、单项选择题  李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。 不正确的对症护理措施是（）

A.置患者于平卧位，头偏向一边
B.头部敷热毛巾
C.密切观察意识、瞳孔、生命体征等
D.高流量吸氧
E.迅速建立静脉通路

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本题答案：B
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30、单项选择 题  某急性白血病患者化疗期间，WBC由50×109／L降至0.8×109／L，血尿酸浓度明显增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是（）

A.肉眼血尿
B.酱油色尿
C.大量浑浊尿
D.乳糜尿
E.少尿或无尿

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本题答案：E
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