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1、单项选择题 下列关于白色念珠菌的叙述错误的是()
A.常导致深部感染
B.可致肺部和消化道感染
C.造成的医院感染有进一步增长的趋向
D.主要引起泌尿道和血液的感染
E.常发生于免疫功能低下的患者
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本题答案:D
本题解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。
2、单项选择题 原位菌群失调不包括()
A.一度失调
B.二度失调
C.二重感染
D.菌群交替症
E.定位转移
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本题答案:E
本题解析:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染或菌群交替症)
3、单项选择题 张某,男,30岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积70%,对该患者应采用()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.接触隔离
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本题答案:D
本题解析:大面积烧伤的患者抵抗力低,易受感染,应给患者提供保护性隔离。
4、单项选择题 护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋,其操作过程正确的是()
A.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
B.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
C.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
D.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
E.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套
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本题答案:D
本题解析:连续为不同患者更换引流袋时,每更换一个患者,需摘掉手套,重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后,摘手套,洗手。
5、单项选择题 医院Ⅰ类环境是()
A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房
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本题答案:C
本题解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。
6、单项选择题 淋病的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B .血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。
7、单项选择题 &n bsp;微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及()
A.定性
B.定群
C.定比
D.定植
E.定点
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本题答案:A
本题解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。
8、单项选择题 患有慢性阻塞性肺病患者,诊断下呼吸道感染时,经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需()
A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 属于呼吸道隔离的疾病是()
A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎
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本题答案:B
本题解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫 传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。
10、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()
A.避免扰乱患者的正常防疫机制
B.仔细检查,明确患者的潜在病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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本题答案:E
本题解析:抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离,但不应采取全部去污染。
11、单项选择题 流行性出血热的主要感染源是()
A .蝇类
B.虱类
C.鼠类
D.禽类
E.蟑螂
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本题答案:C
本题解析:在我国,流行性出血热的主要感染源为鼠类,通常情况下患者成为感染源的情况很少。
12、单项选择题 医院感染需查阅病历的内容不包括()
A.体温单
B.放射检查
C.会诊记录
D.病危通知
E.护理记录
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本题答案: D
本题解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。
13、单项选择题 使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是()
A.体温正常后1~3天方可停药
B.体温正常后7天方可停药
C.体温正常后7~10天方可停药
D.体温正常后4周方可停药
E.体温正常后8周方可停药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 抗生素是治疗感染的主要药物,下列有关抗生素的描述中正确的是()
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗生素
B.使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性
C.有了各种抗生素,就不会发生医院感染问题了
D.抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口
E.发热是因为细菌感染引起的,因此应用抗生素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是()
A.包装材料使用前应在温度18~22℃条件下放置2小时
B.布包层数不少于两层
C.灭菌包每包内放置化学指示剂
D.敷料包不超过5kg
E.物品包体积不超过30cm×30cm×50cm
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本题答案:E
本题解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。
16、单项选择题 为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()
A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩
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本题答案:C
本题解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。
17、单项选择题 器械护士刘某,术后对手术金属器械进行去污处理时,下列做法中错误的是()
A.手术结束及时清洗,避免污物干燥
B.选用弱酸洗涤剂进行清洗
C.发现器械上血迹污染较重,因此预先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上
D.清洗中注意避免污物与身体的直接接触
E.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗
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本题答案:B
本题解析:金属器械应选用弱碱性洗涤剂进行清洗。
18、单项选择题 护士小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()
A.无水酒精棉球
B.75%酒精棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
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本题答案:A
本题解析:紫外线灯管应每周2次用无水酒精棉球擦拭灰尘及污垢。
19、单项选择题 被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()
A.煮沸5分钟
B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡
C.0.5%过氧乙酸浸泡
D.浸泡时间为15~30分钟
E.污染的废弃物品焚烧处理
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本题答案:A
本题解析:应煮沸15分钟。
20、单项选择题 患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入皖治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞计数升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该患者出现了()
A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒引起的腹泻
C.抗菌药物相关性腹泻
D.病毒引起的腹泻
E.胃肠功能紊乱引起的腹泻
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本题答案:C
本题解析:根据患者的临床表现以及用药情况,考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与患者情况不符。
21、单项选择题 可用于术前刷手的是()
A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
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本题答案:C
本题解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。
22、单项选择题 急性感染抗生素的疗程为()
A.体温正常,症状消失后2~3天
B.病情好转,体温正常后7~10天
C.病情基本控制后1~3天
D.连续使用4~8周
E.连续使用5~7天
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本题答案:A
本题解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。 3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。 4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。
23、单项选择题 有关化学消毒剂的使用,错误的是()
A.碘酊多用于皮肤的消毒
B.氯己定对金属和织物无腐蚀性
C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械
D.戊二醛可用于浸泡内镜
E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激
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本题答案:C
本题解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项均是正确的说法。
24、单项选择题 用0.5%氯己定酒精溶液进行手消毒时,可保持手的清洁在2小时左右,这种作用称为()
A.拮抗作用
B.后效作用
C.吸附作用
D.分解作用
E.增强作用
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本题答案:B
本题解析:0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用,可保持手的清洁在2小来源:91考试网 91ExaM.org时左右,手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部,可防止手术过程中,手套内部因出汗而滋生细菌。
25、单项选择题 B-D试验测试的温度和时间分别为()
A.126℃,5.5~6分钟
B.131℃,4.5~5分钟
C.134℃,3.5~4分钟
D.137℃,2.5~3分钟
E.141℃,1.5~2分钟
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本题答案:C
本题解析:B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进行的试验,测试的温度和时间分别为134℃,3.5~4分钟。
26、单项选择题 不属于接触隔离的疾病是()
A.破伤风
B.感染性腹泻
C.皮肤白喉
D.新生儿带状疱疹
E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染
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本题答案:B
本题解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离。
27、单项选择题 朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()
A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用
B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用
C.只需检查包外指示胶带变^色 情况
D.不得与未灭菌物品混放
E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天
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本题答案:D
本题解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变^色 情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10~14天。
28、单项选择题 根据医院环境的分类,普通病室属()
A.Ⅰ类环境
B.Ⅱ类环境
C.Ⅲ类环境
D.Ⅳ类环境
E.Ⅴ类环境
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本题答案:C
本题解析:医院环境分为四类,Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房,Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,Ⅳ类环境指传染科和病房。
29、单项选择题 静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()
A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cm×5cm
B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cm×5cm
C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2cm×2cm
D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cm×2cm
E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cm×5cm
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本题答案:A
本题解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm。
30、单项选择题 护士小王是某手术的器械护士,手术前进行外科手消毒,下列做法正确的是()
A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液,再进行洗手和手消毒
B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液,先刷前臂,再刷手部
C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次
D.以无菌巾擦干双手,先擦前臂,再擦手部
E.手消毒后,双手保持高过肘部,以背开门进入手术室
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本题答案:E
本题解析:选项A局部皮肤患有甲沟炎时,不应进行外科手术;选项B应先刷手部,再刷前臂;选项C第一遍刷完后应丢弃小刷,换另一灭菌刷再刷一次;选项D无菌巾应从手向肘部擦干,不得回擦
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