1、单项选择题  对于发现早期亚临床型肝癌最有价值的是（）。

A.典型症状
B.AFP（甲胎蛋白）结合B超检查
C.典型体征
D.肝炎病史
E.明显消瘦

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本题答案：B
本题解析：B超检查结合AFP检测广泛用于肝癌的普查，对于发现早期亚临床型肝癌最有价值。典型症状、典型体征、肝炎病史、明显消瘦均不具特异性表现。

2、单项选择题  治疗肝硬化脾肾阳虚证，应首选（）。

A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸合茵陈蒿汤
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  治疗胃溃疡脾胃虚寒证，应首选（）。

A.理中丸合黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.一贯煎合左金丸
E.化肝煎

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本题答案：A
本题解析：理中丸具有温中祛寒，补气健脾作用；黄芪建中汤具有温中补虚，和里缓急作用。二方合用共同治疗脾胃虚寒证。柴胡疏肝散具有疏肝行气，和血止痛作用；左金丸具有清肝泻火，降逆止呕作用。二方合用共同治疗肝郁化火，肝火犯胃证。失笑散合丹参饮具有活血化瘀止痛作用，用于治疗瘀血阻滞所致的疼痛。一贯煎具有滋阴疏肝作用，左金丸具有清肝泻火，降逆止呕作用，二方合用治疗阴虚火旺证。化肝煎具有疏肝解郁作用，用于治疗肝气郁结证。胃络瘀阻证治当活血化瘀通络，失笑散合丹参饮即具有此作用。

4、单项选择题  患者吐血紫暗或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.泻心汤合十灰散
B.龙胆泻肝汤
C.独参汤或四味回阳饮
D.归脾汤
E.当归补血汤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  原发性肝癌最常见的血行转移部位是（）。

A.胃
B.肺
C.脑
D.直肠
E.乳腺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男，54岁。患胃溃疡10年，经常性泛酸，胃痛。为减少胃酸，控制病情发作，应选用的受体阻断剂是（）。

A.α受体阻断剂
B.β受体阻断剂
C.H1受体阻断剂
D.H2受体阻断剂
E.N受体阻断剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  动脉瘤、血管畸形常引发的脑血管病变是（）。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：E
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8、单项选择题  引起急性胃炎最主要的病因是（）。

A.急性应激
B.化学性损伤
C.细菌感染
D.非甾体类抗炎药
E.刺激性食物

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本题答案：A
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9、单项选择题  治疗臌胀脾肾阳虚证，应首选的方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.胃苓汤
C.茵陈蒿汤合中满分消丸
D.调营饮
E.附子理中汤合五苓散

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  引起急性胃炎的最主要原因是（）。

A.大肠杆菌感染
B.急性应激
C.幽门螺杆菌感染
D.非甾体抗炎药
E.免疫因素

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本题答案：B
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11、单项选择题  非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）。

A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。其中医证型是（）

A.痰湿蕴肺证
B.痰热互结证
C.痰火扰神证
D.肝肾阴虚证
E.心脾两虚证

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）。

A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.痰郁化火

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本题答案：B
本题解析：从急躁易怒，口苦，舌红苔白黄可以判断为有火之象，从脉弦可以判断为肝经病变，综合判断为肝阳上亢。从眩晕，动则加剧，劳累即发，神疲懒言，脉沉细无力可以判断有气虚之象；从面色苍白，舌淡可以判断有血虚之象，综合分析为气血亏虚。

14、单项选择题  上消化道出血血热伤营血证治宜（）。

A.犀角地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.甘露消毒丹合清胃散
D.归脾汤
E.独参汤

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本题答案：A
本题解析：犀角地黄汤具有凉血止血作用，适于热伤营血证。龙胆泻肝汤具有清热利湿作用，适于肝胆湿热证。甘露消毒丹具有利湿化浊、清热解毒作用，适于湿温疫毒，邪在气分；清胃散具有清胃泻火作用，二方合用清热利湿，泻火解毒适于肺胃湿热证。归脾汤具有补气健脾摄血作用，适于脾虚气不摄血证。独参汤具有补气固脱作用，适于正气暴脱。

15、单项选择题  常用的质子泵阻滞剂是（）。

A.奥美拉唑
B.雷尼替丁
C.前列腺素E
D.胃复安（灭吐灵）
E.胶体次枸橼酸铋

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本题答案：A
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16、单项选择题  出现呕血提示消化道出血量在（） 。

A.5～20ml
B.30～40ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.1000ml以上

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本题答案：D
本题解析：大便隐血试验阳性提示消化道出血量在5～20ml；胃内储血量在250～300ml可引起呕血；出血量超过1000ml可出现周围循环衰竭。

17、单项选择题  目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃镜检查加活检
D.胃酸测定
E.血清抗壁细胞抗体测定

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本题答案：C
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18、单项选择题  某男性，30岁，因在剧烈运动时，突然出现剧烈头痛，呕吐，口舌?斜，应首先考虑的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：E
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19、单项选择题  可用于根除Hp治疗后复查的首选方案是（）。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.胃液分析
D.13C尿素呼气试验
E.血清胃泌素测定

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本题答案：D
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20、单项选择题  溃疡病在病理上组织损害至少要深达（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层

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本题答案：C
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21、单项选择题  诊断上消化道出血病因的首选方法是（）。

A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.选择性血管造影
D.放射性核素检查
E.吞棉线实验

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本题答案：A
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22、单项选择题  治疗急性胃炎引起胃黏膜损伤，应首选（）。

A.H2受体拮抗剂
B.补水
C.纠正电解质紊乱
D.胃复安
E.阿莫西林

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本题答案： A
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23、单项选择题  患者，女，22岁。右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时有发热，舌苔薄黄而腻。治疗应首选（）

A.黄连解毒汤
B.五味消毒饮
C.普济消毒饮
D.大黄牡丹汤
E.仙方活命饮

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本题答案：D
本题解析：本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸，气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿，方选大黄牡丹汤。大黄牡丹汤由苦寒泻下，清热除湿，活血化瘀三类组成，使湿热、瘀结从泻下驱除，气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。而黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂；五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿；普济消毒饮为治疗大头瘟之剂；仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。

24、单项选择题  患者，男，35岁，在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛，腹部查体：右上腹压痛及反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性；急查血常规及血生化示：白细胞升高，血清转氨酶及胆红素升高，最有可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.肠梗阻

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本题答案：B
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25、单项选择题  对消化性溃疡的诊断，下列具有确诊价值的是（）。

A.快速尿素酶试验
B.胃液分析和血清胃泌素测定
C.X线钡餐检查发现龛影
D.局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形，胃大弯侧痉挛性切迹
E.13C尿素呼气试验

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本题答案：C
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26、单项选择题  患者，女，39岁。诊断为急性胰腺炎，症见全腹疼痛，痛而拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（）

A.肝郁气滞
B.肠胃热结
C.肝胆湿热
D.肝郁脾虚
E.血瘀内停

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本题答案：C
本题解析：根据患者有口苦之症状可以诊断为病位在肝胆，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热之表现，且急性胰腺炎与肝胆关系最为密切，综合可选C。

27、单项选择题  慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（）

A.沙参麦冬汤
B.生脉饮
C.滋水清肝饮
D.益胃汤
E.玉女煎

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本题答案：D
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28、单项选择题  属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）。

A.脾肿大
B.腹水
C.腹壁静脉曲张
D.出血倾向及贫血
E.痔静脉曲张

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本题答案：D
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29、单项选择题  患者长期卧床，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。应首先考虑的是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓
C.短暂性脑缺血性发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：A
本题解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。

30、单项选择题  治疗消化性溃疡肝胃郁热证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎合左金丸
B.黄芪建中汤
C.一贯煎合芍药甘草汤
D.活络效灵丹合丹参饮
E.柴胡疏肝散合五磨饮子

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本题答案：A
本题解析：暂无解析