1、单项选择题  女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含 铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下 追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有（）

A.睡眠
B.月经
C.感染
D.饮酒或疲劳
E.以上都有

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为（）

A.39～48个月
B.30～40个月
C.39～47个月
D.40～49个月
E.36～46个月

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断（）

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少

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本题答案：B, D
本题解析：原发性血小板减少性紫癜病人的凝血时间正常，骨髓巨核细胞数应该正常或增加。不能减少。而出血时间延长和血小板减少都支持原发性血小板减少性紫癜的诊断。

4、单项选择题  

下张外周血涂片圆圈所指细胞达30%，该病人最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.口形红细胞增多症
D.刺形 红细胞增多症
E.遗传性干瘪红细胞增多症

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本题答案：A
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5、单项选择题  血友病的遗传规律正确的是（）

A.血友病基因位于Y染色体上
B.血友病男患者和健康女性其儿子是携带者
C.血友病男患者和女携带者其儿子均是患者
D.血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者
E.健康男性和女携带者其儿子均是患者

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）

A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆

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本题答案：D
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7、单项选择题  男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多。 寻找病因应首选的检查是（）

A.放射性核素骨扫描
B.钡灌肠
C.Cr红细胞半寿期测定
D.骨髓活检
E.胸部X线检查

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本题答案：B
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8、单项选择题  洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  M3诱导缓解最佳方案为（）

A.DA方案 
B.VP方案 
C.HOAP方案 
来源:91考试网 91Exam.org D.EA方案 
E.全反式维A酸或联合化疗

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本题答案：E
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10、单项选择题  贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查时较为可靠的部位是（）

A.面颊皮肤及上腭粘膜
B.耳廓皮肤及口腔粘膜
C.手掌皮肤及眼睑结膜
D.手背皮肤及鼻腔粘膜
E.颈部皮肤及舌面

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本题答案：C
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11、单项选择题  符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）

A.血红蛋白多数小于60g／L
B.多数为小细胞低色素贫血
C.血清铁升高
D.血清铁蛋白可正常或升高
E.骨髓髓外铁减少

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本题答案：D
本题解析：慢性病性贫血一般为轻中度贫血（A错误），多为正细胞正色素贫血，30％呈小细胞低色素贫血（B错误）。机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍，因此贮存铁量增多（E错误），向幼红细胞释放铁、减少，导致血清铁下降（C错误）。

12、单项选择题  男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++） 最能反映该诊断的指标是（）

A.红细胞碎片测定
B.酸化血清溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.骨髓检查
E.G6PD活性测定

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本题答案：E
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13、多项选择题  巨幼红细胞贫血的血象变化包括（）

A.MCV、MCH均增高
B.MCHC正常
C.中性粒细胞核分叶过多
D.网织红细胞计数正常
E.血片中有大椭圆形红细胞

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本题答案：A, B, C, D, E
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14、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是（）

A.MCV﹤80f1
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血红蛋白降低
D.骨髓铁染色阴性
E.毛发干枯，反甲等

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本题答案：B, D
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15、单项选择题  关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是（）

A.多发于50～60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源

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本题答案：E
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16、多项选择题  急性白血病感染最常见的部位是（）

A.肺部感染
B.口腔炎
C.牙龈炎
D.肛周炎
E.咽峡炎

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本题答案：B, C, E
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17、多项选择题  患者女性，30岁。头昏．乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。 提示：若假定肝功能发现总胆红素增高，间接胆红素增高为主；骨髓呈增生性贫血改变。需进一步的检查是（）

A.网织红细胞计数
B.红细胞脆性试验
C.血红蛋白电泳
D.Coomb’s试验
E.Ham试验
F.肿瘤标志物检查

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本题答案：A, B, D
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18、多项选择题  遗传性红细胞膜的缺陷性疾病包括（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性口形红细胞增多症
C.遗传性棘形红细胞增多症
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.遗传性星形红细胞增多症

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本题答案：A, B, C, D
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19、单项选择题  男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g/L，WBC14.5×109/L，PLT1032×109/L，分类N70%，L30%，诊断为骨髓增殖性疾病。 最快速有效的降血小板治疗是（）

A.羟基脲化疗
B.白消安化疗
C.苯丁酸氮芥化疗
D.血小板分离单采
E.α-干扰素注射

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本题答案：D
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20、单项选择题  不符合慢性髓细胞白血病的描述是（）

A.多发于中年人
B.常以高热、严重贫血及出血起病
C.显著的体征为脾大
D.白细胞计数明显增多
E.Ph染色体阳性

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本题答案：B
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21、单项选择题  下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）

A.染色体改变为t（9∶22）
B.过氧化物酶阳性
C.非特异性酯酶阳性
D.可见Auer小体
E.糖原染色阴性

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本题答案：A
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22、多项选择题  下列哪一项是红细胞代偿增生的证据（）

A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽

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本题答案：A, B, D, E
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23、单项选择题  对于慢性特发性血小板减少性紫癜，最符合诊断的检查结果是（）

A.束臂试验阴性
B.凝血酶原时间延长
C.出血时间延长
D.凝血时间正常
E.骨髓象中巨核细胞数增多

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本题答案：E
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24、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是（）

A.维持血液胶体渗透压 
B.维持血浆渗透压和酸碱 
C.保持神经肌肉的兴奋性 
D.参与凝血及抗凝血 
E.维持酸碱平衡

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本题答案：A, B, D
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25、多项选择题  非重型再生障碍性贫血骨髓象可见（）

A.淋巴细胞比例减低
B.巨核细胞减少
C.浆细胞比例增高
D.多部位骨 髓增生减低
E.可见较多脂肪滴

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本题答案：B, C, D, E
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26、单项选择题  关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）

A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高

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本题答案：B
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27、单项选择题  患者，男性，49岁，高热、咳嗽1周，查白细胞40×109／L，与慢粒白血病不符的是（）

A.外周血可见幼稚细胞
B.血小板计数正常或增多
C.骨髓中粒系中晚幼细胞多
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃

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本题答案：D
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28、单项选择题  APL用ATRA获得CR后，采用化疗与ATRA交替治疗维持的时间是（）

A.1～2年
B.2～3年
C.4～5年
D.5～6年
E.3～4年

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本题答案：B
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29、多项选择题  妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）

A.切脾治疗
B.大剂量静脉丙种球蛋白治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.常规剂量激素治疗
E.大剂量激素冲击治疗

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本题答案：B, D
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30、单项选择题  患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。 提示：后来骨髓片对幼稚细胞分类后，为早幼粒细胞占85%，以病理性早幼粒细胞为主。诊断为急性早幼粒细胞白血病。该患者易出现下列哪种合并症（）

A.绿色瘤
B.DIC
C.淋巴结肿大
D.巨脾
E.中枢神经系统白血病

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本题答案：B
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