1、单项选择题  患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是（）。

A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

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本题答案：E
本题解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

2、单项选择题  会阴冲洗的患者应取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选来源:91 考试网择题  手可接触无菌注射器及针头的部分是（）。

A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的（）。

A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时，用车撞门

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应（）。

A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生来源:91考试网 9 1Exam.org做术前准备
E.了解患者有何护理问题

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、问答题  半坐卧位的临床意义？

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本题答案：（1）由于重力关系，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可
本题解析：试题答案（1）由于重力关系，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担；可使隔肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。
（2）有利于腹腔引流，、使感染局限化。
（3）减轻腹部伤口缝合处张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合。
（4）能减少面部、颈部手术后的出血。

8、单项选择题  不可用冷疗的病情是（）。

A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛

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本题答案：D
本题解析：D为冷疗的禁忌证。冷疗的禁忌证包括：①血液循环障碍；②组织损伤、破裂；③慢性炎症或深部化脓病灶；④对冷过敏；⑤对昏迷、感觉异常、心脏病及体质虚弱者应慎用冷疗；⑥冷疗的禁忌部位有心前区、足底、耳廓、腹部等部位。避错：部分考生认为压疮有炎症反应，可以用冷疗，但是忽视了压疮是局部组织长时间受压，血液循环障碍形成的，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。不可以用冷疗，故D为本题正确选项。

9、单项选择题  临终患者最早出现的心理反应阶段是（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期

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本题答案：A
本题解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是病人拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。

10、单项选择题  正常成人每分钟呼吸次数为（）。

A.12～20次
B.12～24次
C.16～20次
D.16～24次
E.18～24次

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 皮试后20min患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。

A.将抗毒素分四等份，分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释，分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  取粪便常规标本时，应取粪便量为（）。

A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，男性，56岁，车祸后昏迷30天，需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺，下列操作不正确的是（）。

A.穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B.穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C.穿刺时与皮肤呈45。角进针，进皮后改为25。角
D.穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm
E.确定硅胶管在血管内后，退出穿刺针

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。

A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法

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本题答案：A
本题解析：高压蒸汽灭菌法是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种方法。其优点是穿透力强，灭菌效果好。

16、单项选择题  患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是（）。

A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者，女，45岁，子宫全切除术后2天，拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车，其顺序是（）。

A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  以下不属于医院感染易感人群的是（）。

A.婴幼儿
B.老年人
C.营养不良者
D.青壮年骨折术后者
E.住院时间长者

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁，最可能是（）。

A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下注射部位不适宜的是（）。

A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.低糖饮食
E.低纤维素饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。

A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。

A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、问答题  褥疮的预防应注意什么？

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本题答案：避免局部受压；避免潮湿、磨擦及排泄物的刺激；增进局部血
本题解析：试题答案避免局部受压；避免潮湿、磨擦及排泄物的刺激；增进局部血液循环、增进营养的摄入。

25、单项选择题  护理诊断描述的内容是（）。

A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病 后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题

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本题答案：A
本题解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或 91ExaM.org生命过程反应的一种临床判断。它与医疗诊断不同，医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。

26、单项选择题  患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。 该患者的心理反应属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是（）。

A.5%～15%
B.25%～35%
C.45%～55%
D.70%～75%
E.90%～95%

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本题答案：B
本题解析：擦浴用乙醇：浓度25％～35%，温度3 www.91exAm.org2～34℃，剂量200～300ml。

28、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。

A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对 其进行治疗护理。 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）。

A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，男，43岁，尿毒症晚期，24小时尿量50ml，患者出现了（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿闭
D.多尿
E.尿崩

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本题答案：C
本题解析：暂无解析