1、单项选择题  门脉高压症的临床表现主要是（）

A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成
B.贫血及出血倾向
C.消瘦，疲乏无力
D.意识障碍或昏迷
E.男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成

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本题答案：A
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2、单项选择题  女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A.纤维组织增生
B.黏膜炎症波及肌层
C.淋巴组织增生
D.非干酪样肉芽肿
E.淋巴管扩张

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本题答案：D
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3、单项选择题  男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。 如果抽出的腹水为血性，最可能的诊断是（）

A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.腹膜间皮瘤
D.系统性红斑狼疮
E.布加综合征

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本题答案：B
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4、单项选择题  治疗急性胰腺炎的关键环节是（）

A.抑制胰腺分泌
B.抗感染
C.抑制胰酶活性
D.镇静、止痛
E.营养支持治疗

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本题答案：A
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5、单项选择题  慢性胃 炎的主要组织病理学特征是（）

A.炎症、萎缩、肠化生
B.炎症、糜烂、萎缩
C.炎症、萎缩、异型增生
D.炎症、萎缩、出血
E.炎症、糜烂、肠化生

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本题答案：A
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6、判断题  消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血。

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本题答案：错
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7、单项选择 题  临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）

A.自发性腹膜炎
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征

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本题答案：B
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8、单项选择题  关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是（）

A.腹水多为草黄色
B.比重一般超过1.016
C.蛋白含量在30g／L以上
D.白细胞计数在5×109以上
E.腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50％以上

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本题答案：E
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9、单项选择题  诊断反流性食管炎最准确的方法是（）

A.消化道钡剂检查
B.食管测压
C.内镜检查
D.24h食管pH监测
E.食管滴酸试验

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本题答案：C
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10、单项选择题  抑制胃酸能力最强的是（）

A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.阿莫西林
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾

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本题答案：A
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11、多项选择题  慢性胃炎的主要病理学特征是（）

A.炎症
B.萎缩
C.肠化
D.异型增生
E.幽门螺杆菌感染

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本题答案：A, B, C
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12、单项选择题  男，66岁，因为结肠癌手术，术后病理示癌穿透浆膜层，周围淋巴结未见癌细胞，其Dukes临床病理分期属于（）

A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
E.E期

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本题答案：B
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13、单项选择题  酒精性肝炎的特征性肝酶改变是（）

A.ALT、AST<500U/L，AST/ALT>2
B.ALT、AST>500U/L，AST/ALT>2
C.ALT、AST<500U/L，AST/ALT<2
D.ALT、AST>500U/L，AST/ALT<2
E.ALT、AST<500U/L，ALT/AST>2

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本题答案：A
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14、单项选择题  男，35岁，上腹痛2d，伴呕吐、腹胀，发病前有饮酒史，查血淀粉酶750U/L，血压80/50mmHg，脉搏120/min，最可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性胆囊炎

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本题答案：C
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15、单项选择题  男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。 此例患者首选的治疗方法是（）

A.介入治疗
B.放射治疗
C.内镜治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗

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本题答案：D
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16、单项选择题  男，44岁，腹胀、乏力3年，查体：脾肋下3cm，乳房增大，轻压痛，未及包块。乳房增大最可能的原因是（）

A.甲状腺功能亢进
B.乳腺癌
C.肝硬化
D.垂体瘤
E.淋巴管炎

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本题答案：C
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17、单项选择题  在我国引起肝硬化的主要病因是（）

A.酒精中毒
B.工业毒物或药物性
C.胆汁淤积
D.病毒性肝炎
E.循环障碍

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本题答案：D
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18、判断题  急性胰腺炎的发病机制是各种原因引起的胰腺自身消化。

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本题答案：对
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19、单项选择题  女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 进一步检查最有 确诊意义的是（）

A.结肠镜
B.腹水细菌培养
C.腹部CT
D.妇科检查
E.腹膜活检

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本题答案：E
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20、单项选择题  男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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本题答案：E
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21、单项选择题  胃酸增高最明显的疾病是（）

A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃泌素瘤

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本题答案：E
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22、判断题  治疗活动期克罗恩病的最有效药物是糖皮质激素。

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本题答案：对
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23、单项选择题  男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 确诊的首选检查是（）

A.淋巴结穿刺或活检
B.骨髓穿刺
C.血浓缩找恶组细胞
D.PPD试验
E.HIV检查

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本题答案：E
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24、单项选择题  男，52岁，体检胃镜提示胃溃疡，病理提示有肠化和异型增生，奥美拉唑治疗1个月后，复查胃镜提示胃癌。 确诊为早期胃癌后，最可靠的治疗手段是（）

A.化疗
B.放疗
C.内镜下治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗

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本题答案：D
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25、单项选择题  男，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A.腹部B超
B.大便隐血试验
C.消化道钡剂
D.胃镜检查
E.腹部CT

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本题答案：D
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26、单项选择题  克罗 恩病是一种（）

A.细菌性炎症
B.病毒性炎症
C.自身免疫性炎症.
D.化学性炎症
E.功能性改变

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本题答案：C
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27、单项选择题  区分早期和进展期胃癌最可靠的是（）

A.血清癌胚抗原
B.钡剂检查
C.胃镜检查
D.超声胃镜检查
E.腹部CT

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本题答案：D
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28、单项选择题  胃癌转移形成的Krukenberg瘤属于（）

A.直接浸润
B.淋巴结转移
C.血行转移
D.种植转移
E.胃内转移

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本题答案：D
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29、单项选择题  消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）

A.甲氰咪胍
B.法莫替丁
C.心得安
D.安络血
E.垂体后叶素

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本题答案：B
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30、单项选择题  男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）

A.中性粒细胞浸润
B.淋巴细胞浸润
C.上皮样肉芽肿
D.杯状细胞减少
E.隐窝脓肿

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本题答案：E
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