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1、单项选择题 一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。
最可能的诊断是（）。
A.侵蚀性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。
假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是（）。
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除人工关节置换
E.化疗-肿瘤切除-化疗
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。
尤文肉瘤通过综合治疗，总体5年生存率达（）。
A.30%～40%
B.40%～50%
C.50%～60%
D.60%～70%
E.70%以上
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 男性，15岁、右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体：右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是（）。
A.病情发展快
B.明显的体征
C.病理组织学检查
D.X线或放射性核素枪在
E.有关的化验
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 黑色素瘤肝转移的预期生存时间约为（）。
A.2个月
B.4个月
C.8个月
D.10个月
E.14 个月
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。
对确诊意义最大的是（）。
A.病变部位
B.发病年龄
C.病理组织学检查
D.X线表现
E.进一步的CT/MRI检查
F.PET-CT检查
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
7、多项选择题 患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有地热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。
该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在，此时治疗可选择（）。
A.继续原方案化疗
B.立体定向放疗
C.介入治疗
D.手术治疗
E.中草药治疗
F.不作任何治疗
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 20世纪90年代，我国鼻咽癌的疗效较20世纪50年代有了明显提高，5年生存率达到（）。
A.90%左右
B.85%左右
C.75%左右
D.60%左右
E.50%左右
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 患者女，18岁，因“头痛1个月”来诊。头痛多发于额部，伴恶心，无月经。查体：意识清楚；部分视野缺损，视盘不规则，呈垂直长椭圆形，颞侧边缘模糊；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常。颅脑CT：鞍内略高密度影，蝶鞍骨质不规则，受压变形，蝶窦气化较好。
为明确诊断，进一步的检查是（）。
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.PET-CT
D.脑磁图
E.脑DSA
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 脑膜瘤大部分表现为（）。
A．恶性行为
B．良性生物学行为
C．肿瘤增长迅速
D．早期易播散
E．预后差
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
11、单项选择题 患者女，71岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌，2.5cm×2.0cm，未见脉管浸润，淋巴结转移0/16。免疫组织化学：ER（+++），PR（－），HER-2（++）。
最佳的术后辅助治疗为（）。
A.化学治疗
B.内分泌治疗
C.化学治疗+内分泌治疗
D.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗
E.内分泌治疗+曲妥珠单抗靶向治疗
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 患者女，38岁，因“发现右乳外上象限肿物1个月”来诊。B型超声：右乳外上象限实性占位，1.5cm×1.0cm，引流区域未见异常肿大淋巴结。B型超声引导下右乳肿物穿刺活检：高级别导管原位癌。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+++）。
首选的手术方式为（）。
A.单纯局部肿物切除术
B.单纯右乳腺体切除术
C.局部肿物切除+前哨淋巴结活检术
D.局部肿物切除+腋淋巴结清扫术
E.右乳腺体切除+腋淋巴结清扫术
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
13、单项选择题 女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
行根治性手术治疗，手术范围包括（）。
A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段
E.以上都不对
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月。
若发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为（）。
A.卵巢癌
B.异位妊娠
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管癌
E.输卵管积液
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
关于该患者的预后，下列说法不正确的是（）。
A.由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断
B.颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，期放疗局部控制率明显低于阴性病变
C.该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型
D.如出现远处转移，约80%发生在质量后2年之内，最常见的转移部位是肺
E.肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感
F.质量措施选择不合理也会影响患者以后
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 患者女，71岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌，2.5cm×2.0cm，未见脉管浸润，淋巴结转移0/16。免疫组织化学：ER（+++），PR（－），HER-2（++）。
正确的术后放射治疗是（）。
A.保乳放射治疗
B.胸壁放射治疗
C.胸壁+锁骨上、下区放射治疗
D.胸壁+锁骨上、下区+腋窝放射治疗
E.无须放射治疗
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
17、单项选择题 患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选（）。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.中药
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
18、单项选择题
男：55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/min，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白（+）
假设信息）再进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，次日空感气急、胸闷和 心前区痛，成进行性加重，明显紫绀，不能平卧，心率120次/min，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）。
A.急性左心衰
B.急性心机梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化，压迫大气道
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
19、单项选择题 女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定
首先应考虑哪种疾病（）。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房结核
E.Paget病
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。
该病例首选的简便检查方法是（）。
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.肾图
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。
为明确有无骨转移，首选检查为（）。
A.骨代谢标志物检查
B.髂骨X线片
C.髂骨CT
D.髂骨MRI
E.PET-CT
F.骨活检
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本题答案：F
本题解析：暂无解析
22、单项选择题
男：55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/min，A2> P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白 （+）
若胸水检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。
A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.同位素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
23、单项选择题 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。
该患者目前最有可能的诊断是（）。
A.重复性葡萄胎
B.阴道癌
C.持续性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 乳腺癌改良根治术后，需要放射治疗的情况为（）。
A.原发肿瘤位于内象限
B.肿瘤病理分级为Ⅲ级
C.有脉管瘤栓
D.腋淋巴结转移数≥4
E.“三阴”乳腺癌
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。
复查时最重要的项目是（）。
A.血尿常规
B.局部检查
C.胸部X线检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
26、单项选择题 患者男性，19岁，2月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。
检查结果示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为（）。
A.ⅠA期
B.ⅠB期来源:91 考试网
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、单项选择题 女，61岁，右侧大阴唇中部1.5cm溃疡，病理为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。
按FIGO的临床分期应为（）。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.ⅠA期
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）。
该病例最可能的诊断是（）。
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。
经上述治疗达CR，半年后再次发现肺内复发，可选的化疗方案是（）。
A.VIP
B.BEP
C.EP
D.高剂量CBP+VP16
E.BVP
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
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