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1、单项选择题 患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。
疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是()
A.肌内注射哌替啶
B.患者自控镇痛
C.想像美好事物
D.提供安静舒适的环境
E.听音乐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列哪项不是急性胃炎的常见病因()
A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 促使胃排空的药物为()
A.氢氧化铝凝胶
B.硫糖铝
C.甲氧氰普胺
D.胶体次枸橼酸铋
E.普鲁苯辛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性胰腺炎最重要的治疗措施是()
A.解痉止痛
B.抗休克治疗
C.抑制胰腺分泌
D.抗菌治疗
E.使用胰蛋白酶抑制剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.肝性脑病
B.感染
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
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本题答案:D
本题解析:上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便,出血的原因为食管下段或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高。
6、单项选择题 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示()
A.病情又有反复
B.发生并发症
C.病情基本得到控制
D.腺泡细胞功能恢复
E.患者抵抗力增强
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 消化性溃疡患者服用制酸药宜在()
A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
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本题答案:B
本题解析:制酸 药可中和胃酸,应在餐后1小时及睡前服用,此时胃酸水平较高。
8、单项选择题 下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()
A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽
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本题答案:B
本题解析:食管-胃底静脉曲张破裂出血的病人,急性期应禁食,止血后1~2天渐进高热量、高维生素流食,限制钠和蛋白质摄入,避免诱发肝性脑病和加重腹水(食管-胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者)。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。
9、单项选择题 患者,男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()
A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 消化性溃疡的突出症状是()
A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C .营养不良
D.贫血
E.便血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女性,38岁,因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.半坐位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项 选择题 患者,女性,20岁来源:91考试网 91eXAm.org。体重60kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脉搏90次/分,呼吸20次/分,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH值为7.35。
根据上题水、电解质失衡的诊断,此患者应补以下哪种液体()
A.3%~50%盐水
B.高渗盐水
C.0.9%生理盐水
D.2%NaHCO3
E.10%葡萄糖液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛,餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,可能是发生了()
A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.胃底静脉破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()
A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤色转为红润
E.神志恢复清楚
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物()
A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()
A.无异常
B.波形正常,节律变快
C.出现δ波,4~7次/秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波,少于4次/秒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 急性腹膜炎患者,诊断不明时不可()
A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.输液维持水电解质平衡
E.用镇痛剂止痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化 ,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()
A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91ExaM.org 19、单项选择题 结核性腹膜炎的主要感染途径是()
A.血行播散
B.经淋巴组织
C.经口
D.腹腔病变直接蔓延
E.腰椎病变直接蔓延
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 出血坏死性胰腺炎可引起()
A.出血倾向
B.急性肾衰竭
C.多源性休克
D.寒战、高热
E.陶土样大便
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项 选择题
作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶的药物是()
A.胶体铋剂
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.阿司匹林
E.奥美拉唑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为()
A.水肿型
B.胰瘘
C.胰腺炎复发
D.出血坏死性
E.胰腺囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是()
A.减少内脏血流,降低门静脉压
B.减少有效循环血容量,降低门静脉压
C.抑制胃酸分泌
D.增加胃黏膜抵抗力
E.中和胃酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 壁细胞可分泌()
A.促胃液素
B.胃酸
C.胃蛋白酶原
D.胃蛋白酶
E.碱性黏液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确()
A.使用镇痛泵
B.提供舒适、安静的环境
C.与患者交谈分散其注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确()
A.检查前禁食12小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助摘除义齿
D.检查后无需禁食,可进少量流质
E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
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本题答案:D
本题解析:考查镜检患者的护理措施。进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者.4小时后方可进冷流质,以减少对胃黏膜创面的摩擦。
27、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是有无()
A.发热
B.粪便大量水分
C.每日十余次大便
D.水、电解质紊乱
E.食欲下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括()
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便由糊状变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高
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本题答案:C
本题解析:黑便是上消化道大出血必有的症状,黑便变为黄色且成形,提示出血已经停止。其他选项提示出血尚未停止。上消化道出血的临床表现是考试重点之一,考生应熟悉其特征临床表现等内容。
29、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症是()
A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌()
A.大肠埃希菌
B.结核分枝杆菌
C.幽门螺杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌
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本题答案:C
本题解析:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类,前者多由幽门螺杆菌感染引起慢性浅表性胃炎发展而来。萎缩性胃炎抗菌治疗针对的即为幽门螺杆菌。
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