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1、单项选择题 患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。
3d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD：颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是（）。
A.颅内血管痉挛
B.颅内血管狭窄
C.颅内高压
D.脑出血
E.脑死亡
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 关于颈动脉的超声表现，叙述错误的是（）。
A.球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流“红蓝”相间的血流信号
B.颈外动脉自颈总动脉分出后即可观察到多个分支
C.颈内动脉闭塞后，颈外动脉血流呈“颈内动脉化”特征
D.颞浅动脉敲击试验震颤性血流频谱是颈内外动脉鉴别要点之一
E.正常颈动脉阻力变化为：颈内动脉＜颈总动脉＜颈外动脉
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
3、单项选择题
患者男，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。超声图像如下。
最有可能的诊断是以下哪一项（）。
A.下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄
B.动脉栓塞
C.血栓闭塞性脉管炎
D.动静脉瘘
E.下肢动脉畸形
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 成人颅脑超声检查中，主要用于检查基底动脉的声窗是（）。
A.颞窗
B.顶窗
C.眼窗
D.枕窗
E.颌下窗
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
5、多项选择题 颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有（）。
A.颈外动脉可观察到多个分支，而颈内动脉无分支
B.颈外动脉在前内侧，颈内动脉位于后外侧
C.颈外动脉血流频谱为高阻力型，颈内动脉为低阻力型
D.颈外动脉具有中心亮带血流特征，而颈内动脉可见低速涡流信号
E.颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱
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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析
6、多项选择题 患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。
应进行的检查有哪些（）。
A.眼底检查
B.血生化
C.胸部X线片
D.心电图
E.超声心动图
F.肾动脉超声
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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析
7、单项选择题 患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。
为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。颅脑CT：病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是（）。
A.颅内血管痉挛
B.颅内血管狭窄
C.颅内高压
D.脑梗死
E.脑出血
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。
患者目前动脉狭窄的程度可能是（提示频谱多普勒超声：收缩期 峰值流速增加大于100%，病变处多普勒频谱呈单相波，无反向波，全心动周期均为正向血流，明显频带增宽，远侧为单相频谱，且收缩期流速减低。）（）。
A.正常
B.1%~19%
C.20%~49%
D.50%~99%
E.闭塞
F.不能判断
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。
可能性最大的诊断是（提示超声：双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成，并伴有附壁血栓；彩色血流形态不规则，充盈缺损，流速增快。）（）。
A.急性动脉来源:91考试网栓塞
B.急性深静脉血栓
C.下肢静脉曲张
D.急性蜂窝织炎
E.急性淋巴管炎
F.动脉硬化闭塞症
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本题答案：F
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
患者男，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。超声图像如下。
诊断依据是下列哪一项？（）
A.动脉管腔变窄
B.动脉血流呈五彩镶嵌
C.可探及舒张期反向血流
D.动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高
E.频谱多普勒频窗变窄
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
11、多项选择题 与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有（）。
A.脓肿
B.动静脉瘘
C.动脉旁路手术后高灌注综合征
D.血栓性浅静脉炎
E.水肿
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
患者男，34岁，因“右下肢肿胀、麻木、疼痛、乏力1个月”来诊。既往有外伤史。查体：右下肢局部皮肤颜色变深，可触及一搏动性肿物，并可闻及杂音。超声图像如下。
诊断依据不包括下列哪一项（）。
A.外伤史
B.病变处触及搏动性肿物，闻及杂音
C.病变处静脉可见反流
D.病变处静脉迂曲、扩张
E.病变处动脉血流频谱为高速低阻型
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
13、多项选择题
患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。
结合上述超声表现，以下正确的有（提示患者有长期卧床病史。右下肢深静脉超声：右侧股浅动、静脉长轴切面灰阶图像可见股浅静脉内实性回声；彩色多普勒图像见股浅静脉内无血流信号，探头加压后股浅静脉管腔不消失。）（）。
A.右侧股浅静脉血栓形成
B.右侧大隐静脉曲张
C.股浅静脉血栓继发大隐静脉曲张
D.应检查穿支静脉
E.大隐静脉曲张继发股浅静脉血栓
F.不应用力压血栓头部
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本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。
A.颅脑CTA
B.颅脑DSA
C.TCD
D.TCCS
E.颈动脉超声
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
15、多项选择题 患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。
TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）（）。
A.左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常
B.右侧眼动脉血流方向逆转
C.左侧大脑前动脉血流速度正常
D.右侧大脑前动脉血流速度恢复正常
E.右侧大脑前动脉血流速度较术前下降
F.左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致
G.右侧大脑中动脉血流速度较术前下降
H.左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
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本题答案：A, C, D, F
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。
A.发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高
B.3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常
C.发病1周后血流速度开始上升，持续3~4d
D.3~4d左右脑血流速度恢复正常
E.3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
17、多项选择题 患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。
可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有（）。
A.右侧颈内动脉重度狭窄
B.右侧颈外动脉重度狭窄
C.无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄
D.右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤
E.双侧大脑后动脉狭窄
F.右侧椎动脉重度狭窄
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本题答案：C, D, F
本题解析：暂无解析
18、多项选择题
患者女，52岁，因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。
可能的诊断有以下哪些？（）
A.肌肉撕裂
B.脓肿
C.动静脉瘘
D.深静脉血栓
E.蜂窝织炎
F.腘窝囊肿
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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析
19、单项选择题 患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。
最可能的诊断是以下哪一个？（）
A.血管迷走性晕厥
B.短暂性脑缺血发作
C.脑出血
D.心肌梗死
E.颈椎病
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
20、多项选择题 椎-基底动脉系统主要包括（）。
A.小脑上动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
21、多项选择题 肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括（）。
A.正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
B.老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可 呈双相型
C.当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失
D.动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要
E.正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析
22、多项选择题 患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。
根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）。
A.左侧颈总动脉后壁局限性狭窄
B.左侧颈总动脉呈双腔结构
C.颈动脉粥样硬化性血管狭窄
D.颈总动脉真、假腔内血流方向一致
E.颈总动脉真、假腔内血流方向不一致
F.颈总动脉真腔内血流速度正常
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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析
23、多项选择题&nb sp; 关于颅内压升高的的超声表现，叙述错误的有（）。
A.颅内压升高早期，以舒张期末流速下降为主
B.血流频谱表现为收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深
C.随颅内压的升高PI值进行性增加
D.TCD表现为典型的钉子波改变
E.收缩期血流方向逆转，出现“振荡型”血流频谱改变
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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析
24、多项选择题 以下关于血管说法正确的是（）。
A.颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B.动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C.通常IMT≥1.5mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D.斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E.按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块
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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。
A.颅内压升高（中度）
B.颅内压升高（重度）
C.脑血管痉挛（中度）
D.脑血管痉挛（重度）
E.大脑中动脉狭窄（重度）
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
26、多项选择题 Willis环的典型侧支循环包括（）。
A.经前交通动脉建立双侧颈内动脉系统之间的侧支通路
B.经前交通动脉建立颈内动脉与椎-基底动脉系统之间的侧支通路
C.经后交通动脉建立颈内、颈外动脉之间的侧支通路
D.经后交通动脉建立颈内动脉与椎-基底动脉系统之间的侧支通路
E.经眼动脉建立颈内、颈外动脉之间的侧支通路
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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析
27、单项选择题 患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。
最可能的诊断是以下选项中哪一个（）。
A.脑动静脉畸形
B.脑出血
C.神经性头痛
D.血管痉挛
E.癫痫发作
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
患者男，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。超声图像如下。
确诊的方法是（）。
A.临床表现
B.彩色多普勒超声
C.脉冲多普勒超声
D.三维超声
E.动脉造影
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本题答案：E
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29、单项选择题 关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是（）。
A.脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一
B.蛛网膜下腔出血后4~8d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周
C.大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛
D.脑血管痉挛血流速度的升高为节段性
E.正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
30、多项选择题 颈内动脉C1段分出的动脉有（）。
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.前交通动脉
E.后交通动脉
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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析
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