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1、单项选择题 小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()
A.急性附睾炎
B.急性睾丸扭转
C.睾丸附件扭转
D.精索静脉曲张
E.阴囊蜂窝组织炎
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本题答案:C
本题解析:睾丸附件扭转时疼痛较剧烈,但睾丸无肿大,睾丸精索触诊无异常,阴囊抬高试验阴性,超声查睾丸血流正常。
2、多项选择题 肾外伤的手术适应证包括()
A.经输血、补液后休克未见好转
B.血尿加重,血细胞比容、血红蛋白持续下降
C.腰、腹肿物增大,局部症状明显
D.有腹部其他脏器损伤的可能
E.大量尿外渗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为()
A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.直肠阴道瘘
E.尿道会阴瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外()
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.生育能力下降
E.包皮过长
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本题答案:E
本题解析:隐睾常见的并发症包括;先天性腹股沟斜疝、隐睾扭转、隐睾恶变,还可引起生育能力下降。
来源:91考试网 www.91exAm.org5、单项选择题 经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为()
A.肾B型超声
B.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
C.造瘘管造影
D.肾CT
E.肾MRI
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男,63岁,已婚,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺,未见异常。直肠指诊:前列腺硬结,中央沟浅,无触痛,双侧精囊未触及,指套退出时无血迹。前列腺B型超声:前列腺增生症。
穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分6分。手术方法应选择()
A .腹腔镜下前列腺癌根治术
B.双侧睾丸切除术
C.放疗
D.内分泌治疗
E.内分泌治疗+放疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男性,27岁,因阵发性血压升高入院。血压最高达210/120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。
该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素()
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.促红细胞生成素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于()
A.0.15ng/ml
B.0.1ng/ml
C.2ng/ml
D.4ng/ml
E.1ng/ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中查见癌细胞,下列哪项检查最有意义()
A.腹平片
B.肾动脉造影
C.IVU
D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影
E.B超
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。
下一步最佳的处理方案是()
A.膀胱镜
B.尿脱落细胞学检查
C.定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗
D.诊断性TURBT术
E.光动力学治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后次日出现左侧腰痛,未重视,术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。
该患者考虑以下哪项疾病的可能性大()
A.膀胱阴道瘘
B.输尿管阴道瘘
C.阴道参端渗出
D.手术区域渗出
E.尿道阴道瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于精索扭转的叙述正确的是()
A.好发于青春期男孩
B.是良性情况,不需要治疗
C.可由附睾炎引起
D.与精索静脉曲张无关
E.多为精索的继发性因素引起
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。
来源:91考试网 91EXAm.org 提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUNl5mmol/L。急诊重点检查哪些项目()
A.血糖
B.血脂
C.肝功能
D.血气分析
E.血电解质+肾功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 前列腺癌的好发部位是()
A.外周带
B.移行带
C.中央带
D.前列腺尖
E.全前列腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,5岁,右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,近右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。最佳的治疗为()
A.观察,等待自发下降
B.睾酮治疗
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.右侧睾丸下降固定术
E.右侧睾丸切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于尿动力学检查,哪一项是不恰当的()
A.尿流率为其中 一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
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本题答案:D
本题解析:尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态,即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力,同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定,来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难,但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。
18、单项选择题 经皮肾镜手术中建立皮肾通道时,常见的严重错误是()
A.扩张过深
B.穿刺前盏
C.使用超滑导丝
D.没使用逐级金属扩张器
E.扩张过浅
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于精索静脉曲张,叙述错误的是()
A.多见于左侧
B.一侧精索静脉曲张,亦可损害对侧睾丸的生精功能
C.可以引起少、弱、畸形精子症
D.可引起血清睾酮水平下降
E.建议早期手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 青年男性,突发上 腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是()
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎,解痉,止痛
D.ESWL
E.手术探查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是()
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛,血尿,脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,28岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院,诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为()
A.交叉合血
B.预防性使用抗生素
C.充分扩充有效循环血量
D.行超声心动图检查
E.正规肠道准备
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者女,42岁,来院体 检。尿 常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。
手术标本的病理类型为()
A.肾透明细胞癌
B.Ⅰ型乳头状肾细胞癌
C.Ⅱ型乳头状肾细胞癌
D.肾嫌色细胞癌
E.集合管癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。
最可能的诊断是()
A.肾动脉狭窄
B.肾结石
C.肾下垂
D.肾积水
E.肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 精原细胞瘤的3个亚型包括()
A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行()
A.肾实质切开取石术
B.体外冲击波碎石治疗
C.肾部分切除术
D.肾窦肾盂切开取石
E.输尿管套石术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
A.导尿
B.B超
C.尿道造影
D.尿道探子
E.膀胱镜检查
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本题答案:A
本题解析:导尿检查可确定是否有尿道损伤,且可确定损伤类型。
28、单项选择题 手术错误造成的输尿管梗阻可以()
A.导致肾萎缩
B.导致肾积水
C.引起血尿
D.罕见于盆腔手术后
E.通常见于腹部钝器伤
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本题答案:A
本题解析:手术错误造成的输尿管完全性梗阻,可以在短时间内导致肾脏萎缩。
29、单项选择题 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。
此患者下一步的治疗方案是()
A.无需其他处理,定期复查即可
B.放疗
C.全身化疗
D.放疗+化疗
E.免疫治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 泌尿男生殖系结核原发灶最多存在于()
A.前列腺
B.睾丸和附睾
C.膀胱
D.输尿管
E.肾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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