1、单项选择题  有关对痛风的描述，不正确的是（）。

A.痛风是一组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风

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本题答案：B
本题解析：痛风是长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。导致高尿酸血症的主要因素是尿酸排泄减少。

2、单项选择题  下列哪一项不是糖尿病的自主神经病变（）。

A.体位性低血压
B.腹泻或便秘
C.泌汗异常
D.尿失禁或尿潴留
E.肢体麻木

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  下列哪项是糖尿病的自主神经病变（）。

A.体位性低血压
B.腹泻或便秘
C.泌汗异常
D.尿失禁或尿潴留
E.肢体麻木

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，女性，22岁，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。 立即收入院抢救。胰岛素最佳使用方法是（）。

A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射
B.大剂量短效胰岛素静脉滴注
C.大剂量中效胰岛素皮下注射
D.小剂量短效胰岛素静脉滴注
E.小剂量长效胰岛素皮下注射

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列哪项不是诊断甲亢心脏病的标 准（）。

A.可排除其他器质性心脏病
B.甲亢控制后可恢复正常
C.期前收缩
D.全心衰
E.T3、T4增高，TSH降低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是（）。

A.甲亢平（卡比马唑）
B.心得安（普萘洛尔）
C.复方碘溶液
D.他巴唑（甲巯咪唑）
E.丙基硫氧嘧啶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。 如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现（）。

A.TSH↓
B.TSH↑
C.TRAb阳性
D.131I吸碘率正常
E.TGA↑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列哪种药物既能治疗糖尿病又能治疗尿崩症（）。

A.优降糖（格列本脲）
B.D（甲苯磺丁脲）
C.氯磺丙脲
D.达美康（格列齐特）
E.美吡达（格列吡嗪）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+++～++++），空腹血糖11.1mmol/L，HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案（）。

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加α-葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  近期内曾做静脉肾盂造影患者，拟做下列甲状腺检查，其测定结果最易受干扰的为（）。

A.血清总T3
B.血清总T4（放免法）
C.血清TSH（放免法）
D.T3树脂摄取
E.甲状腺吸I率

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、多项选择题  哪些项并非糖尿病大血管并发症（）。

A.糖尿病足
B.糖尿病肾病
C.脑血管病
D.糖尿病胃轻瘫
E.糖尿病眼并发症

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本题答案：B, D, E
本题解析：解题思路：根据并发症累及血管管径大小分类，糖尿病并发症分为大血管并发症，如糖尿 病足、糖尿病心脑血管并发症；微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变[A型]

12、单项选择题  男性，68岁，2周来口渴，疲乏无力，食欲不振，排尿较多，3天来嗜睡，今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室，既往无糖尿病史，检查：昏迷，血压20／10kPa（150／75mmHg），血糖55．6mmol／L（1000mg／dl），血K+4．5mmol／L，血钠140mmol／LBUN10．0mmol／L，Crl24μmol／L，血pH7．38，尿糖（++++），尿酮体（-），治疗应首选（）。

A.5％葡萄糖加胰岛素
B.5％葡萄糖生理盐水
C.生理盐水加胰岛素
D.生理盐水加碳酸氢钠
E.0.45％低渗盐水

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本题答案：C
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13、多项选择题  糖尿病的现代综合疗法包括（）。

A.糖尿病教育
B.饮食疗法
C.运动疗法
D.药物疗法
E.自我监测

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于1型糖尿病发病机制，下列叙述何者为错（）。

A.病毒感染是自身免疫反应的"始动者"
B.与HLA相关
C.常伴其他自身免疫性疾病
D.糖尿病易感性可以遗传
E.胰岛素作用的遗传缺陷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  48岁，男，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，目前最恰当的治疗为（）。

A.二甲双胍治疗
B.格列本脲（优降糖）治疗
C.胰岛素治疗
D.饮食疗法
E.运动疗法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是（）。

A.避免进食高嘌呤食物
B.避免进食高蛋白食物
C.尽量少饮水
D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E.使用大肌群

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本题答案：C
本题解析：痛风患者每天应至少饮水2000ml，特别在用排尿酸药物时更应多饮水，有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。

17、单项选择题  抗利尿激素是下列哪个部位合成的（）。

A.肾
B.神经垂体
C.腺垂体
D.下丘脑
E.胰岛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列何种病变为糖尿病并发症中最严重的微血管病变之一（）。

A.视神经萎缩
B.白内障
C.虹膜睫状体病变
D.青光眼
E.视网膜病变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  28岁，女，手颤、心悸、多汗1年，近5天发热，咳嗽，今日突然恶心、呕吐、大汗淋漓来诊，应想到的诊断为（）。

A.神经官能症
B.休克
C.甲亢危象
D.虚脱
E.上呼吸道感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述错误的是（）。

A.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
B.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移
C.酸中毒，使钾向细胞内转移
D.如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾
E.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

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本题答案：C
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21、单项选择题  一位50岁的同卵双生子，刚证实为2型糖尿病，其兄弟发生2型糖尿病的可能性为（）。

A.＜15％
B.15％～40％
C.41％～65％
D.66％～85％
E.＞90％

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本题答案：D
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22、单项选择题  某甲状腺肿大病人甲状腺摄I率增高，且高峰前移，提示其诊断为（）。

A.毒性弥漫性甲状腺肿
B.地方性甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

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本题答案：A
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23、单项选择题  用胰岛素治疗糖尿病，哪一项是不正确的（）。

A.适用于经饮食及口服降糖药控制不良的2型糖尿病
B.适用于1型糖尿病
C.抢救急性严重代谢紊乱的关键用药
D.适用于有严重急慢性并发症者
E.糖尿病妊娠时，不需或减少剂量

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本题答案：E
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24、单项选择题  男，22岁，射击运动员，使用睾丸酮和合成类固醇5～6年，该病人将会发现什么结果（）。

A.LH正常
B.FSH正常
C.睾丸萎缩
D.精子数正常
E.阴茎肥大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。 即测微量血糖为2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。

A.输氧
B.输液
C.静脉推注50%葡萄糖液
D.输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素
E.肌注适当抗生素

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本题答案：C
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26、单项选择题  下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并浸润性突眼的叙述正确的是（）。

A.女性多
B.甲亢严重度与突眼程度平行
C.有浸润性突眼时，肯定已有甲亢
D.突眼程度一般与甲亢严重度 不平行
E.有甲亢一定同时存在浸润性突眼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项恰当（）。

A.血糖<13.87mmol/L（250mg／dl）时改用糖盐水
B.都应静滴低渗盐水
C.大量补液+小剂量胰岛素，静滴
D.大量胰岛素，静滴
E.大量补液+补大量胰岛素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能低下症
B.更年期
C.Addison病
D.甲状腺功能亢进症
E.Cushing病

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本题答案：D
本题解析：甲状腺功能亢进症的表现很多，包括以下内容：甲状腺肿；脉差增大；心动过速；皮肤湿暖；震颤；心房颤动；紧张；频繁发汗；怕热；心慌；眼球突出；胫前黏液性水肿；食欲亢进，体重减轻；腹泻和失眠。

2 9、单项选择题  胰岛素由下列哪个部位分泌（）。

A.胰腺腺泡
B.胰岛A细胞
C.胰岛B细胞
D.胰岛D细胞
E.胰岛PP细胞

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本题答案：C
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30、单项选择题  最应警惕的优降糖不良反应为（）。

A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.白细胞减少
E.乳酸性酸中毒

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本题答案：A
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