1、单项选择题  能引起中枢神经系统反应的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮

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本题答案：C
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2、单项选择题  药物效应动力学是研究（）

A.药物的临床疗效
B.药物的作用机制
C.药物对机体的作用及其规律
D.影响药物作用的因素
E.药物在体内的变化

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本题答案：C
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3、单项选择题  下列药物中兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是（）

A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.丙戊酸
E.扑米酮

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本题答案：A
本题解析：水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用；苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用；丙戊酸、扑米酮只具有抗癫痫作用；只有苯巴比妥同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用；所以答案为A。

4、单项选择题  生物转化分两相反应，即第一相反应和第二相反应，下列哪一项属于第二相反应（）

A.结合反应
B.分解反应
C.氧化反应
D.水解反应
E.还原反应

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本题答案：A
本题解析：氧化反应、水解反应、分解反应、还原反应均属于第一相反应，只有结合反应属于第二相反应，所以答案为A。

5、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外，还应给予（）

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.钾盐
D.硝苯地平
E.西沙必利

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本题答案：C
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6、单项选择题  镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用的药物是（）

A.美沙酮
B.纳络酮
C.吲哚美辛
D.芬太尼
E.哌替啶

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本题答案：E
本题解析：哌替啶的镇痛作用约为吗啡的1/10，但其成瘾性比吗啡轻，产生也较慢，几乎已取代吗啡用于镇痛，所以答案为E。

7、单项选择题  氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑一皮质通路中D受体引起（）

A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌增加

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪抑制丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D受体引起锥体外系反应。主要表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍；③静坐不能；④迟发性运动障碍或迟发性多动症。氯丙嗪阻断CTZ的D受体，产生强大的镇吐作用，大剂量时直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体，引起多种内分泌作用：①减少下丘脑释放催乳素抑制因子，因而使催乳素分泌增加；②抑制促性腺激素的释放；③抑制生长激素释放；④抑制ACTH释放。氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D受体引起抗精神病作用。

8、单项选择题  抗抑郁症可用（）

A.地西泮
B.舍曲林
C.氯丙嗪
D.氟哌利多
E.碳酸锂

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本题答案：B
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9、单项选择题  对红霉素的描述，错误的是（）

A.吸收后可广泛分布至各组织和体液
B.可透过胎盘屏障
C.可透过血脑屏障
D.主要在肝脏代谢
E.可形成肝肠循环

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本题答案：C
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10、单项选择题  氯丙嗪引起的口干，便秘的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

11、单项选择题  治疗癫痫复杂部分性发作最有效的是（）

A.乙琥胺
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.戊巴比妥

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本题答案：B
本题解析：卡马西平、苯巴比妥对部分性发作均有效，但卡马西平对癫痫复杂部分性发作最有效，至少2/3病例的发作可以得到有效控制，所以答案为B。

12、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应

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本题答案：A
本题解析：药物代谢的Ⅱ相反应即结合反应。

13、单项选择题  关于药物跨膜转运的叙述中错误的是（）

A.弱酸性药物在酸性环境易转运
B.弱酸性药物在碱性环境易转运
C.弱碱性药物在碱性环境易吸收
D.弱碱性药物在酸性环境不易转运
E.溶液pH的变化对弱酸性和弱碱性药物的转运影响大

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本题答案：B
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14、单项选择题  主要降低甘油三酯及极低密度脂蛋白的药物是（）

A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.非诺贝特
D.考来烯胺
E.阿托伐他汀

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本题答案：C
本题解析：非诺贝特属于苯氧乙酸类药物，其作用是减少肝脏合成VLDL，主要降低甘油三酯及极低密度脂蛋白，并可降低TC与LDL水平，增加LDL从肝脏的消除，促进HDL在肝内的合成，所以答案为C。

15、单项选择题  有关放射性碘的说法，正确的是（）

A.不引起甲状腺功能低下
B.其辐射作用只限于甲状腺内
C.甲亢的内科治疗
D.不能用于甲状腺功能的检查
E.用于黏液性水肿的治疗

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本题答案：B
本题解析：利用甲状腺高度摄碘能力，131I可被甲状腺摄取，并可产生β射线（占99%），在组织内的射程仅约2mm，因此其辐射作用只限于甲状腺内，破坏甲状腺实质，而很少波及周围组织，所以答案为B。

16、单项选择题  女性患者，26岁，临产，突发头痛、恶心，继而发生抽搐，血压160/110mmHg，下肢水肿，此时患者最适合用的抗惊厥药是（）

A.地西泮
B.水合氯醛
C.巴比妥
D.硫酸镁
E.硫喷妥钠

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本题答案：D
本题解析：硫酸镁的作用机制为镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，但对宫缩和胎儿均无不良影响。是孕妇临产惊厥首选药。因此答案为D。

17、单项选择题  激动M、N受体（）

A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫（美曲膦酯）

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本题答案：B
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18、单项选择题  有关二甲弗林的说法错误的是（）

A.呼吸兴奋作用比尼可刹米强100倍，安全范围小，过量可引起惊厥
B.降低血中二氧化碳分压
C.用于各种呼吸抑制的急救
D.用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，吗啡中毒者慎用
E.提高动脉血氧饱和度

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本题答案：C
本题解析：二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药，直接兴奋延髓呼吸中枢，使肺换气量增加，作用比尼可刹米强100倍，见效快，疗效明显，但安全范围小。对肺性疾病因降低二氧化碳分压而有苏醒作用，用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒，麻醉药、催眠药所致的呼吸衰竭，外伤、手术等引起的虚脱和休克，提高动脉血氧饱和度，适用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，所以答案为C。

19、单项选择题  ; 患者男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短、下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

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本题答案：A
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20、单项选择题  半衰期最长的二氢吡啶类药物是（）

A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼索地平

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本题答案：C
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21、单项选择题  某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）

A.青霉素V
B.氨苄西林
C.红霉素
D.阿莫西林
E.头孢唑啉

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本题答案：C
本题解析：治疗扁桃体炎首选四环素类药物、青霉素类药物。

22、单项选择题  复方炔诺酮片的主要避孕机制是（）

A.抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床
B.抑制卵细胞的分泌
C.抑制子宫和输卵管的活动
D.通过负反馈机制抑制排卵
E.使子宫黏液变稠，不利于精子的进入

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本题答案：D
本题解析：复方炔诺酮片只要利用负反馈调节，抑制下丘脑分泌GnRH，使垂体后叶分泌FSH和LH减少，所以答案为D。

23、单项选择题  能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是（）

A.毛果芸香碱
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.东莨菪碱
E.琥珀胆碱

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本题答案：B
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24、单项选择题  与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是（）

A.多口服吸收良好
B.口服吸收受多价阳离子影响
C.血浆蛋白结合率高
D.可进入骨、关节等组织
E.大多主要以原形经肾派出

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本题答案：C
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25、单项选择题  酚妥拉明的临床应用不含（）

A.外周血管痉挛性疾病
B.嗜铬细胞瘤引起的高血压
C.抗休克
D.静滴去甲肾上腺素外漏引起的组织缺血坏死
E.腹痛腹泻

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本题答案：E
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26、单项选择题  关于胆碱受体的叙述，错误的是（）

A.能与乙酰胆碱结合
B.分为M型和N型胆碱受体
C.M受体主要分布于胆碱能伸经节后纤维所支配的效应器
D.N受体分为N和N受体
E.N受体主要分布于骨骼肌

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本题答案：E
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27、单项选择题  急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（）

A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.地高辛

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本题答案：D
本题解析：利多卡因对激活和失活状态 的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除。因此，利多卡因对除极化组织（如缺血区）作用强。利多卡因对正常心肌组织的电生理特性影响小，对除极化组织的钠通道（处于失活态）阻滞作用强。因此，对于缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作用。利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。

28、单项 选择题  与糖皮质激素抗炎作用机制无关（）

A.通过基因效应抑制炎细胞游走
B.抑制炎症因子生成
C.降低血浆补体浓度
D.降低毛细血管通透性
E.促进合成代谢

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本题答案：E
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29、单项选择题  易在尿中析出结晶而损害肾的是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

30、单项选择题  治疗血吸虫病的药物是（）

A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑

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本题答案：A
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