1、问答题  

某患者，女，年龄60岁，体重45kg，诊断为风湿性心脏病合并有主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术，手术历时6小时，手术结束时患者骶尾部发红，面积约4cm ×5cm，解除压力30分钟后，皮肤颜色没有恢复正常。问：（1）该患者术中不可避免压疮的发生属于哪一期？
（2）应如何预防？

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本题答案：（1）分期：属于Ⅰ期（淤血红润期）
（2）预
本题解析：试题答案（1）分期：属于Ⅰ期（淤血红润期）
（2）预防措施：
①术前充分评估患者全身情况，对高危及大手术患者认真填写《术中压疮评估表》；
②选择合适的体位垫；
③重点受压部位如骶尾部，双足跟给予硅胶垫保护，贴褥疮贴；
④搬运时避免拖、拉、推动作，动作要轻柔；
⑤术中注意保暖，保持正常血液循环；
⑥加强巡视，巡回护士在手术中要经常观察患者的受压皮肤颜色、温度，在不影响手术的前提下给予适当的按摩，减轻接触面的压力；
⑦保持受压部位干燥，避免潮湿；
⑧保持床单位的平整，无碎屑。

2、单项选择题  肾移植手术开放肾血流的正确方法是：（）。

A.先开放肾静脉，后开放肾动脉
B.先开放肾动脉，后开放肾静脉
C.肾静脉和肾动脉同时开放
D.肾静脉吻合后即开放

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本题答案：A
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3、单项选择题  外科刷手时间应来源:91考试网 91EXAm.org为：（）。

A.2分钟以上
B.3分钟以上
C.4分钟以上
D.5分钟以上

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本题答案：B
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4、填空题  经手臂消毒后，细菌仍可从________________和皮肤深层，如_______、_______等部位逐渐移到皮肤表面。

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本题答案：皮肤皱纹内；毛囊；皮脂腺
本题解析：试题答案皮肤皱纹内；毛囊；皮脂腺

5、问答题  何为高度危险性物品?

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本题答案：指穿过皮肤，粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器械或与破
本题解析：试题答案指穿过皮肤，粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器械或与破损的组织，皮肤粘膜密切接触的器材和用品。如手术器械，注射器，血液和血液制品，脏器移植物等

6、问答题  手术缝针应具备的条件？

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本题答案：（1）采用精选合金钢制成，不易生锈腐蚀，可避免组织感染
本题解析：试题答案（1）采用精选合金钢制成，不易生锈腐蚀，可避免组织感染及伤害。
（2）在不影响强度的前提下，尽可能纤细。
（3）坚韧具弹性，弯曲时不易断裂。
（4）针头尖锐容易贯穿组织，引导缝线通过组织时所致损伤小到极限。
（5）无菌、抗腐蚀、防止微生物或异物进入伤口。
（6）能被持针器牢固地夹持。

7、单项选择题  当手术中中心供氧突然中断，下列哪项供氧方式不可取：（）。

A.全麻或大手术病人使用氧气筒供氧
B.局麻或小手术病人使用氧气枕供氧
C.无氧气筒或氧气枕时，需辅助呼吸的病人采用呼吸囊进行人工呼吸
D.人工呼吸

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本题答案：D
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8、多项选择题  手术未结束前，以下哪些物品不可挪出手术间()

A．血纱布
B．安瓿
C．粪便
D．手术器械
E．污物桶

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本题答案：A, B, C, D, E
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9、问答题  简述颈椎前路手术配合要点。

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本题答案：（1）术前访视病人，全面评估，制定术中护理计划，做好心
本题解析：试题答案（1）术前访视病人，全面评估，制定术中护理计划，做好心理护理。
（2）安置手术体位前，充分评估患者颈部后仰的耐受性，避免颈部过伸造成脊髓损伤。
（3）颈椎植骨融合常选用自体髂骨块，手术野消毒铺巾应一次性完成，并注意清点物品，避免取骨处遗留异物。
（4）静脉通路建立在上肢，用延长管引致手术床尾便于术中用药，根据血压和尿量调节输液速度。
（5）手术全程严格执行无菌技术操作。
（6）术中用药严格执行“三查七对”原则及用药时间，如术前30分钟用抗生素，椎体减压前用甲强龙静滴。
（7）密切观察病人，关注手术进程，及时提供所需用物，确保术中护理安全。
（8）妥善保存切取的髂骨，防止遗失跌落和污染，避免造成患者不可弥补的损失和痛苦。
（9）严格按制度管理外来器械，用后应规范清洗处理，避免医源性交叉感染。
（10）术后病人应佩戴颈托制动，搬动时动作轻柔，保持头、颈、躯干一致，避免引起意外伤害。

10、单项选择题  手术室常见的风险任务不包括：（）。

A.搬运病人
B.手术器械包过重
C.手术操作空间不足

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本题答案：C
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11、单项选择题  临床上治疗预激综合症的常用药是：（）。

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.氟卡尼
D.奎尼丁

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本题答案：A
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12、单项选择题  粘膜消毒可使用下列哪一种药液()

A．碘酊
B．聚维酮碘(碘伏)
C．苯扎溴铵(新洁尔灭)
D．氯己定
E．乙醇

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本题答案：B
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13、单项选择题  最能体现护士职业价值的护理行为是：（）。

A.一般性沟通
B.评估性沟通
C.交流性沟通
D.治疗性沟通

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本题答案：D
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14、单项选择题  下列哪种戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期
C.戴好手套后，两手置腰部水平以上
D.取出滑石粉，用后放回袋内

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本题答案：D
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15、问答题  常见的化学消毒灭菌法有哪些?

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本题答案：(1)浸泡法；
(2)擦拭法；
(
本题解析：试题答案(1)浸泡法；
(2)擦拭法；
(3)喷雾法；
(4)熏蒸法。

16、单项选择题  双回路负极板能检测：（）.

A.负极板与皮肤的有效接触面积
B.电刀主机性能
C.负极板与主机连接情况
D.负极板连接情况及与皮肤的有效接触面积

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本题答案：D
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17、单项选择题  患者男性，12岁，行包皮环切术，术前皮肤消毒时不可使用()

A．聚维酮碘
B．0.5%氯己定醇
C．0.5%PVP碘
D．1:1000苯扎澳铵酊
E．2.5%碘酊

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本题 答案：E
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18、单项选择题  下列哪项不属于洁净手术部环境管理范畴：（）。

A.物品进入前应去除外包装，并做好除尘
B.各区的门应保持关闭
C.每日晨用含氯消毒剂湿式清洁物体表面
D.清洁工作要在净化系统运转中进行

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本题答案：C
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19、问答题  

某妊高征产妇，孕35周，即刻在连续硬膜外麻醉下剖腹产娩出一男婴，胎儿娩出时脐带绕颈2周，口唇与全身皮肤青紫，四肢无力，无自主呼吸，心率60次/分。Apgar评分3分问：
（1）何为新生儿Apgar评分？
（2）新生儿窒息的抢救措施？

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本题答案：（1）新生儿Apgar评分是判断有无新生儿窒息及窒息的
本题解析：试题答案（1）新生儿Apgar评分是判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色等5项体征为依据，每项0～2分。满分为10分，8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分缺氧严重为重度窒息需紧急抢救，行喉镜直视下气管内插管并給氧，缺氧较严重和严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至两次评分均≥8分。
（2）新生儿窒息的抢救措施：
①清理、通畅呼吸道：使用负压吸引器正确、有效的吸出口咽部羊水及胎粪，如果呼吸道内吸入液体较多。部位较深，可在喉镜直视下用导管吸出。
②气管插管：对于气囊面罩加压给氧无效需行气管插管，动作轻柔迅速，以免损伤气道。
③心肺复苏：对心率小于100次/分的新生儿，在持续正压通气的同时开始胸外心脏按压，直至心率大于120次/分，心音清晰、有力、规律、末梢循环改善，皮肤颜色变红。
④急救中配合药物复苏：用纳洛酮脐静脉推注可利于新生儿呼吸的恢复，对于心率低于100次/分者给予1：1000肾上腺素加快心率。
⑤氧气吸入：根据情况给氧，面罩给氧4-5L/min，鼻导管给氧0.5-1L/min，面色转红半小时后即可停止给氧。
⑥保暖：在断脐后迅速用毛巾揩净全身羊水及血迹，用保温毯保暖，抢救结束后最好将新生儿置于温箱中，保持温度和湿度相对恒定可减少氧的消耗，有利于新生儿窒息的复苏抢救。

20、单项选择题  腹腔镜手术操作中引起脏器损伤最多见的原因是：（）。

A.电器械损伤
B.分离损伤
C.撕剥损伤
D.钳夹损伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、判断题  甲级愈合是指愈合优良，无不良反应的初级愈合。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列哪项不属于术中输液安全措施：（）。

A.合理使用静脉血管
B.加强巡视和观察
C.严格执行查对制度
D.药物用量准确

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本题答案：A
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23、填空题  患者手术切口消毒范围应在手术野及其外_________以上的部位，由内向外擦拭。

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本题答案：15cm
本题解析：试题答案15cm

24、单项选择题  铺盖手术巾者应该是()

A．已戴好手套的手术医生
B．未洗手的手术医生
C．洗完手但未泡手的手术医 生
D．泡完手但未穿手术衣的手术医生
E．穿好手术衣但未戴手套的手术医生

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本题答案：D
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25、问答题  手术野铺置无菌巾目的是？

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本题答案：（1）建立无菌安全区，显露手术切口所需要的皮肤区域。<
本题解析：试题答案（1）建立无菌安全区，显露手术切口所需要的皮肤区域。
（2）遮盖切口周围，避免和减少手术中污染。
（3）尊重病人隐私，避免不必要的暴露。

26、单项选择题  腹腔镜手术时，为了防止术者视觉疲劳，监视器应摆放于：（）。

A.术者视平线下10°
B.术者视平线下15°
C.术者视平线下20°
D.术者视平线下30°

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  手术野铺无菌巾的范围是：（）.

A.下垂超过手术床边30cm
B.下垂超过手术床边15cm
C.下垂超过手术床边25cm
D.下垂超过手术床边20cm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、判断题  成人使用气囊止血带,上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  压力蒸汽灭菌的原理是通过高温使：（）.

A.菌体组织坏死
B.细菌生活环境改变
C.细菌酶蛋白失活
D.细菌酶蛋白凝固变性

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本题答案：D
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30、多项选择题  手术未结束前，以下哪些物品不可挪出手术间()

A．血纱布
B．安瓿
C．粪便
D．手术器械
E．污物桶

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析