普通外科学(医学高级):普通外科综合复习考试题(最新版)
2019-05-21 01:22:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有()。

A.皮质酮测定
B.18-羟皮质酮测定
C.去氧氢化可的松测定
D.立卧位试验
E.血浆肾素-血管紧张素测定


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2、单项选择题  女性,42岁,无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。 术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择().

A.紫杉醇
B.表阿霉素
C.氟尿嘧啶
D.三苯氧胺
E.赫赛汀


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3、单项选择题  良性前列腺增生的并发症中,不包括()。

A.血尿
B.腹股沟疝
C.尿潴留
D.双肾积水
E.膀胱真性憩室


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4、单项选择题  腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别方法是()。

A.性别
B.疝内容物是否进入阴囊
C.是否能完全还纳
D.回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出
E.疝的大小


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5、单项选择题  男性,46岁。高处坠落臀部着地,伤后即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg。左腰腹膨隆,触痛明显。腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转。根据患者情况,最可能的诊断是()。

A.脾破裂
B.肾轻度损伤
C.肾中度损伤
D.肾重度损伤
E.肾蒂损伤


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6、单项选择题  某女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。 确诊后,治疗措施不妥的是()。

A.抗结核治疗
B.卧硬板床休息
C.立即手术,病灶清除
D.全身支持疗法
E.进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗


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7、单项选择题  女,50岁。无痛血尿半年。查体:双肾未扪及,尿中找到癌细胞,膀胱镜检查未见异常。 为进一步明确诊断,最适宜的方法是:().

A.腹部平片
B.尿路造影
C.肾动脉造影
D.尿三杯试验
E.放射性核素肾扫描


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8、单项选择题  女性,70岁。右上腹疼痛,高热2天。超声检查:胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是()。

A.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B.慢性胆囊炎急性发作
C.急性化脓性胆囊炎
D.急性单纯性胆囊炎
E.急性胆囊炎伴周围炎


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9、单项选择题  男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查:WBC18×109/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿 肝肿大特点()。

A.质硬,无压痛
B .质韧,高低不平,轻压痛
C.质韧,高低不平,压痛
D.质软,光滑。压痛
E.质硬,光滑。压痛


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10、单项选择题  女,29岁,产后半年,母乳喂养,右腕关节桡侧疼痛,桡骨茎突表面局限性压痛,可触及痛性结节,Finkel-stem征(+),诊断为()。

A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.腕关节结核
D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E.痛风


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11、单项选择题  男,24 岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。 胆道影像学检查发现肝内外胆管扩张,胆总管下端有杯口状负影最可能的诊断是:().

A.壶腹周洞癌
B.下段胆管癌
C.胆道蛔虫病
D.原发性胆管结石
E.继发性胆管结石


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12、单项选择题  7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安:诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒 动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()。

A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.无细菌生长


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13、单项选择题 &nb sp;男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()。

A.输注晶体液补充血容量, 原则上不输血
B.输全血600ml以补充丢失的血量
C.输注红细胞悬液600ml
D.输注血浆和红细胞各300ml
E.输注血浆600ml,不输红细胞


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14、单项选择题  正中神经损伤查体时可发现()。

A.同侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.Froment征阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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15、单项选择题  男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为()。

A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝


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16、单项选择题  男性,25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 最可能损伤的是().

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.屈拇指肌断裂
E.伸拇指肌断裂


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17、单项选择题  患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。 该患者考虑最可能的疾病是().

A.直肠内脱垂
B.内痔
C.直肠癌
D.先天性巨结肠
E.肛周脓肿


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18、单项选择题  患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色,体检:神清,血压140/90mmHg,心率62次/min,心律不齐,肢体肌张力低。 如患者急查血电解质示血清钾6.0mmol/L,此时应采取的措施是().

A.血液透析
B.输入碳酸氢钠
C.输入葡萄糖酸钙
D.口服离子交换树脂
E.利尿


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19、单项选择题  关于股骨干骨折和股骨髁骨折,下列哪项是错误的()。

A.股骨干骨折常产生不同程度的移位
B.股骨髁骨折疗效常不满意
C.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
E.股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位


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20、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()。

A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于髋关节


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21、单项选择题  男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。 支气管扩张的临床表现中,不可能出现的是().

A.咳嗽、咯血
B.臭味脓痰
C.反复发作的呼吸道感染和肺部感染
D.贫血、营养不良或杵状指
E.体位改变诱发大咯血


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22、单项选择题  男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。 其最严重的并发症为().

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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23、单项选择题  有关滑动性疝错误的论述是()。

A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
B.属于难复性疝
C.盲肠、膀胱均可称为滑疝的部分疝囊壁
D.大多见于女性
E.疝内容物无血供障碍


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24、多项选择题  患者女性,42岁。甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。 应采取的处理措施包括()。

A.吸氧
B.口服碘剂
C.降温
D.镇静剂
E.静滴氢化可的松
F.应用肾上腺素能兴奋剂


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25、单项选择题  骨折后快速发生的过程是()。

A.软骨内化骨
B.膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
C.血肿机化
D.骨痂形成
E.自体植入骨桥接成骨


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26、单项选择题  胆囊动脉常来源于()。

A.肝右动脉
B.肝总动脉
C.肝左动脉
D.胃右动脉
E.胰十二指肠上动脉


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27、单项选择题  患者,男,28岁,因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部,检查发现坐骨神经缺损6cm长,采取哪一种处理方式最恰当()。

A.两断端游离,伸髋屈膝位尽量将两断端缝合
B.游离腓肠神经移植修补
C.带血管游离腓肠神经移植修补
D.放弃神经修补,矫形鞋矫正
E.放弃神经修补,右踝关节融合


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28、单项选择题  小儿用疝带治疗腹股沟斜疝的年龄应在()。

A.6个月以内
B.12个月以内
C.18个月以内
D.2岁以内
E.9个月以内


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29、单项选择题  有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是()。

A.对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘


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30、单项选择题  Smith骨折远端的移位情况是()。

A.向尺、背侧移位
B.向桡、背侧移位
C.向掌侧移位伴下尺桡关节脱位
D.向背侧移位伴下尺桡关节 脱位
E.向背尺侧移位


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