1、单项选择题  视神经损害（）。

A.同侧眼全盲
B.不对称双侧同侧偏盲，黄斑分裂
C.对称性双侧同侧偏盲
D.对称性同侧偏盲，黄斑分裂
E.对侧对称性同侧偏盲，黄斑回避

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本题答案：A
本题解析：记忆题，应掌握视路不同部位的视野损害特征。

2、单项选择题  对视神经炎叙述不正确的是（）。来源:91考试网 91ExaM.org

A.多数患者有色觉异常
B.大多数患者视力在发病1周到数周开始恢复
C.视神经炎恢复后对色觉、对比敏感度、光亮度没有影响
D.恢复后视盘苍白，相对瞳孔传导阻滞
E.大剂量糖皮质激素（激素）治疗可缩短病程

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本题答案：C
本题解析：视神经疾病多会伴有色觉障碍，严重的色觉障碍伴轻度的视力下降常提示视神经病变，即受损程度不一致。视神经炎视力损害在发病1周到数周开始视力恢复，预后仍会残留色觉、对比敏感度、光亮度的异常，以及视盘苍白、VEP延长、相对瞳孔传导阻滞。大剂量激素治疗的效果仍不明确但可缩短病程。

3、单项选择题  甲醇中毒性视神经病变（）。

A.生理盲点扩大
B.中心注视点至生理盲点之间的暗点呈椭圆形
C.致密的旁中心暗点或中心暗点
D.与生理盲点相连的水平性半盲
E.各种视野缺损均可表现

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本题答案：C
本题解析：记忆题，应掌握各种视神经病变的视野损害特征。

4、单项选择题  52岁男性，晨起发现右眼视力下降，无疼痛及其他症状。原发性高血压病史5年，血压控制良好，1周来视力无明显变化。眼科检查：Vod0．5，Vos1．0，右眼视盘肿胀，相对瞳孔传导阻滞，下半视野缺损。左眼杯盘比0.1，色泽正常，黄斑中心凹反光清晰。诊断为（）。

A.前段缺血性视神经病变
B.视神经炎
C.视网膜中央静脉阻塞
D.视盘血管炎
E.视乳头水肿

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本题答案：A
本题解析：前段缺血性视神经病变（AION）可分为动脉炎性、非动脉炎性，在亚洲人中大多以非动脉炎性AION多，典型症状为单眼无痛性视力下降，患者常有高血压、糖尿病的病史。眼底检查：视乳头水肿，局部水肿，放射状出血，以及典型的象限性视野缺损。

5、单项选择题  25岁女性，右眼视物模糊，伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降，既往体健。眼科检查：Vod0.2，Vos1.0，右眼瞳孔相对传入障碍，眼球运动正常，眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是（）。

A.急性视乳头炎
B.急性球后视神经炎
C.垂体瘤
D.脑膜瘤
E.神经胶质瘤

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本题答案：B
本题解析：急性球后视神经炎常发生于青壮年，典型的症状是眼球转动痛，急性视力下降，眼科检查：除瞳孔相对传导阻滞外，裂隙灯下眼部检查都正常。急性视乳头炎，视盘会有水肿充血，边界不清。两者都属于急性视神经炎。C、D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降，多为渐进性的视力下降，表现为几周至数个月。

6、单项选择题  瞳孔小，直接间接对光反射消失、近反射存在、瞳孔不圆，有局限性虹膜萎缩（）。

A.埃迪瞳孔
B.Horner瞳孔
C.ArgyllRobertson瞳孔
D.MarcusGunn瞳孔
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：记忆题，应掌握不同病理状态下瞳孔缩小的临床特征。

7、单项选择题  20岁女性患者，双眼视物不清伴眼球转动痛1周，矫正视力双眼0.1，角膜透明，房水清，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无混浊，眼底视盘边界清，颜色正常，C/D=0.3，A/V=2：3。 首选治疗方法是（）。

A.抗生素
B.血管扩张剂
C.神经营养药
D.糖皮质激素
E.以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。 进一步治疗是（）。

A.血管扩张药物
B.视神经营养药物
C.神经生长因子
D.观察
E.改善全身情况

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  单侧瞳孔开大，对光反应微弱、迟缓、消失，集合反射及调节反射均迟缓（）。

A.埃迪瞳孔
B.Horner瞳孔
C.ArgyllRobertson瞳孔
D.MarcusGunn瞳孔
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：记忆题，应掌握不同病理状态下瞳孔缩小的临床特征。

10、单项选择题  视盘水肿（）。

A.中心暗点
B.扇形视野缺损
C.双颞侧偏盲
D.生理盲点扩大
E.正常视野

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本题答案：D
本题解析：掌握视路不同部位的视野损害。

11、单项选择题  62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0.1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。 最有价值的辅助检查是（）。

A.FFA
B.B超
C.头颅CT
D.视野
E.ERG

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  引起双眼视乳头水肿的主要原因是（）。

A.颅内高压
B.贫血
C.高血压
D.青光眼术后
E.慢性肾炎

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本题答案：A
本题解析：颅内压增高是双眼视乳头水肿最重要、最常见的病因；其眼底改变除视乳头水肿外基本正常。高血压、慢性肾炎除可引起视乳头水肿外，更常见的眼底改变是后极部视网膜出血、渗出和水肿。而眼眶蜂窝织炎、青光眼术后仅可引起患眼视乳头水肿。

13、单项选择题  外侧膝状体损害（）。

A.同侧眼全盲
B.不对称双侧同侧偏盲，黄斑分裂
C.对称性双侧同侧偏盲
D.对称性同侧偏盲，黄斑分裂
E.对侧对称性同侧偏盲，黄斑回避

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本题答案：C
本题解析：记忆题，应掌握视路不同部位的视野损害特征。

14、单项选择题  视束损害（）。

A.同侧眼全盲
B.不对称双侧同侧偏盲，黄斑分裂
C.对称性双侧同侧偏盲
D.对称性同侧偏盲，黄斑分裂
E.对侧对称性同侧偏盲，黄斑回避

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本题答案：B
本题解析：记忆题，应掌握视路不同部位的视野损害特征。

15、单项选择题  颅咽管瘤（）。

A.中心暗点
B.扇形视野缺损
C.双颞侧偏盲
D.生理盲点扩大
E.正常视野

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本题答案：C
本题解析：掌握视路不同部位的视野损害。

16、单项选择题  烟酒中毒性视神经病变（）。

A.生理盲点扩大
B.中心注视点至生理盲点之间的暗点呈椭圆形
C.致密的旁中心暗点或中心暗点
D.与生理盲点相连的水平性半盲
E.各种视野缺损均可表现

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本题答案：B
本题解析：记忆题，应掌握各种视神经病变的视野损害特征。

17、单项选择题  球后视神经炎（） 。

A.中心暗点
B.扇形视野缺损
C.双颞侧偏盲
D.生理盲点扩大
E.正常视野

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本题答案：A
本题解析：掌握视路不同部位的视野损害。

18、单项选择题  患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天 91exam .org。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。 这个患者做哪些进一步检查以明确诊断（）。

A.视野
B.ERG
C.FFA
D.头颅CT
E.头颅MRI

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  视皮质中枢损害（）。

A.同侧眼全盲
B.不对称双侧同侧偏盲，黄斑分裂
C.对称性双侧同侧偏盲
D.对称性同侧偏盲，黄斑分裂
E.对侧对称性同侧偏盲，黄斑回避

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本题答案：E
本题解析：记忆题，应掌握视路不同部位的视野损害特征。

20、单项选择题  缺血性视神经病变（）。

A.中心暗点
B.扇形视野缺损
C.双颞侧偏盲
D.生理盲点扩大
E.正常视野

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本题答案：B
本题解析：掌握视路不同部位的视野损害。

21、多项选择题  患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。 根据患者症状，多考虑哪些疾病（）。

A.视网膜脱离
B.玻璃体积血
C.视网膜分支动脉阻塞
D.视神经病变
E.老年黄斑变性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。 根据上述描述，最有可能的疾病是（）。

A.视盘血管炎
B.前段缺血性视神经病变
C.急性视神经炎
D.颅内肿瘤
E.视网膜静脉阻塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下面哪项不会引起瞳孔缩小反射（）。

A.近反射
B.直接对光反射
C.调节反射
D.暗反射
E.集合反射

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本题答案：D
本题解析：瞳孔反射检查不仅可提供自主神经系统功能信息，而且还可了解有关视觉的客观信息，是一种既简单又实用的方法。瞳孔反射分为瞳孔缩小反射和开大反射。直接对光反射、调节反射和集合反射时都引起瞳孔缩小；近反射包括了调节反射和集合反射，故亦引起瞳孔缩小；而暗反射引起瞳孔开大，因此，答案是D。

24、单项选择题  男性，26岁，左眼视力轻度下降1周，无眼痛，眼红。左眼矫正视力0.8，眼前节正常。眼底检查发现左眼视盘水肿，充血，静脉迂曲扩张。视网膜未见出血渗出，黄斑中心凹反光可见。右眼视力1.2。眼部检查均正常。 首选治疗方法为（）。

A.糖皮质激素
B.血管扩张剂+抗生素
C.神经营养药+血管扩张剂
D.糖皮质激素+抗生素
E.以上都不正确

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本题答案：D
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25、单项选择题  22岁男性，突然左眼视力下降，视力0.1，左眼瞳孔相对性传导阻滞，视野中心暗点，左侧视盘水肿，诊断为（）。

A.急性视乳头炎
B.急性球后视神经炎
C.视盘血管炎
D.垂体瘤
E.颅咽管瘤

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本题答案：A
本题解析：急性视神经炎常发生于青壮年，典型的症状是眼球转动痛，急性视力下降；眼科检查：瞳孔相对传导阻滞，视乳头水肿充血，边界不清。D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降，多为渐进性的视力下降，表现为几周至数个月。

26、多项选择题  患者，男性，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。 可选择下列哪些治疗：（）。

A.病因治疗，清除病灶
B.给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg/d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药
C.神经营养药
D.扩血管药E抗生素

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患眼对光反应减弱和迟钝，遮盖健眼，患眼瞳孔稍大，取消遮盖患眼瞳孔缩小。弱光刺激患眼时，对光反应不明显（）。

A.埃迪瞳孔
B.Horner瞳孔
C.ArgyllRobertson瞳孔
D.MarcusGunn瞳孔
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：记忆题，应掌握不同病理状态下瞳孔缩小的临床特征。

28、单项选择题  引起前段缺血性视神经病变常见的原因是（）。

A.糖尿病
B.高血压
C.严重贫血
D.低血压
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：前段缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视盘供血不足，使视盘急性缺氧水肿所致。常见原因有血管退行性改变，如糖尿病、高血压所致视盘局部血管变细或阻塞；血液成分黏稠度改变如严重贫血；低血压等。

29、单项选择题  视神经炎（）。

A.中心暗点
B.扇形视野缺损
C.双颞侧偏盲
D.生理盲点扩大
E.正常视野

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本题答案：A
本题解析：掌握视路不同部位的视野损害。

30、多项选择题  患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。 根据上述症状，需要哪些检查（）。

A.眼压、房角检查
B.散瞳孔检查右眼
C.散瞳孔检查双眼
D.右眼B超检查
E.小瞳下直接检眼镜

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析