1、单项选择题  根据PRECEDE-PROCEED模式，流行病学诊断主要是评估（）

A.健康状况
B.卫生服务
C.组织管理
D.患病情况
E.行为与环境

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本题答案：A
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2、单项选择题  一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。 下面说法，哪一点是错误的（）

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效
C.医生不可以强求病人做不同意做的手术
D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

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本题答案：D
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3、单项选择题  女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟（）。

A.8岁以前
B.6岁以前
C.13岁以前
D.青春期以前
E.16岁以前

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本题答案：A
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4、单项选择题  宫颈癌的好发部位是（）

A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处

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本题答案：C
本题解析：对于鳞柱交界处的未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质的刺激下，可形成宫颈上皮内瘤样变，病变进一步发展可为宫颈癌。

5、单项选择题  关于检验效能，下列说法错误的是（）

A.两总体均数确有差别时，按α水准发现这种差别的能力
B.两总体均数确有差别时，按1-β水准发现这种差别的能力
C.与α有关
D.与样本例数有关
E.与两总体均数间的位置有关

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本题答案：B
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6、单项选择题  28岁初孕妇，妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是（）

A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息，加强营养，避免过劳

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本题答案：A
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7、单项选择题  下列为双胎输血综合征必要条件的是（）

A.双绒毛膜双胎
B.单绒毛膜双胎
C.两胎儿出现脐血流异常
D. www.91exAm.org两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差

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本题答案：B
本题解析：双胎输血综合征诊断标准为单绒毛膜双胎以及羊水量改变。

8、多项选择题  是否进行筛检，应考虑下列哪些问题（）

A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小

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本题答案：A, B, C, D, E
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9、单项选择题  卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法是（）

A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.穿刺
D.腹腔镜手术
E.开腹手术

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本题答案：D
本题解析：目前认为腹腔镜手术是卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法。

10、单项选择题  下列哪项不是构成美国社会健康学会指标的要素（）

A.就业率
B.识字率
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.粗死亡率

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本题答案：E
本题解析：美国健康学社会指标（ASHA）是评价一个国家或地区健康状况常用的综合指标，其计算公式为：ASHA=（就业率×识字率×平均寿命/70×GNP增长率）／（总出生率×婴儿死亡率）。

11、单项选择题  

患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。

A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术 后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术

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本题答案：C
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12、单项选择题  有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理，错误的是（）

A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后，再切除肿瘤和扭转的瘤蒂
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.钳夹前可先将扭转的蒂回复

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本题答案：E
本题解析：卵巢肿瘤蒂扭转术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后，再切除肿瘤和扭转的瘤蒂，钳夹前不可先将扭转的蒂回复，以防血栓脱落造成重要器官栓塞。

13、多项选择题  协调性宫缩乏力，第一产程正确的处理（）

A.鼓励进食，必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜

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本题答案：A, B, C, E
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14、单项选择题  艾滋病的本质是（）

A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病

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本题答案：C
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15、单项选择题  患者25岁，人流术后1周，突然阴道出血量增 多，伴腹痛无发热，查子宫稍大、软、压痛不明显，双附件正常 可能的诊断是（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复原不良
E.子宫穿孔

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本题答案：B
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16、单项选择题  在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中，有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料，计算OR值为（）

A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算

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本题答案：A
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17、单项选择题  外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）

A.第1～6个月每周1次
B.7～12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3～4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次

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本题答案：A
本题解析：第1～6个月每月1次。

18、多项选择题  下列哪些属于开放式提问（）

A.你今天感觉怎么样
B.你中午吃的什么饭呀
C.你今天感觉好一点了吗
D.你为什么喜欢骑自行车上班呀
E.您感到头痛头晕有多长时间了

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本题答案：A, B
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19、单项选择题  妊娠合并心脏病早期心衰的表现是（）

A.踝部凹陷性水肿
B.休息时心率>110次／分
C.心脏浊音界扩大
D.心尖部闻及期前收缩
E.颈静脉怒张

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本题答案：B
本题解析：早期心力衰竭表现为：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。

20、单项选择题  二十九岁经产妇，孕37周，睡眠中无诱因出现阴道流血，量中等，无腹痛、宫缩，来院。 确诊需进行的辅助检查是（）

A.无应激试验
B.阴道检查
C.B超检查
D.X线检查
E.以上都不是

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本题答案：C
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21、单项选择题  最常见的盆腔炎性疾病是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎

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本题答案：C
本题解析：输卵管炎及输卵管卵巢炎是最常见的盆腔炎性疾病。

22、单项选择题  绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈

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本题答案：C
本题解析：绒毛膜癌主要经血行转移，最常见的转移部位是肺，占80%，其次是阴道，占30%。

23、多项选择题  关于宫颈糜烂，下述哪些是正确的（）

A.一般不发生于老年期 
B.多发生于性成熟期 
C.不发生于新生儿期 
D.由于子宫内膜的异位性增生而发生的 
E.易发生癌变 

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本题答案：A, B
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24、单项选择题  32岁，足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）

A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.外用避孕药
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药

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本题答案：E
本题解析：宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕；宫口松不适合放置宫内节育器。

25、单项选择题  枕前位的分娩机制正确的是（）

A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作

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本题答案：B
本题解析：下降动作贯穿在整个分娩过程中，但随宫缩间歇呈间歇性。

26、单项选择题  35岁妇女，近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾，如孕2个月大小，质硬。 最可能的诊断是：（）

A.子宫肌瘤
B.原发性痛经
C.子宫肌炎
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核

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本题答案：D
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27、单项选择题  阴道涂片细胞学检查时，取材部位正确的是（）

A.阴道穹隆部
B.阴道侧壁上1／3
C.阴道前壁上1／3
D.阴道后壁上1／3
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  《阿拉木图宣言》提出了2000年人人享有健康，而下列哪项是实现这一全球策略目标的重要手段，得到了全体世界卫生组织成员国的认可（）

A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.合作医疗
D.国际合作
E.消除贫困

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本题答案：B
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29、多项选择题  审慎的概念是（）

A.情感的升华
B.良心的外在表现
C.社会存在的反映
D.谨慎的道德作用

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  6岁已婚妇女，1年前行人流术，现停经60日，阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛，伴明显肛门坠胀感，血压40／15mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）

A.立即行刮宫术
B.输液输血，严密观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术

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本题答案：D
本题解析：该患者诊断为输卵管妊娠破裂、失血性休克，故应该输液输血纠正休克的同时剖腹探查。